“手術做得好不好,不在于快,而在于精。”但見楊兮進到了休息室,高勇語重心長地交代了一句。
這話說的沒毛病,語氣拿捏的也不錯,完全符合一個老師對學生的那種敦敦教誨,只是,高勇說完了這句話,卻隱隱地感覺到自己像是喝了一大口醋,真他么的有點酸。
楊兮點了根煙,坐到了高勇對面,輕松道:“我這不是怕耽誤你們晚上喝酒嘛。”
我信你個鬼!
高勇不由得白了楊兮一眼。
你丫要是真想讓老子早一點喝上林院長的好酒,那就不該拒絕林院長的提議。同時開兩臺手術,時間便可以省下一半來,大家都抓點緊,或許到晚上六七點鐘就能完工。可你大爺的非得霸者手術不放,15臺手術排著隊做下來,即便都沒啥難度,那怎么著也得用掉個十二三小時,晚上十二點前能喝上一口,就已經是阿彌陀佛了。
楊兮可不管高勇心里怎么想,在系統周任務面前,一切神馬全是浮云。
一支煙抽了一半,第二個病人被送進了手術室。
楊兮隨即緊抽了兩口,扔掉了煙頭,出去洗手。手術間里有尹偉坐鎮,一個硬膜外麻醉最多也就是十分鐘,上一臺手術便是因為沒卡準點而耽擱了幾分鐘,這一臺,楊兮不打算再浪費丁點時間。
第二臺仍是膽囊手術,不同的是,這第二個病人于兩年前在縣城里的某醫院做過一次經皮膽鏡取石術。
在腹腔鏡手術被推廣開之前,經皮膽鏡取石術在治療膽囊結石方面上曾經紅火了一陣,保膽,且微創,自然受到了患者們的追捧,對醫生來說,經皮膽鏡設備相對簡易便宜,手術操作容易掌握上手,因而,有那么一段時間也備受醫生們的推崇。
但是,時間久了,問題也就出來了。
一是保膽術后的結石復發率頗高,二是術后并發癥頗多,三則是經濟效益…咳咳,咱不提錢的事,提錢毀形象。
不過,單就前兩點,也足以讓醫生們頭疼了。
因而,當腹腔鏡手術成熟之后,經皮膽鏡便迅速跌落到了即將被淘汰的境地。
這話,在南江省應該有個二十幾年了。
近十年,民營醫院發展迅速,尤其是某田系醫院,更是將觸角伸到了每一個縣城。這本來是好事,多一些競爭只會讓一個行業的服務質量得到提升,可事實證明,相關部門卻是想多了。
某田系為了經濟效益,經常做出昧著良心的事情。
江北市及其周邊是一個膽囊結石的高發地區,為了能在這個病種上分上一杯羹,DS縣城某某田系醫院掌握不了腹腔鏡技術,便把目光瞄在了經皮膽鏡上,對外以廣告形式大肆宣傳,說是引進的米帝國最先進的治療技術。
這第二臺的病人,便是輕信了那某田系的昧良心廣告,結果,術后膽瘺多受了一個多月的罪不說,才兩年多點的時間,結石再次復發。
尹偉親自動手,為該病人做了硬膜外穿刺,看到楊兮拱著洗過的雙手走進手術間,重重的呲哼了一聲,然后道:“這一臺可不比上一臺,估計膽囊三角區早就糊成了一坨,就算是老馬來做,至少也得用上個四五十分鐘,小子,你要是真牛逼的話,半個小時拿下來,怎么樣?”
楊兮淡淡一笑,沒搭話,而是來到了病人身邊,安撫道:“別太緊張,就算糊成了一坨,也難不倒我,安安心心瞇一覺吧,等睡醒了,手術也做完了。”言罷,拋給了尹偉一個眼神。
尹偉心領神會,點了點頭,意思是告訴楊兮,鎮定類的藥物已經給過了,但起效可能還需要幾分鐘的時間。
或者是藥效到了,也或者是楊兮的安撫起到了作用,總之,那病人聽過了楊兮的話,微微點了下頭,便緩緩地合上了雙眼。
術區消毒,鋪巾,等準備妥當了,那連向東也洗完手來到了手術臺上。
“第二臺,開始。”楊兮輕啜了一聲。
取右上腹肋緣下弧形切口,切開皮膚,換電凝刀切開脂肪,分離牽拉腹壁肌肉,暴露腹膜,再以蚊式鉗夾住腹膜,反復提拉松放兩次,確定腹膜下無臟器粘連,以組織剪剪開腹膜,暴露腹腔。
整個過程,沒有半點多余動作,猶如行云流水,給人以賞心悅目的感受。
尹偉眼都不帶眨一下地看著,暗自唏噓不已,單看這開腹,其水平在普外科已經是數二數三的了,比鼎盛時期的老馬要差了一些,跟現在的秦老鬼相比也是稍遜一籌,不過,要是能換個一助的話,或許跟那二人相比并不遜色。
病人的膽囊三角區果然如尹偉所估計,增生組織和大網膜交織在了一起,莫說膽囊管和膽總管,就連膽囊也被包裹在了里面。
楊兮早有心理準備,此時不慌不忙,示意對面連向東暴露好術區,左手持刀柄,右手持組織鉗,雙手配合,對其行鈍性分離。
膽囊,顯露出來了。
膽囊管,跟著清晰可見了。
再往下,膽總管,其上方左右肝管,其下方十二指腸,均被一一分離顯露。
將膽囊三角區分離清楚了,剩下的步驟也就簡單了,遠端結扎膽囊管,剪斷后用組織夾住殘端向上翻拎,然后以分離拭子,哦不,用刀柄順手了,那楊兮懶得更換,以刀柄替代了分離拭子,一步步將膽囊自膽囊床上剝離下來。
沖洗腹腔,檢查出血點,然后準備關腹。
尹偉下意識地看了眼時間,至此,總用時32分鐘。
“真他么夠快的!”尹偉在心里感慨了一聲。
手術他沒做過,但看的卻多了去,像這個病人的膽囊區,其粘連程度可以說是他見過的最嚴重的一個,排在第二的是秦老鬼去年帶他在隔壁的縣醫院開的一臺刀,而那一臺,秦老鬼單是分離膽囊三角區便用了足足30分鐘。
雖說手術不能單純地以用時來衡量,但速度卻提現了術者的手法以及自信,單從這方面將,楊兮這妖孽已經超越了秦老鬼,至少也能跟秦老鬼并駕齊驅。
做出這樣的判斷,那尹偉不由得嘆了聲氣。
這怎么可能?
他才開過幾臺刀呀?