1110 使喚外院主任和自家小大夫一樣
“患者有什么檢查？”鄭仁問到。
“頭、胸部CT，腹部B超，雙下肢X光片。”袁立下意識回答道，話剛一出口，就后悔了。
他是海城市一院的住院總么？
不是！
不是的話自己憑什么回答他的問話？只是袁立見鄭仁臉色凝重，并沒有引發事端。之前的無數病例告訴袁立，最好不要質疑鄭老板的診斷。
而且這個患者如果真的有事兒，按照自己的判斷送到其他醫院，半路出事兒，被患者家屬糾纏、告狀甚至是威脅、打罵的人還是自己。
正說著，B超室的醫生推著床頭B超打著哈氣的進來了。
折騰了一夜，只有這個點才有可能好好睡一覺。要是碰到入睡困難的醫生，怕是一夜都不能好好睡。
三四十歲的人了，一夜不睡，對身體損傷很大。
她進來后，看到了鄭仁，揉了揉眼睛，詫異道：“鄭總？你不是去帝都了么？”
“回來看看主任。”鄭仁一邊說著，一邊把床頭B超機拉了過來，打開機器，在患者腹部涂上耦合劑，開始做B超檢查。
“鄭老板，您連這個都會？”
“略懂。”
“…”王總心里腹誹了一句，略懂，略懂個毛線！PJ綜合征是略懂，床頭B超也特么是略懂！
還有什么是您老人家不懂的么？
“鄭總，肚子我看過了，腹腔沒有積液，實質性臟器沒有被膜下血腫，不考慮遲發性出血。”B超室的醫生小聲說到。
患者家屬已經進來，交流起來還是要謹慎一點的。
“考慮腹主動脈、胸主動脈聯合夾層動脈瘤。”鄭仁道，隨即B超的探頭壓在患者的肚子上，開始仔細看了起來。
鄭總還是一如既往的牛逼啊，B超室的醫生感慨。床頭B超，分辨率極低，能看個大概也就夠了。至于再多的，真是看不出來。
患者家屬一臉懵，看著這么多醫生在搶救室里，空氣里彌散著一股子緊張的氣氛。袁醫生不是說沒事兒么？這是怎么了？
很快，鄭仁把探頭放了回去，招呼袁立道：“和患者家屬交待病情，診斷胸主、腹主動脈夾層。聯系ICU，馬上送過去控制血壓，鎮痛治療，等手術。”
說完，回頭問王總：“我走后，還有人做支架么？”
王總迷茫的搖了搖頭。
鄭仁猜到了這一點，可惜回來的匆忙，馮旭輝沒有拎著那個大的有些夸張的拉桿箱跟著。
有他在的時候不覺得什么，一旦要用，卻沒有耗材的時候就覺出來馮旭輝的重要了。
鄭仁也沒什么好辦法，拿起手機，看了一眼時間，略一猶豫，還是打了出去。
“王主任，你好。”
“嗯，我是鄭仁。你那有主動脈支架么？”
“麻煩你幫送一下，我這面有急診。”
“不是帝都，是市一院。嗯嗯，我回來看看老主任，這不是正好遇到了一個患者。那麻煩你了，我這面著急，你盡快。”
說完，鄭仁掛斷了電話。
“鄭老板，給誰打電話？”王總有些疑惑。
“二院介入科王強王主任。”鄭仁道。
妮瑪…王總心里罵了一句。使喚其他醫院的主任，跟使喚自己家小大夫一樣。
鄭總真是很讓人無語。況且這是凌晨五點，讓人直接來送支架…這得多大的面子？
可是鄭老板說要支架，是那么的簡單、直接，連句稍微客氣點的話都沒有。
真特么的！
人和人真是不能比，要是比的話，得被氣死。
袁立坐蠟了，之前一切交代都歸零，還要重新和家屬解釋。解釋什么？自己診斷有問題？他恨恨的在心里罵了一句，隨即有些迷茫。
鄭總是怎么知道有夾層的？
說實話，他并不恨鄭仁，這種事兒雖然打臉，卻也是救命。在命和臉之間，該怎么選擇，很好做出判斷。
要恨就只能恨自己運氣不好，只是一個骨折而已，怎么就出現夾層了呢？
要說夾層這種病，說多見并不多見。說少見，整個急診科合起來一年也得碰上3、5個。每一個急診科的醫生對夾層都如臨大敵，但卻無法提前預知。
總不能每一個患者來看病，都要做血管CTA吧。那樣的話，一個過度醫療的大帽子扣上來，誰能受得了？
但要明確診斷可是一個難點，所以每個急診科的醫生都小心謹慎，如履薄冰。
從前胸科有個單純肋骨骨折的患者，入院后好人一樣，點完滴就走來走去。忽然第二天直接死了，事情鬧的特別大。
患者家屬說什么都不肯把尸體拉走，要醫院給個解釋。
其實這種事兒換誰都受不了，好好的人就這么死了，一點緩沖都沒有，怎么接受？
但醫生也沒辦法，總不能所有患者入院就來個全套檢查吧。
這種事兒，還是特么的看命吧。
自己的命似乎不錯，一只腳已經邁出懸崖了，被鄭總生生的拉了回來。袁立一邊和患者家屬解釋，一邊心里想到。
手術的時候，自己去看一眼，要真是，從前的過節一筆…MD，人家眼皮子里面根本沒有自己好不好，袁立嘆了口氣。
這不是去年的鄭總了，人家半年的時間，就已經成龍，翱翔九天。回來“簡簡單單”的救自己和患者一命，估計鄭總過一兩天都不會記得這事兒。
人吶，還真是不一樣。
鄭仁不知道袁立內心的糾結，他和王總往回走。那面手術患者已經送上去了，要是不抓緊時間趕回去，患者躺在手術臺上，會很害怕的。
“鄭老板，診斷準確么？”王總問道。到現在他還是不太敢相信鄭仁的診斷，但卻又無法質疑。
“嗯？”鄭仁楞了一下。
王總看了鄭仁一眼，也不知道他為什么愣神。
“診斷？”
“是啊。”
“不是做B超了么？夾層血流挺明顯的，你沒注意到么？”
“…”王總終于知道鄭老板為什么困惑了。
“哦哦，你是普外的醫生。診斷明確，是夾層，支架送來做手術送骨科治療骨筋膜室綜合征就行。”鄭仁淡淡的說到。
王總內心淚流成河。