第二百八十九章 患者等不了啊

　　莫菲作為紫金港一院急診科的主任，對于沈溪之名，早有耳聞，也知道她是腫瘤防治領域的頂尖專家，但是，讓她沒想到的是，這個沈教授對于急診領域也是有這般的深刻認識和造詣。

　　尤其是，沈溪那系統性的院前急救與院內救治銜接的思路，讓她心臟狂跳不止，事實上，她之前也有這方面的意識，但是她沒有這個氣魄去展開，還是循規蹈矩按著舊有的方式。

　　只是，按照沈教授的安排，準備的各種設備和器械，難道她想要直接在急救車上開展術式？

　　這只有在最危急的情況下，才會采取的，而且，沒有院內的各種輔助設備配合，手術的風險和難度可是上升了數個維度。

　　另外，只是憑借簡單的查體和腹腔穿刺診斷，不經過院內的檢查，她就不怕誤診么？

　　難道這個沈教授，如此的藝高人膽大。

　　莫菲皺了皺眉頭，但是一想到對方是沈溪，終究還是聽從了安排。

　　在沈溪開始急救的同時，她和胡主任也是有著各自的任務，開始進行院內救治的銜接準備，但愿一切順利。

　　沈溪在打完電話之后，再次看向了秦廊，有些擔憂的問道：

　　“秦廊，在急救車上開展救治，這可是風險非常高的，而且，各方面都是不完備的，手術意外的可能性很大。要是，進一步腹腔穿刺診斷后，沒有十足把握的話，我建議你還是將患者直接送到急診科，交給莫主任和胡主任來手術。”

　　“至于你，要么還是繼續去參加這一次的華國醫學會外科青年研討會，這對于你可是一次千載難逢的機會。”

　　沈溪當然希望秦廊能夠和她一起搶救患者，但是她也很明白，其中的利弊。

　　一個選擇，是承擔極大的風險，完全不屬于秦廊的責任，做成了也不見得有多少收獲，但是手術失敗了，后果不堪設想。

　　另一個選擇，則是去研討會大放異彩，以秦廊的水平，定然能夠獲得眾人的稱贊，在浙省醫學圈聲名鵲起。

　　換做絕大多數人，都不用考慮，肯定去對于自己前途更有幫助的選擇。

　　能夠幫著聯系急救中心，做前期的診斷，已經足夠好了。

　　只是，令沈溪意外的是，秦廊搖了搖頭，語氣很堅定：

　　“老師，對我來說，去研討會演示手術，那不過是虛名而已。救病治人，才是我們學醫的意義，而且，你學生我，還正好擅長這個根治性腎切除術，對于腫瘤大出血的處理，更是拿手絕活。放心吧。”

　　看著面前自信張揚的秦廊，沈溪還真有些被感染到了，這不僅僅是醫術高超帶來的自信，更是醫德帶來的堅定意志。

　　沈溪心里面對秦廊的欣賞直接滿格，更是對這個小男人打心眼里尊重，佩服。

　　“既如此，那我就一旁輔助你，對患者進行第一時間的搶救和手術。”

　　很快，急救中心的車子到了，里面按照沈溪的要求，莫菲已經安排好了針對性的醫護人員，設備，器械。

　　急診科配合的兩位跟車醫師，在莫主任的交代下，第一時間看向了沈溪，這個大名鼎鼎的科研大佬。

　　只是，回應他們的乃是一旁的一個小醫生，年輕，英俊。

　　兩位跟車的醫生，微微的皺了皺眉，不過，見到一旁的沈溪沒有阻止，便按照這個小醫生的話做了起來。

　　“接下來，你們和沈教授，一同配合我進行院前急救。”

　　聽到秦廊的吩咐，沈溪應了一聲，兩位跟車醫生，顯然有些難以置信，不過，還是展現了職業素質。

　　秦廊第一時間開始指揮醫護人員，將患者抬到了救護車內。

　　“配合我給患者進行急救護理，清除患者口腔及鼻子內的異物，建立兩條靜脈通路，給與注射藥物治療。”

