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第129章 究竟有多牛逼

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  十一點,李穎在尹偉的指導下麻好了第一個病人。

  一個四十來歲的中年婦女,得的病是膽囊息肉。

  膽囊息肉這種病多無癥狀,往往是因為別的什么毛病而要檢查B超時被發現。雖然教科書上說的明白,膽囊息肉也有良性和惡性之分,其中所說的惡性息肉并不是已經癌變,而是說很有癌變的可能,甚或將它歸納為癌前病變。不過,這種屬于癌前病變的腺瘤性息肉極為少見,而且,其形態及病程進展和其他類型的息肉也有著明顯的不同,臨床上很容易將它區別開來。

  因而,在醫生口中所稱的膽囊息肉基本上指的是良性息肉。

  既無癥狀,又無癌變可能,而且增長緩慢,所以,醫生們總是告誡病人,這個病不需要特殊治療,只需要定期觀察也就夠了。

  但是,有一種膽囊息肉卻是不讓人那么省心,這便是長在了膽囊頸部的息肉。

  膽囊管頸部開口原本就不寬,再長了個息肉堵住了門,每次吃過飯需要膽囊大量釋放膽汁的時候,總是會因堵住了門而導致膽囊排空障礙,從而引發右上腹疼痛或絞痛的類似于膽囊炎的臨床征象。

  事實上,排空障礙的次數發生多了,慢性膽囊炎也就相伴而來了。

  躺在手術臺上的這位婦女,罹患的膽囊息肉,便是屬于這一種類型。

  之前,該婦女在家人的陪伴下去過縣醫院和市內的某大醫院就診過,均被告知要行腹腔鏡下膽囊切除術。農村人不懂什么叫腹腔鏡,他們關心的只是價錢要多少,縣醫院的醫生隨口報了個數字,1萬到1萬2之間,而市內的那家大醫院更貴,至少也得準備個1萬5。

  農保在縣醫院和市內大醫院的報銷比例分別是60%和50%,也就是說,該患者要是選擇在縣醫院手術的話,需要自己掏腰包4千到5千塊,而要去市里大醫院做手術,至少要自費8千塊。

  對有錢人來說,4、5千塊錢根本算不上什么,或是一頓飯錢,也或是給朋友家孩子的一份生日禮物。但對諸多農村貧困戶來講,4、5千塊錢,卻足夠一家人生活一年,甚至更長。

  舍不得!

  那就只能硬挺。

  一直挺到了柳泉鎮醫院推出的這次免費手術的活動。

  楊兮連向東洗手上臺,高勇則穩坐休息室,且不許林院長離開。

  至于林院長提議的同時開兩臺手術的建議,早已被楊兮斷然否決。周任務是主刀完成12臺手術,一共只有15個病人,分走了一半,這不是毀他的好事么。

  吳衛華也想跟著洗手上臺,卻被連向東無情拒絕。這才多大點的手術呀,老子給這妖孽做助手都不知道能不能幫得上多大的忙,你丫再上臺,這不是純屬浪費么。

  拉大刀切膽囊,在某種意義上說比切個闌尾還要簡單,切闌尾尚且會遇到盲腸后壁闌尾或是異位闌尾,但膽囊卻從不有異位發生,最多也就是解剖結構畸形。

  取右上肋緣下弧形切口,打開腹腔,暴露膽囊三角區,分離膽囊管于遠端結扎切斷,然后以分離拭子將膽囊自膽囊床剝離,一臺手術也就算是完成了。

  楊兮站到了主刀的位置上,雙眼微閉,腦海中隨即浮現出黃家駟外科學中關于膽囊切除術的描述以及圖譜。

  “開始了哦!”試過了麻醉深度,楊兮沖著手術臺首的李穎打了聲招呼。

  麻好病人后,尹偉來了煙癮,跑去了休息室向高老大討了根煙抽,一根煙剛抽完,劉主任那邊送來了各色糕點以及飲料,尹偉嘴饞,捏了幾樣嘗了嘗,禮節性的表示了贊賞,那林院長的又一根香煙遞到了面前。

  抽著煙,吃著糕點,喝著飲料,聊著江湖上的一些奇聞趣事,不知覺,二十分鐘便過去了。

  忽地聽到門外傳來推車撞門的聲響,尹偉陡然一凜,急忙拿出手機看了眼時間。出來那會,楊兮那小子還在洗手,等他洗完了手,再去鋪單,怎么著也得用掉個十分八分,這才過了多久,就該去接下一個病人了嗎?

  馬德,不帶這么快的好不好!

  尹偉扔掉了煙頭,一言不發,徑直沖出休息室,直奔手術間。

  林院長和吳衛華不知道發生了什么,慌亂間,也是扔掉了手中的半截香煙,緊追尹偉而去。

  唯獨高勇,依舊是穩穩當當,不動聲色。

  尹偉沖進了手術間,卻見到楊兮已經準備下臺,留了連向東在臺上正吭哧吭哧忙著關腹。

  “做完了?”尹偉是一臉的不敢相信。

  楊兮點了點頭,指著連向東道:“主要是老腚功力深厚,配合到位。”

  尹偉干咳了一聲,并不自覺地舔了下嘴唇,連向東是個什么水平,別人不知道,但他尹偉清楚的很。

  身后,追上來的林院長和吳衛華二人亦是驚詫不已。

  楊兮是個手術臺上的妖孽,這一點毋庸置疑。但,此妖孽一個月前在鎮醫院展示出來的手術功底雖然令人震驚,卻仍有青澀之感,而今天,僅用了十幾分鐘便拿下了一臺膽囊切除術,卻是給了人極大的想象空間。

  這會是一臺怎樣的手術呢?

  面對眾人充滿了疑惑及求知的眼神,楊兮只是淡淡一笑,一言不語,悄然離去。

  臺上的連向東在面對尹偉的追問時,拽拽地回了一句:“對我倆來說,這只是正常發揮而已。”

  尹偉很有一種沖動想將臺上的這個裝逼犯一拳打翻在地,但咬了咬牙,還是忍住了,轉而再去問表妹李穎,李穎則搖了搖頭,苦笑道:“我什么都沒看到,楊醫生跟我打了聲招呼,說要開始手術,期間我也就是檢測了一下病人的各項生命體征,然后填寫了一份麻醉記錄,再然后…手術就要結束了。”

  尹偉嘆了口氣,心中打定了主意,等下一臺手術開始,老子說啥也不會再出去抽煙,就在這兒死盯著那個臭不要臉的貨,看看他究竟有多牛逼。

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