2509 上下為難
“麻煩了。”
沉默了幾秒鐘，鄭仁和蘇云兩人異口同聲的說道。
看起來簡單，只是魚刺卡在食管里，要是普通人的想法肯定是取出來就得了。
但鄭仁和蘇云不這么認為，打親友熱線來求助的羅主任也不這么想。要是簡單的話，羅主任才不會打電話來。
那段魚刺就像是有倒鉤的箭矢一般，鑲嵌在食管壁上，一旦用蠻力往出拽，必然是一場悲劇。
1的可能性會成功，但99的可能性會導致急診大搶救，最后患者不治身亡的可能性很大。
路上，鄭仁給高少杰打了個電話，讓他稍等再送患者上手術，自己這面要看看情況。
“老板，你這個脾氣，會累死人的。”蘇云沒頭沒腦的說了一句。
鄭仁知道他是在腹誹自己事必躬親的態度。
別的事情也就算了，手術這種事兒，肯定是要自己親眼看到才會放心。
哪怕高少杰的水平提升的很快，現在他幾乎已經達到魯道夫·瓦格納教授的手術水平。
哪怕是林淵已經能開始獨立手術，哪怕是顧小冉也能上臺試試做助手。
醫療組中的其他人都在成長，但鄭仁還是像有強迫癥一樣的不放心。蘇云很是看不上自家老板這一點，他的話里充滿了不屑。
不過鄭仁沒有反駁蘇云的話，他沉默的走向腔鏡室。
來到腔鏡室，換鞋、換衣服進去，早就有一名醫生等在門口。他先介紹病情：“鄭老板，羅主任讓我來接您，里面請。患者昨晚吃魚，今晨4天咯血來我院就診。胃鏡下見患者食道內距離賁門8cm位置有一枚5cm長的魚骨，雙側各有3根魚刺，卡在食道壁上。”
他也不啰嗦，簡單寒暄后直接開始匯報病情。
呃，患者的情況比想象的還要重！鄭仁表情有些凝重。
“羅主任試了試，但往出拉的話魚刺都沖上，引起食道壁粘膜輕微破裂。主任就沒敢動，您幫著看一眼。”小大夫繼續說道。
“嗯，去看眼情況。”鄭仁大步走進去。
來到羅主任的腔鏡室，鄭仁道：“羅主任，我來了。”
“鄭老板，幫掌一眼，拿不出來。”羅主任的無菌帽已經被汗水打透，他看著略有點疲倦。
凌晨被從家叫來，還是這么一個難以處理的棘手患者，換誰都累。鄭仁笑了笑，道：“取不出來？”
“嗯，要是勉強的話，我怕食道粘膜賁門上幾公分一直撕裂到最上段。”他搖了搖頭，“要不往下，直接到胃里得了。”
“這也是個辦法，可胃里也排不出去。”鄭仁道。
魚刺的主要成分是碳酸鈣，胃液里的胃酸pH0.9～1.5，魚刺到了胃里只會變軟，但不會被分解。
組成魚刺的成分有很多，其中的磷酸鹽可以溶解于酸中，脫去這些礦物質的魚刺自然會變軟。但是，魚刺還含有大量的膠原蛋白，包裹著許多其他大分子蛋白質和聚合糖，這些大分子結構需要進一步分解才能消化。
雖然胃液pH很低，但是一旦進入小腸pH會升高到78左右，一些有效作用于魚刺蛋白的蛋白酶，例如膠原蛋白酶和胰酶在這個酸堿條件下才能起作用，使食物進一步分解。
總之，說帶著6根魚刺的魚骨即便被推到胃里，也不會被消化，這些事情在場的人都知道。
要是一旦魚骨頭隨著胃蠕動卡在幽門上，造成梗阻或是撕裂，就要進行更大的手術治療。
甚至胃大切、腸吻合都不是開玩笑的。
羅主任也是被逼無奈，他只是隨口說說。
鄭仁戴上一副無菌手套，從羅主任的手里接過來胃鏡設備，開始觀察魚骨的位置。
就像是剛剛那名小大夫描述的一樣，魚骨比較大，比較堅硬。到底是淡水魚還是海魚，這一點鄭仁沒有去琢磨。他也沒有嘗試往出拽魚骨，而是看了一下周圍的情況。
食道壁黏膜有輕微的損傷，這是魚刺扎出來的，也有一部分是羅主任剛剛的操作帶來的副損傷。很明顯羅主任比較小心，沒有用蠻力硬把魚骨頭給拽出來。
這可怎么辦呢？
鄭仁也有些坐蠟。
上不得，下不得，留在這個位置也不行。
“叮咚”
一聲脆響，任務提示音響起。聽到任務提示，鄭仁沒有開心，反而有些苦惱。
這事兒很難解決啊，大豬蹄子這時候來填什么亂。
急診任務：上下為難。
任務內容：取出食道內的魚骨。
任務獎勵：技能點3000點，經驗值10000點。
任務時間：3小時。
鄭仁看著視野右上方出現的任務，有些無奈。大豬蹄子這是耍自己玩么？小石頭那么大的手術它不頒布任務，這個魚骨頭卻要頒布任務。
而且任務獎勵和其難度根本不成正比。
看著任務面板，鄭仁忽然心中一動。按照他對大豬蹄子的理解，取出魚骨應該是一件很簡單的事情，要不然不會有如此菲薄的獎勵。
問題出在哪里？應該是自己的思維有盲區。
無數的想法在鄭仁腦海里出現，他手里拿著胃鏡管道，一動不動的看著屏幕。隨后，他進入系統手術室，開始嘗試各種取出魚骨的辦法。
羅主任等了將近10秒鐘，心中不安的感覺越來越濃。倒不是魚刺讓他不安，最大的不安和忐忑是鄭老板一動不動帶來的。
一個不好的念頭浮上心頭——難道說是自己剛剛往出拽魚刺的時候損傷到什么了？
仔細看屏幕，羅主任很確定沒什么事兒。又仔細回想剛剛的動作，他還是覺得沒什么事兒。
“鄭老板…該不會是損傷到哪了吧。”羅主任也不去想，而是試探著問道。
“您的操作很輕柔，沒造成過大的副損傷，我在想該怎么把魚骨取出來。”鄭仁笑了笑，安慰羅主任道。
“老板，你想的太專注，把羅主任給嚇壞了。”蘇云微笑道：“現在你想明白了么？”
“嗯，倒是有個辦法，可以試一試。”鄭仁道。
羅主任心中大喜，有辦法就好，有辦法就好！