十二指腸球部有一個腫物,但那是十幾天前的影像了。
“江總,做了CT?”鄭仁問到。
“胸腹都做了。”
“我看一眼。”鄭仁道。
江總喊來巡回護士,把片子拿到手術臺旁,鄭仁對著燈光瞄了兩眼。
重建的被動能力此刻展現出來了優勢。
去抗震救災前,鄭仁看片子,仔細分析后能得出一個近似的模糊結論。
可是現在瞄一眼,腦海里就對片子進行了重建,腫瘤所在位置,和周圍組織的關系都在腦海里浮現。
這孩子的病啊…鄭仁感慨了一句,不知道是命好還是命不好。
要是沒她這么折騰,也不會發現十二指腸球部出現占位性病變。可是她這么不斷的折騰,會不會出現免疫力降低,導致腫瘤爆發式生長,術后可說不好怎么樣。
見鄭仁猶豫,江總問到:“鄭老板,沖洗關腹?”
急診手術到這里也就結束了,該縫合的地兒只剩下十二指腸的破損。
只要縫上,沖洗、關腹,這臺急診手術堪稱完美。
但鄭仁還是沉默,過了將近一分鐘,鄭仁道:“江總,我去和家屬說說。”
“呃…怎么了?”江總問到。
“片子上看,患者有原位癌,但要不要急診手術做,就得聽患者家屬意見了。”鄭仁道。
“腫瘤?在哪?”江總怔了一下。
“十二指腸球部,有一個不到1cm,扁平的占位。那不是腸道的影像,而是腫瘤。這里切除,我擔心患者身體狀況。可要是不切,過一兩個月就不知道是什么情況了。”鄭仁一邊說,一邊走下臺。
他拿起蓋著棉墊的病理標本盆,說到:“麻煩您幫我開下門。”
巡回護士會意,鄭老板這是要和患者家屬做交代,開門不是開手術室的氣密門,而是開外面的大門。
戴著無菌手套,上面血跡斑斑的,不能污染了手術室的門把手。
一路走出手術室,鄭仁喊道:“林姐!”
林嬌嬌馬上跑了過來,身后跟著一群人。
鄭仁看了一眼,那個哭的天昏地暗的女人不在,估計是患者的母親,現在已經哭懵了,被送回去休息。
一個臉色陰沉,很嚴肅的男人在林嬌嬌身邊,看著鄭仁。
林嬌嬌道:“鄭老板,這位是萌子的父親,周振先生。”
“嗯。”鄭仁點了點頭,道:“稍微讓開點,別傷到。”
聽鄭仁這么說,大家臉色都很古怪。這是取出來什么東西?
鄭仁輕輕打開棉墊,黑色金屬球出現在眾人的眼里。
“啊…”
無數壓抑的輕呼聲響起。
“孫先生,這是什么,我也不太清楚,是在患者的胃里取出來的。”鄭仁道。
周振臉上露出一絲詫異,但馬上所有詫異化作憤怒。
“這是打獵的鐵丸子?”
“看著像,不過比我見過的先進啊。”
“這東西是怎么吃進去的?”
在后面,幾個人小聲議論著。
年紀大的,外地來的或是好愛打獵的人,對這種東西是有了解的。
像是鄭仁猜測的那樣,這種鐵丸子就是包上肉,變身成蜜糖毒丸,被大牲口吃進去,然后在胃里攪和,造成大出血。
這個叫萌子的女孩也是真狠,想要自殺,竟然選擇了這種匪夷所思的方式。
“鄭老板,謝謝。”周振控制住自己的情緒,低聲說道。
“沒事。”鄭仁道:“現在面對幾個問題。患者的傷情已經控制住了,但是之前做過ERCP,證實十二指腸球部有潰瘍和原位癌。”
周振點了點頭,他還能思考,沒有被突發的事件把思維弄亂。
“現在的情況是肝破裂、脾破裂、胃破裂、十二指腸球部破裂,失血性休克。”鄭仁又把棉墊蓋上,他真是很怕這個金屬球還會作出神門幺蛾子出來。
在鄭仁的腦海里,這特么就是一個血滴子,還是見血封喉的那種。
“現在患者出血部分都已經縫合上了,身體狀態比較差。”鄭仁正色道:“十二指腸球部的手術,到底做不做,需要家屬拿意見。”
“鄭…老板,您的意見呢?”周振聽出鄭仁的意思,猶豫說到。
“我沒有意見。”鄭仁實話實說,“患者狀態很差,可是如果手術的話,需要做胰十二指腸聯合切除術,胃也需要重新改道,做重建。”
“手術成功的可能性大么?”周振問道。
“手術本身是沒問題的,但患者因為這個東西,導致失血性休克,每延長一分鐘手術時間,都會有很多不可預知的情況。”鄭仁道。
周振神色一黯。
“您看…”鄭仁看著周振的眼睛,問道。
“唉。”周振嘆了口氣,兩行濁淚不知不覺流了下來,“那就過一關算一關吧。”
“一會普外科的人出來簽字,林姐,這面您幫著招呼一下。”鄭仁道,“那我回去關了,術后取ICU,沒有重大并發癥的話,估計三五天能轉出來。”
鄭仁還想勸說,但略一遲疑,轉身離去。
這個小患者,心理是有問題的。不知道是家庭條件太好嬌慣的,還是因為其他原因。
鄭仁沒有八卦的心思,幾種病混雜在一起,在失血性休克狀態下做胰十二指腸聯合切除術,小患者身體肯定撐不住的。
也只能這樣了,自己不是神仙。
心情略有些異樣,鄭仁端著病理盆,回到手術室。
江總問道:“鄭老板,怎么樣?”
“家里拒絕行胰十二指腸聯合切除術,讓人出去找家屬簽字吧。外面的林嬌嬌林姐我熟悉,去找她在一邊聽著點。”鄭仁道。
“好。”江總隨后讓手下的小大夫出去找患者家屬簽字。
鄭仁刷手、換衣服,重新上臺。
外傷已經做的七七八八了,各種傷口都已經處理,不再出血。
鄭仁看著患者的十二指腸球部,嘆了口氣。要是沒有這些幺蛾子的事兒,做手術切除,患者應該沒問題的。
這么年輕,可惜了。
用這么詭異的辦法自殺…這個孩子到底心里是怎么想的,活著,難道不好么?
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