處理完這個痛風的病人,已經到了中午一點。
陸晨回到值班室,吃完了剩下的煲仔飯,然后準備小憩一會兒。
經過這幾天的積累,他的感謝值又來到了10點。
照例,來一發10連抽。
“恭喜,獲得動靜脈穿刺術(初級)。”
哇靠,賺了!
陸晨面色一喜,剛剛來的一點兒困意瞬間消失了!
這一個技能書,包括動脈穿刺術和靜脈穿刺術兩種。
靜脈穿刺,最常見的就是我們平時“點滴輸液”,是外周靜脈穿刺。
除此之外,還有中心靜脈穿刺,比如血液透析常用的頸靜脈和股靜脈,還有搶救室時常用的鎖骨下靜脈穿刺。
動脈穿刺,最常見的是橈動脈穿刺,做血氣分析或者動脈血壓檢測。
陸晨之所以如此興奮,最重要的就是這個動脈穿刺。
冠脈造影的第一步,便是動脈的穿刺,包括橈動脈和股動脈的穿刺!
只有掌握了動脈穿刺以后,才是學習冠脈造影的開始!
陸晨迫不及待的使用了“動靜脈穿刺”的技能書。
“刷”的一下,他的意識進入到系統虛擬訓練空間。
動靜脈穿刺術的分類很多,系統空間是從難度高低依次進行的。
但是當陸晨看清第一個訓練的技能,便傻眼了。
外周靜脈穿刺術!
打…打針?
這不就是給患者的手背上打針嗎?
陸晨的眼前出現一個虛擬的操作臺。
臺上有一個虛擬的病人。
既然來都來了,就只好開始訓練了。
話說回來,打針這件事,通常都是護士的活兒。
陸晨還從來沒有給患者打過針。
乍一看,打針很簡單。
但是其中的門道還真多。
第一步,選擇合適靜脈,扎好止血帶,皮膚消毒。
常用的有肘窩的貴要靜脈、正中靜脈、頭靜脈,或手背、足背、踝部等處淺靜脈。
第二步,便是穿刺。
以左手拇指繃緊靜脈下端皮膚,使其固定,右手持注射器,針頭斜面向上,針頭和皮膚呈35度角,由靜脈上方或側方刺入皮下,再沿靜脈方向潛行刺入。
這并不是一項復雜的醫學技能操作。
不過在現實生活中,很難說,有真人能給你不停練手,所以穿刺技能熟練度進展很緩慢。
但是現在依靠著系統的虛擬空間,陸晨只花了大概一個多小時,就基本上完善掌握了外周靜脈穿刺。
技能熟練度定格在80%!
根據上一次心包穿刺訓練的情況,陸晨知道,如果不經過實戰,這個熟練度是很難再上漲的。
可是,平時科室里,護士也不會讓他們一個研究生去給病人打針啊!
所以這個外周靜脈穿刺的熟練度,想要繼續上漲,還真有點兒困難。
不過有一個好消息便是,當外周靜脈穿刺術熟練度到達80%時,陸晨身旁出現了另一個虛擬操作臺。
“這是橈動脈穿刺?!”
陸晨眉梢閃過一絲喜色。
這本技能書的含金量真是高!
橈動脈穿刺是冠脈造影中最基礎的,也是相當重要的操作!
與經股動脈途徑相比,經橈動脈途徑的穿刺部位血管并發癥明顯減少,而且患者痛苦小、住院時間短、下床活動早。
單憑這一個橈動脈穿刺術,陸晨覺得之前花費過那么多的感謝值,都不冤枉啊!
不過,現在快到下午上班的時間了。
陸晨來不及嘗試橈動脈穿刺,意識便退出了虛擬空間。
內分泌科的下午要比上午輕松一些。
陸晨在辦公室中寫一寫病程,偶爾還看看書,還是挺輕松愜意。
時間過得很快。
轉眼間就到了快下班的時候。
“請問,閔醫生在嗎?”
辦公室的門口,突然出現了一個中年婦女。
陸晨看她有幾分面熟,但是一時間沒有想起在哪里見過她。
“閔醫生在病房看患者,馬上回來,請問您有什么事兒嗎?”
中年婦女沒有立刻回話,反而是走進了辦公室,盯著陸晨看了幾秒。
“你,你是陸醫生嗎?”
陸晨一愣,仔細打量了中年婦女一眼,仍舊沒有想起她是誰。
“我是,請問您是…”
“陸醫生,我是馮小蕊的家屬啊。”中年婦女上前一步,笑道。
“馮小蕊?”陸晨還是一臉懵。
“也是在這個科室啊,那天夜里,來的一個低血鉀的小女孩…”
中年婦女一說出病情,陸晨立刻就回憶起了。
“噢,是她啊!”
臨床上,每天遇到的病人太多了!
單純的記名字,是記不住的。
但是往往只要說出有特點的病情,大部分醫生都能回憶起來。
“阿姨,您女兒不是已經出院了嗎?”陸晨笑了笑道。
“是啊,多虧了你和閔醫生,找到了我女兒的病因啊,我們在下面縣醫生住了塊一個月都沒查出來啊。”中年婦女感激地看著陸晨。
“那您這次來醫院是…”陸晨疑惑道。
中年婦女聞言,深深嘆了口氣,半晌以后才緩緩道。
“病因是找到了,但是要根治還是難啊!”
“她出院之后,一直都戒不掉甘草片,天天吵著要吃,不吃就難受,就像吃了毒品上癮的那樣。我們不給她吃,她就和我們大吵大鬧。”
“后來我就想到了你和閔醫生曾經說過,可以把她送到戒毒收容所。但是戒毒收容所要醫院開的診斷證明,所以我今天就過來找閔醫生開真證明了。”
中年婦女說著說著,眼圈微微泛紅。
哎,真是可憐天下父母心,親手把自己的女兒送進了戒毒收容所。
陸晨一時間也很難受,他仍然記得那個躺在病床角落里的小女生。
在本來青春活潑的年紀,卻染上了這種病。
從此五彩斑斕的生活,便只剩下黑白兩色。
“阿姨,您也別太擔心了。等她從戒毒所出來,會慢慢變好的。以后她也會明白你們的良苦用心。”
陸晨不知道怎么安慰才好,語言有時候太過蒼白。
“嗯,謝謝陸醫生。”中年婦女點了點頭。
在辦公室等了五分鐘,閔玲回來了。
閔玲給中年婦女開了診斷證明,她便離開了。
時間正好是五點半,下班了!
跟夜班交完班以后,陸晨今天的任務便算是完成了。
“小陸,我們倆加個微信,以后要是上班再碰到了,那我們好聯系。”
“嗯,好的。”
和閔玲加了微信,陸晨下班了。
去食堂快速解決了晚餐,陸晨便回到寢室。
他迫不及待的進入系統虛擬空間,想要嘗試橈動脈穿刺術!