胃管的置入過程,對鼻咽、食管、胃是一個很強的刺激過程。
途中如遇病人劇烈嗆咳、呼吸困難、面色發鉗,那很有可能就是將胃管插進了氣管中。
這種情況就比較危險,很容易造成患者窒息。
龔楠楠聽到了陸晨的提醒,立刻將胃管拔了出來。
胃管一拔出來,患者呼吸困難的患者癥狀立刻就解除了!
此時,龔楠楠的小臉上,已經布滿了細汗。
在自己想象中,一個很簡單的操作,居然出了大問題。
幸好陸晨及時提醒,要是她繼續往下插,后果不堪設想啊!
她轉頭看了看陸晨,心中有些劫后余生的感覺,
“楠楠姐,先別插了,你休息下,讓患者也休息下。”
陸晨說完之后,便給患者聽診肺部。
確保剛才龔喃喃的操作造成氣胸等不良后果。
龔楠楠點了點頭,她小手在止不住地發抖啊。
現在再讓她去插胃管,她可能要考慮一下了。
“楠楠姐,你去休息吧。”
“好。”
龔楠楠放下胃管,摘下了手套,來到洗手池旁洗手。
她心中已經打了退堂鼓。
還是等著張歡老師來了之后,讓她來插胃管,或者自己在她的指導下再插。
龔楠楠的心情有些沮喪。
明顯一個很容易的操作,為什么她會做不好呢?
每次張歡老師做的時候,明明很容易就完成了啊!
自責、后悔的情緒,充滿了她的內心。
洗完手后,龔楠楠準備回到患者的病床旁。
剛抬起頭,她卻愣住了。
陸晨正在拿著聽診器,在患者腹部上聽診。
咦,他這是在聽診什么啊?
胃管都沒放,難道是去聽診胃泡區有無氣過水聲?
開什么國際大玩笑啊!
可是,當她視線上移。
她卻驚呆了。
患者鼻腔中,已經插進入了一根胃管。
然后看這深度,應該進去了50cm左右。
就這一眨眼的功夫,不到1分鐘的時間。
胃管就插好了?
另外,這是誰插的啊?
龔楠楠不敢置信地,快步來到病床旁。
此時陸晨收起了聽診器,喃喃自語:“應該在胃里了。”
“陸…陸晨,這是你插的?”龔楠楠結結巴巴地吐出了幾個字。
“這搶救間里,應該沒有其他人吧。”陸晨聳了聳肩膀。
對于他來說,胃管置入術,是一個極為簡單的操作。
如果不是顧忌到自己只是一個學生的身份,而且沒有得到上級醫師的授權,他早就自己動手了。
但是現在龔楠楠出現了失誤,患者也的確不能再拖了。
不能再瞻前顧后,他只能自己親自上手。
“可是你怎么這么快啊?”龔楠楠道,“這還不到1分鐘吧?”
“楠楠姐,你可別亂說,我可一點兒都不快啊。”陸晨正色道。
他已經在虛擬空間訓練了上百遍。
這些操作,其實沒有什么特殊技巧。
唯手熟爾!
而且這一次的速度,可是要比他在虛擬空間中的慢多了。
畢竟是真實的患者,陸晨還要考慮到很多現實因素的影響。
龔楠楠小臉一紅。
她看了眼病床上患者的狀態。
還不錯,目前患者沒有什么不舒服的感覺。
“你這么厲害,你怎么不早說啊?”龔楠楠輕輕拍了下陸晨的肩膀,“害怕得我剛剛差點犯錯了。”
陸晨笑了笑,沒有說話。
他哪知道龔楠楠會出現這種低級失誤,將胃管插進了氣管。
“快洗胃吧。”陸晨道。
“好。”
現在已經拖了有一段時間,需要盡管進行洗胃,將毒素清除。
同時,陸晨也將患者家屬再次請回了搶救間。
(備注:醫護進行任何操作,都需要避開患者家屬)
“多謝兩位醫生護士啊。”
看到了胃管已經成功置入,患者家屬也終于松了口氣。
接下來的洗胃操作,龔楠楠是極為熟練的,不要陸晨繼續照看了。
“楠楠姐,我去幫隔壁師兄他們的忙了。”
“好,你去吧。”
剛走出病房,陸晨就收到了系統提示。
“恭喜,獲得來自龔楠楠的感謝值+1!”
