陸晨的意識進入到系統虛擬空間,開始了橈動脈穿刺的訓練。
心內科,之所以能成為內科里面最賺錢,咳咳,最有技術含量的科室之一。
就是因為心臟介入手術的存在。
在某種意義上,心內科搶了很多心外科的病人。
兩個科室,在很多心血管疾病的診治上,越來越重合。
而心臟介入的概念很廣,不僅僅包括人們常說的“放支架”。
心臟介入,包括冠狀動脈造影術、 PTCA +支架術、二尖瓣球囊擴張術、射頻消融術、起搏器植入術、先天性心臟病介入治療、冠狀動脈腔內溶栓術等等。
其中最大部分心臟介入的術式,都是通過橈動脈穿刺,然后送入心臟導管,對病變地方進行治療。
橈動脈穿刺,便是一切介入的基礎。
在虛擬空間訓練了三個小時。
陸晨嘗試了橈動脈穿刺術的各種方法。
虛擬空間很智能,給陸晨安排了不同難度的穿刺。
不同人的血管條件是不一樣的。
血氣方剛的小伙子,那血管肯定是很好找的。
但是一些年齡大的,或者有糖尿病病史的患者,血管很差,不容易找到。
系統根據不同的血管,給陸晨不停地增加訓練的難度。
和外周靜脈穿刺相比,橈動脈穿刺的難度要高很多。
經過了三個小時的訓練,陸晨將橈動脈穿刺術的熟練度提高到了40%。
陸晨感覺到有些疲乏,意識便從虛擬空間中退了出來。
一口吃不成個胖子。
而且現在他的進度已經很快了,在三個小時內將橈動脈穿刺掌握了40%。
這是其他心臟介入醫生想都不敢想的!
馬上就要進行開學摸底考試了。
退出虛擬空間后,陸晨也和寢室其他人一樣,開始復習考試相關的內容。
因為這次入學摸底考試和全國醫學技能比賽相關聯,所以考試的范圍也以“醫學技能”為主。
四大穿刺、心肺復蘇、電除顫這是必考的。
還有其他專科的體格檢查,比如心臟、胸部、腹部的查體。
大家都復習得如火如荼。
翌日。
周一,又到了主任大查房的時候。
陸晨早上到了科室以后,便開始整理自己所管理病人的病歷。
“陸晨,你復習得怎么樣了啊?”柯玥湊到陸晨身旁,小聲詢問道。
“還行吧。”陸晨笑了笑。
“我感覺如果是理論考試還好,可是這次是技能考試,光靠看書,總感覺是紙上談兵啊。”柯玥皺了皺眉頭。
她在本科時期,把大部分的時間都花在理論考試上,很少參加技能培訓。
她基礎比較差,所以比一般的學生更加著急。
這次的考試,對于大部分的新生來說,是一次“賺錢”的機會。
通過這次考試的成績,來分配第一學年的獎學金。
一等獎學金一萬塊,四等獎學金四千。
這里外里隔了有六千塊啊!
“我知道規培樓有個技能培訓室,等晚上下了班,我們可以一起去。”
這個時候,江清妍突然在一旁開口道。
“真的啊?”柯玥驚喜地看著江清妍,“可是,我們能進去嗎?”
“我和培訓室的老師很熟,應該可以進去。”江清妍微微點頭。
“那太好了!”柯玥興奮道。
江清妍的本科就是京華醫科大學讀的,能有這一層關系,陸晨也不意外。
早交班結束后。
李瑤照例就帶著組里所有的醫生查房。
很快便查到了11床,王子豪的大姨媽,傅鳳琴。
陸晨開始介紹病情:“李老師,11床患者是胸痛入院,準備今天下午安排做冠脈造影。”
李瑤翻看著病歷。
“有冠心病的高危因素嗎?”
“沒有。”陸晨搖了搖頭。
李瑤繼續道:“胸痛癥狀典型嗎?”
“胸痛和活動無明顯相關,不太像是心絞痛。”
“那為什么不做冠脈CTA?”李瑤皺了皺眉頭。
“我們建議患者做CTA,但是患者入院后要求做冠脈造影。”
李瑤瞥了眼躺在病床上的傅鳳琴。
“行吧,那就下午安排做造影吧。”
李瑤的查房方式,依舊是以提問為主,而且提問的問題都不是常規的。
按照她的話來說,如果提問大家都能發答上來,那也沒必要問了。
跟著李瑤查房,眾人都戴著“痛苦面具”。
太難了啊!
唯獨陸晨,他也有很多答不上來的問題。
但是他都默默記在心里,準備查完房以后去找答案。
這種在查房中學到的知識,記憶往往是最牢靠的。
雖然來科室不到一個月的時間,但是陸晨能明顯感受到,自己的臨床經驗和理論知識在飛速的進步。
“林翠主任組,來新病人了!”
陸晨剛跟著李瑤查完房,便聽到柳眉跑到醫生辦公室,呼叫林翠主任組的醫生。
“病人是胸痛入院,林翠主任組的醫生趕緊去看看。”
此時的醫生辦公室中,只有丁得利一個人是主任組的醫生,其他人仍然在查房。
“知道了,馬上就去看。”
丁得利頭也沒回地說了一句。
“丁醫生,新病人在43床。你下完醫囑后,快點兒去他,他有些不舒服。”
“嗯。”丁得利點點頭,然后繼續干自己手頭的活兒。
陸晨朝丁得利看了一眼,便不再關注他。
今天他們組沒有空床,不會有新病人入院。
“大家就寫一寫病程,干完活以后,可以早點兒回寢室休息。”孫果果朝眾人道,“我聽說你們快考試了,早點回去復習吧。”
“謝謝師姐。”
聽到這話,柯玥喜出望外。
她連忙拉著江清妍,準備寫完病程以后就去規培樓技能培訓室。
“師弟,下個星期我就要輪轉去別的科室了。”
董浩突然湊到了陸晨的身前。
“啊?師兄,你這么快就要輪轉走了啊?”陸晨一愣。
董浩平時在科里還挺照顧他的。
自己剛到心內八區時,還是董浩教他學習各種軟件和硬件。
“是啊,在心內已經兩個月了。”董浩笑了笑道,“下個科室準備去內分泌科,那里比心內輕松多了。”
“啊,是嗎…”陸晨摸了摸鼻子。
他怎么沒感覺到內分泌科有多輕松啊。
半個小時過后。
江清妍和柯玥都寫完了病程記錄。
“陸晨,你要不要一起去規培樓培訓室?”柯玥道。
陸晨笑著搖頭道:“你們先去吧,我的11床下午要做造影,我等會兒還要再跟她簽一份知情同意書。等我忙完了,再去找你們。”
“那好。”
柯玥和江清妍便離開了科室。
又過了十多分鐘,組里的其他人都陸陸續續的離開了,就只剩下孫果果和陸晨。
就在這時。
柳眉突然又跑進了醫生辦公室,神色焦急。
“林翠主任組的醫生,43床突發呼吸困難,你們快去看看!”
此時的辦公室里,林翠主任組的醫生都已經回了。
尹新華立刻抓起桌上的聽診器,快步跑出了辦公室。
何思榮緊隨其后。
而陸晨皺了皺眉頭,看了看在一旁巍然不動的丁得利。
這個43床,好像就是丁得利老師剛剛收的病人吧?!