“止血紗布、大紗布墊。”鄭仁伸手,護士連忙打無菌包裝袋,小十秒鐘后,止血紗布和大紗布墊交到鄭仁的手里。
用止血紗布覆蓋破損的靜脈叢,大紗布墊壓迫。
“鄭老板,這能行么?”劉旭之看見止血紗布鋪上去就染了血色,覺得心里沒底,忽然問道。
“咱們在蓬溪鄉做了多少臺骨盆骨折的栓塞手術,不用開刀,都能止住血,沒事的。”鄭仁開始探查腸道的破損,解釋道:“動脈壓力是用汞柱來標注的,靜脈壓力是用水柱來標注的,壓力不一樣,差了很多。”
劉旭之有些迷茫,心里琢磨要把這個記下來,回去好好翻翻書。
“那為什么要開刀看啊。”劉旭之馬上又想起一個無法解釋的點。
“老劉,患者腸道有破損啊。咱這是剖腹探查,修補腸道。因為靜脈有出血,順便就看一眼。”鄭仁有些無可奈何的解釋道。
這還要問,老劉的水平也的確是很一般了。不過他是放(射射)科醫生,也能理解。
“…”劉旭之把這事兒給忘記了,臉一下子就紅了。太緊張了,實在是太緊張了,把這茬給忘了。
“順便看一眼,壓迫止血,患者出血會少一些。”鄭仁道:“剛才吸出去大概2500l新鮮不凝血,還有幾個血塊,算是300l,患者出血量太大,能少點是點。”
這么精確?劉旭之悄悄回頭,看了一眼(身shēn)后的負壓吸引瓶。
兩個瓶子里的液體數量合起來,2550l左右。劉旭之心里感嘆,鄭老板手上也太有數了吧。
“(肛gāng)腸科,你們有么?”鄭仁問到。
汪院長搖頭。
“那有痔瘡的患者,怎么辦?”
“都是普外科做。”汪院長回答道。他看了手術,從鄭仁和劉旭之的對話里感受到一股子極為專業的力量。他對鄭仁的認可越來越強烈,甚至有了一種無可言明的依賴感。
別看人家年輕,真心不愧是912的教授啊。搶救手法熟練,動作迅速,就是太兇殘了一點。
不過急診搶救,也能理解。
“你們能做…”鄭仁問了半句,就頓住了。
對面兩個普外科的醫生一臉迷茫,看著電鍍鋼桿,甚至有些畏懼的神(情qíng)。
靠他們,肯定是不行的。
這一刻,鄭仁分外想念蘇云。
手術不是一個人做的,尤其是這種嚴重復合傷的(情qíng)況下。還記得在海城市一院里,有一個被鋼筋貫穿的患者。最后鋼筋是蘇云拔出去的,隨后縫合。
現在,只有自己。
下次,一定不能放這幫家伙走,鄭仁心里很苦惱。
自己不斷叮囑自己,但不知不覺中還是飄了啊,潛意識里認為能搞定一切,可是等上臺就開始后悔。
要是謝伊人、蘇云、楚家姐妹都在的話,怕是現在手術差不多做完了。
鄭仁深刻的自我反思,但是手上并沒有慢,他開始探查、縫合腸道。
因為金屬頭不是很銳利,腸道損傷并不重,所以還算是不幸中的萬幸。
腸道有六處破損點,鄭仁逐一縫合。隨后拿走大紗布墊,見覆蓋處的盆腔靜脈叢出血止住。
要是有巨大的破損、斷裂,可以結扎。但鄭仁探查了一遍,沒有這種(情qíng)況,省了點力氣。
“汪院長?你能把電鍍桿拔出去么?”鄭仁問到。
“…”汪院長往后退了兩步。
“老劉?”
“我…試試。”劉旭之的手有點軟,他一個放(射射)科的醫生,腹腔內臟器和鮮血混雜在一起的味道已經讓他要吐了。
還要把這么長的電鍍桿拔出來?
他努力的讓自己的手不抖,但隨即一股尿意上來。
“鄭老板,我…那個…尿急…”劉旭之的臉紅的像是猴(屁pì)股一樣。
這時候說出這種話,簡直就是逃兵。雖然他經歷過抗震救災,見過好多,但現在的(情qíng)況還是第一次直面。
雖然是大夫,可是大夫和大夫是不一樣的。
鄭仁見老劉慫了,也沒有勉強,看著對面四助位置上的醫生,道:“你,去把電鍍桿拔出去。戴手(套tào),小心別傷到人。尤其要小心,別傷到自己!”
“嗯。”普外科的醫生多少也見過急診大搶救,這點膽色還是有的。
“拔下去后,用大紗布填塞,一會我做完腹腔,就下去止血、縫合。”鄭仁嘆了口氣,說到。
一小時三十二分鐘后,手術結束。
劉旭之看的兩只腳發軟,腿有點抖,站都站不穩。
“汪院長,這個,你給家屬看一眼吧。”鄭仁帶著無菌手(套tào),掂量著半截電鍍桿,說到。
汪院長也是有點慫了,但還是強撐著戴上一副手(套tào),勉強咧出一個笑臉。
鄭仁看著監護儀上的血壓已經恢復到10060毫米汞柱,心里安慰。系統給出手術完成度是95,雖然沒有到100,卻也足夠用了。
他知道自己差在哪里。
要是所有靜脈叢都吻合了,手術完成度就能到100。但鎮醫院沒有顯微鏡,也不會有那么細的血管縫合針。
因陋就簡,能做到這個程度,鄭仁就已經很滿意了。
劉旭之一臉不好意思的陪著鄭仁去換衣服。剛剛被嚇尿了的事(情qíng),劉旭之現在想起來還覺得不好意思。
“鄭老板,剛才我…”
“沒事。”鄭仁笑了笑,“你又不是干外科的,不習慣也是正常。不過今天盆腔的解剖結構,你看清楚了么?”
劉旭之使勁點頭。
要說有什么重大收獲,能看見盆腔動靜脈叢的生理解剖,是他最大的收獲。況且不光光是生理解剖,還是動脈栓塞后的解剖(情qíng)況。
“我估計今天看到了解剖結構,回去反思一下,你的水平能漲一點。這種機會不會很多,老劉你的運氣還是不錯的。”鄭仁笑道。
“差不多。”劉旭之還是沒有信心,“對了,鄭老板。過兩天做二期手術,怎么辦?”
“你不是自己做過一例了么,應該沒什么問題。”
“我這不是還有點擔心么。”劉旭之小聲說道。
“哦,我看看有沒有時間,要是沒時間的話,我會讓教授來或者讓柳澤偉過來。”
劉旭之這才放心。