“恭喜,獲得來自石芳的感謝值+1!”
“恭喜,獲得來自葉美玉的感謝值+1!”
“恭喜,洗胃術技能熟練度+1%!”
不僅成功獲得了3點感謝值,技能熟練度也漲了。
看來,急診科還真是好地方啊!
來到隔壁的搶救間。
王曉東正在和李慶華溝通患者的病情。
“結合心電圖的變化,而且心肌酶都升高了,患者應該是急性廣泛前壁心肌梗死,剛剛應該是阿斯發作,這種情況比較危急,死亡率很高。”李慶華皺著眉頭道。
王曉東點點頭:“現在插管之后,患者的生命體征是穩定了,但是下一步的治療方法是…”
“轉到我們CCU吧…”
“好,那我們現在就直接轉吧。”
這時候,王曉東見到陸晨進來,便問了一句。
“師弟,中毒的那個病人,胃管已經放好了?”
“嗯,正在進行洗胃。”陸晨點點頭。
“那太好了。”王曉東松了口氣。
一旁的張歡聽到這話,臉色也露出了一絲欣慰的神色。
楠楠成長了不少啊!
都可以自己獨立進行洗胃操作了。
于此同時,李慶華也注意到陸晨。
這個學生還真挺眼熟的。
好像是他們心內科的研究生啊。
“你是心內科的吧?”李慶華疑惑地看著陸晨。
“嗯,李老師,我是心內八區,李瑤老師地學生。”陸晨笑了笑。
“噢,我想起來了。”李慶華恍然大悟,“你就是那個陸晨,跟著果果的吧。果果在我面前提過你好幾次了。”
陸晨一愣,師姐還在別的老師面前提起過他啊?
“不簡單啊,今年入學摸底考試得了滿分。”李慶華笑了笑。
陸晨摸了摸后腦勺,笑了笑,沒有說話。
但是,一旁的王曉東卻是愣住了。
陸晨師弟…居然就是心內那個技能考試滿分的?
他們剛剛不是還在科室聊過這個嗎?
陸晨師弟還真夠低調的,隱藏得這么深。
“你怎么在急診科上夜班啊?”李慶華繼續道。
按照輪轉規定,新生前三個月,都是在自己的本科室。
所以陸晨應該是在心內八區,而不會是在急診科。
“一個師兄有事兒,我幫他上夜班。”陸晨輕輕咳嗽了一聲,又得扯個謊了。
買賣夜班這事兒,說出去,終歸是不太好聽得。
“行吧,好好加油。”李慶華拍了拍陸晨肩膀,然后對王曉東道,“剛才胸痛的病人轉到我們CCU,可能需要急診介入手術,你先跟患者家屬溝通,我回去讓ICU導管室的準備一下。”
“好的,謝謝李老師。”王曉東道。
五分鐘后。
胸痛的病人轉入CCU。
昏迷的病人急診去做了DWI,確診了急性腦梗死,轉入了神經內科。
原本有些嘈雜的急診病房,立刻就能變得安靜不少。
搶救間中,只有那個中毒的病人,仍然在進行洗胃的操作。
“楠楠,這胃管不是你放的啊?”
眾人回到了中毒病人的搶救間。
張歡略有失望地看著龔楠楠。
龔楠楠微微點頭,然后看了眼陸晨。
“是陸醫生放的。”
除了王曉東,在場的其他人都很意外。
大家都知道陸晨是研一的新生,他居然也會放胃管?
“師弟,你可以啊。”何琴笑了笑,“我都沒放過胃管呢,有機會跟你學學。”
“嗯。”陸晨笑了笑。
王曉東卻是一臉平靜,因為他知道陸晨就是那個技能得滿分的人。
這洗胃操作,別的學生不會做,陸晨肯定會啊!
他原本還擔心夜班的學生不靠譜,看來是自己多慮了。
有陸晨師弟在,他應該會輕松很多吧。