　　秦廊的指令一條又一條的發出，精確，清晰。

　　“同時注意患者的血壓，保證患者的血壓平衡，快速靜脈注滴輸液補充血容量。”

　　秦廊對兩位跟車醫師安排好工作內容之后，就看向了沈溪：

　　“老師，你配合我一起給患者進行腹腔穿刺診斷。”

　　沈溪點了點頭，配合著秦廊開始下一步的操作，由于和莫菲交代周全，所以，已經準備好了穿刺包。

　　看到這個年輕的醫師，準備進行腹腔穿刺，兩位跟車醫師，也是余光注視著。

　　實在是，他們有些好奇，這個小醫生何德何能主導著整個救援活動。

　　在他們看來，他不是應該跟在沈教授身后，做著輔助的工作，怎么情形是反過來的。

　　看著這個沈教授溫柔的配合著這個年輕醫師，讓他們心中生出了一絲羨慕，啥時候，他們的莫主任，要是能夠這般乖巧的配合自己就好了。

　　沈溪第一時間在秦廊確定好的穿刺部位，自內向外的進行皮膚消毒，待碘伏晾干后，再重復消毒一次。

　　同步的，秦廊解開腹穿包包扎帶，戴好無菌手套。

　　沈溪一旁默契的打開腹穿包，鋪設無菌孔巾，并用無菌敷料覆蓋孔巾有孔部位。

　　秦廊熟練的對腹腔穿刺包的物品進行了逐一檢查，確認無誤后，開始下達指令。

　　看著秦廊的嚴謹的手術習慣，一旁的兩位跟車醫師都是微微點頭，即便是這么驚險的情況，如此簡陋的條件下，這個秦醫師依舊沒有一絲懈怠，整個操作都是教科書級別的。

　　這份心態，這份基本功，就令同是急診科出生的他們有些佩服。

　　秦廊動作很快，但是每一步都是精準無誤。

　　核對完麻藥名稱和藥物濃度之后，開始對患者進行局部麻醉，自皮膚至腹膜壁層以2利多卡因做局部麻醉。

　　之后，就是最為關鍵的穿刺了，秦廊右手持針經麻醉處垂直刺入腹壁，待針鋒抵抗感突然消失后，針尖已經穿透腹膜壁層。

　　沈溪一旁帶好手套，用消毒血管鉗協助固定針頭，秦廊開始抽取腹水，并留樣送檢。

　　看著抽出來的不凝血性液體，沈溪微微色變，作為一名腫瘤領域的專家，她當然清楚這腹腔液代表著什么。

　　“秦廊，看來真的如你判斷的，患者應該是腎腫瘤破裂大出血并多系統器官功能不全。如果是在院內，只要進行一個ct就能夠90以上的確診率，判斷出患者的腎腫瘤出血。但是，現在，要想第一時間的確診，我們只有選擇開腹了。”

　　沈溪再一次生出擔心，畢竟這可是大手術，要是在手術室之中，有胡主任，莫主任一旁把關，以她對秦廊的了解，手術就手術了。

　　但是這種情況下，風險實在是太大了。

　　“秦廊，要不再考慮考慮，事實上現在趕到紫金港一院，也就十幾分鐘。胡主任和莫主任，已經按照我們之前的計劃，做好了一切準備。”

　　沈溪開口的時候，另外兩位跟車醫師，也是反應了過來，心中震驚不已，他們一直以為，這是沈教授要主持主刀的院前急救，卻沒想到竟然是這個年輕醫師。

　　他怎么敢？

　　兩個跟車醫師，也是看向了秦廊，當著沈溪的面，他們倒是不好意思直接質疑，勸阻。

　　但是臉上都是一個意思，可不要逞強，這個患者，還是老老實實送到醫院去救治。

　　秦廊搖了搖頭，語氣沉重：

　　“我可以等胡主任莫主任來進行手術，但是患者等不了啊。”

　　患者等不了啊。

　　秦廊的這幾個字，把沈溪，兩個跟車醫師都是說沉默了。

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