第三百一十九章 簡單明了

　　無明顯誘因反復發熱，這在臨床上基本就是“麻煩”的同義詞。

　　從原因上來看，發熱主要分為感染性發熱和非感染性發熱兩種。

　　感染性發熱從本質上來說，是人體為了清除致病因子而采取的自我防衛機制之一。人體通過提高溫度，限制包括病毒和細菌在內的多種致病因子繁殖速率，同時增快免疫系統清除致病因子的速度。

　　而非感染性發熱原因眾多，除了人體本身控制體溫的系統出現異常以外，還有可能是免疫系統被誤導，因此導致的發熱，又或者是因為人體散熱出現了問題，體溫無法及時散發到環境中從而產生的被動發熱。

　　發熱的原因多種多樣，但非感染性發熱相對比較容易鑒別診斷。只要檢查并且排除掉包括腫瘤和甲亢等原因，并且確定患者并沒有變態反應就差不多了。

　　真正麻煩的還是感染性發熱。

　　孫立恩一邊盤算著怎么準備檢查，一邊開始著手安排負壓病房。比起普通的病房，給小朋友住的負壓病房也許更需要小心謹慎一些。

　　想到這里，孫立恩又和自家老爹聯系了一次。這一次，他提出了一些建議“如果可以的話，還是讓和孩子有密切接觸的人一起來醫院。萬一是什么傳染病，我們也比較容易控制傳播范圍。”

　　過了半個小時之后，孫宏斌打了電話回來，并且給出了隔離名單。除了接車的員工和司機以外，需要進行隔離的還有這個孩子的奶奶以及小姑。但作為即將得到表彰的孩子的父親并不在隔離范圍內。

　　“孩子三天前來了常寧之后就直接進了醫院，孩子他爹就沒去過醫院。”孫宏斌的語氣聽起來有些奇怪，他似乎對這個員工“醉心于工作”很有些不滿。“真不知道他在想些什么鬼東西。”

　　雖然老爹有些不滿意，不過孫立恩還是挺開心的。這也就意味著，需要被隔離的人少了許多。要是整個年會上的參與者都需要被隔離，那就算把整個四院搭進來恐怕都不太夠用的。

　　這個年僅四歲的小病人在下午三點的時候被送到了第四中心醫院。孫立恩帶著全副武裝的袁平安和布魯恩在門口迎接。從常寧開過來的救護車一共有兩輛，除了這個小朋友以外，還有他的祖母，以及兩名中富集團的工作人員。

　　看到這個小男孩的第一瞬間，孫立恩就感覺他好像有些營養不良。再仔細看看，孫立恩頓時發現了問題所在——他的臉色有些發白，嘴唇上也沒有什么血色。看上去…似乎像是貧血貌。

　　作為一個四歲的小朋友，這個小男孩的身高和智力發育看上去并沒有什么太大的問題。只不過雖然穿著一身新衣服，但他很明顯并不太適應這種新衣服穿在身上的感覺。不管是走路還是站在原地，都有一種手足無措的感覺。

　　小男孩的奶奶在醫護人員的幫助下也下了車。她牽住了孩子的手，然后對著孫立恩露出了一絲…鄉村地區居民特有的靦腆微笑，“麻煩醫生咧。”

　　孫立恩連忙點了點頭，“沒關系，這是我們應該做的。”老太太的狀態欄上除了一些老年疾病外，并沒有任何值得注意的地方。這讓孫立恩放心了不少——看起來，似乎也沒有必要小心烈性傳染病的問題。

　　由于小男孩一直躲在老太太身后，所以孫立恩有些難以追蹤到他頭頂上的狀態欄。不過看他這個樣子，就算是有什么疾病困擾，大概也還沒有進展到威脅生命，需要馬上做出診斷的地步。孫立恩朝著一旁的布魯恩使了個眼色，而老布也非常會意的點了點頭，他帶著老太太和小男孩先走進了診斷中心的大門。而孫立恩則走到一旁，和另外兩個正在有些緊張說話的中富集團工作人員接上了頭。

　　“孫…孫醫生。”兩名工作人員明顯知道孫立恩是誰，他們朝著孫立恩有些尷尬的打了個招呼。老板的兒子應該怎么稱呼來著？總不能叫“孫少”吧？那也太狗腿子了…而且總有一種叫了之后，孫立恩就會被人裝逼打臉的錯覺。

　　孫立恩朝著兩人和善的笑了笑，“讓你們也一起來，主要還是為了小心起見。不過我看那個小朋友問題也不算太大。唔…你們就當是過來休假好了。住兩天院，順帶檢查檢查身體。”

　　在年末工作最忙的時候得到兩天假期，這對每個打工人而言都是好事。不影響收入的同時，還能免費獲得一次體檢…雖然這種事情并不在他們的預料范圍之內，不過倒也不差。

　　兩人笑著點了點頭，并且還開玩笑附和道，“最近確實工作太累，是該好好檢查一下。”

　　那么，真正需要注意的就只剩下那個貧血貌的小朋友了。孫立恩又看了看這兩個工作人員的狀態欄，確定沒事之后，才放心讓他們去“檢查身體”。而自己則一溜煙小跑回了診斷中心，開始進行各種檢查項目。

　　對于一個無誘因反復發熱，而且還有貧血貌的小朋友應該檢查什么項目呢？當然是血常規先來一套。

　　其實…不管是什么病人，血常規總是要搞的。常寧那邊的醫院好像是給他做了些體檢，但是相關報告并沒有隨車一起附上。孫立恩也懶得再去搞之前的檢查報告——有需要了再讓他們準備就是了。

　　護士們究竟用了什么樣的“借口”，讓這個四歲半的小男孩配合抽血尚不得而知。不過，孫立恩還是坐在辦公室里，一邊喝著茶，一邊看到了這份血常規報告。

　　白細胞29109/L，血紅蛋白107g/L，血小板652109/L。嗜酸粒細胞50，C反應蛋白（CRP）34.75mg/L。

　　這個數值…除了血紅蛋白之外，都挺高啊。孫立恩皺起了眉頭，他又看了看這份報告，確定不是自己一不小心讀錯了某個單位之后，他放下了檢查單，開始困惑。

　　困惑的主要原因倒不是因為這些數值實在是太難以理解，恰恰相反。在孫立恩看來，這份血常規報告簡直就是把答案明確甩在了自己臉上。

　　白細胞上升和血小板上升以及C反應蛋白升高都可以直接看做是感染的結果。而嗜酸粒細胞上升到了50，這則是在提示這很可能是某種寄生蟲感染。

　　而血紅蛋白下降嘛，在寄生蟲感染的背景下就非常容易理解了——要么是寄生蟲引發了溶血，要么就是寄生蟲以紅細胞為主要營養來源。

　　最讓孫立恩想不通的是，這可是一個血常規檢查就能明確方向的診斷。就算是孩子在老家醫院看不好，常寧的醫院怎么也不可能要通過mNGS才能判斷吧？

　　“做個糞檢，看看有沒有什么蟲卵之類的玩意。”孫立恩想了想，對一旁的護士小郭道，“其他的問題先不著急…他現在怎么樣？有發燒么？”

　　“沒有。”小郭搖了搖頭，非常肯定道，“剛剛才量過，體溫36.4℃。”