第一百五十八章 消失的膽囊動脈

　　陳致遠跟劉軍問清楚手術室的位置，便上了電梯一路趕過去，心中有點疑惑，今天這手術只是個用腹腔鏡切除膽囊，這種手術對于李玉生這種經驗豐富的醫生來說簡單的很，會有什么問題？

　　揣著一肚子的疑問，陳致遠找到手術室，一進門就有護士等在門口，看他進來，趕緊道：“您是陳教授？”這護士怎么也沒想到教授會年輕成這個樣子，這人頂天也就20多歲，說話的語氣有些不敢相信。大文學/

　　陳致遠點了點頭道：“我就是，這手術怎么了？”這護士顯然是新來的，陳致遠一點印象都沒有。

　　這護士聽到陳致遠肯定的答復，又上下打量了一下他，忍不住道：“你真的是陳教授？”

　　陳致遠一陣無奈，自己這年齡實在是難以讓人信服，苦笑道：“我確實是你口中的陳教授，這手術到底怎么了？”

　　“具體情況我也不是很清楚，您進去看看，在6號手術室！”護士說完給陳致遠拿過拖鞋，心里還是有些不敢相信，自己上班這一年多，來醫院做手術的專家教授也不在少數，但那一個最小也40多歲，今天這教授，也太年輕了。

　　陳致遠換上拖鞋，跟那護士要過手術衣，在更衣室里換好，直接進了手術室。

　　手術室里李玉生正對著顯示器皺著眉頭，看到陳致遠進來了，趕緊道：“致遠你過來看看，這膽囊動脈我找了半天也沒找到。怪事！”

　　這病人是楊勇的，自然他得跟著上手術，開始的手術很順利，但是當游離膽囊后上方，找膽囊動脈的時候，怪事出現了，這動脈就跟消失一般。無論怎么找也找不到。

　　雖說人體都會有些變異結構，并不跟上寫的那些正常解剖結構一樣，但是膽囊動脈一般都在膽囊后上方。大文學即使有變異，也不會相差太遠，可今天李玉生把整個膽囊周圍找個遍。膽囊靜脈、膽囊管都找到了，但就是不見這膽囊動脈。

　　現在整個膽囊都被游離出來，不在跟肝臟有一點的粘連，膽囊靜脈、膽囊管在顯示器上清晰可見，膽囊跟身體連接的就這三種管腔，膽囊動靜脈，膽囊管，現在就少個膽囊動脈。

　　李玉生從醫快30年了，這膽囊的手術也不知道做了多少，但這種情況確是頭一次遇到。找了半天沒發現膽囊動脈，也不敢貿然直接斷了膽囊靜脈跟膽總管，想了半天，琢磨這把陳致遠找下來看看，如果他也沒找到。那只能開腹在仔細找了。

　　陳致遠盯著顯示器看了半天，也是一腦袋霧水，難道這人在出生的時候就沒有動脈？但這也不合常理，如果沒有動脈，這膽囊絕對長不了這么大。

　　“怎么樣致遠？”李玉生話語里有點焦急。

　　一旁扶內窺鏡的楊勇對李玉生找陳致遠有些微詞，但沒敢說出來。陳致遠就算是憑借搞出個針灸麻醉成為了副主任醫師，也成了京城醫科大學附屬醫院的醫生，但他好像實習后離開果縣也才2年多一點，就算他從果縣一走，就立刻進了京城醫科大學附屬醫院，搞了兩年臨床，但這經驗能有多少？還不如自己的豐富，李玉生找他商量，還不如找自己醫院那些干了搞了一輩子普外的副院長商量，找他準白搭，這小子來了肯定也幫不上什么忙。

　　不過這些話楊勇也就敢在心里想想，畢竟李玉生是全國有名的普外專家，自然人家說什么就是什么，他一個縣級醫院的小醫生還不夠資格對李玉生指手畫腳。

這會楊勇看到陳致遠也是一點頭緒都沒有，心里有些得意，突然心里平衡了很多，那會得知陳致遠成了京城醫科大學附屬醫院的副主任醫師，楊勇心里是嫉妒得要死。大文學　　李玉生看他眉頭緊皺，猜測到陳致遠也沒什么好辦法，嘆了一口氣道：“致遠，不行就開腹，進去在仔細找找！”說到這，李玉生扭頭對一旁的尋回護士道：“準備開腹！”

　　“等下，我去刷手，找下看，要是找不到，在開腹！”陳致遠仔細看了看顯示器上的膽囊，想要動手親自找一下，畢竟開腹要延長麻醉時間，這對病人的體質損傷太大，這病人看起來得有70多歲，這個歲數如何能耐受這么長時間的手術，一旦開腹十有下不來臺了，陳致遠決定還是盡最后的努力。

　　楊勇聽到陳致遠這話，不屑的撇了下嘴，心道：你陳致遠干了幾天就想找到連李玉生這種專家都找不到的動脈？這不是扯淡嗎？

　　李玉生聽到陳致遠這話，也感覺讓他試試看，不行在開腹，便讓護士等一下準備開腹的東西，先給陳致遠準備手術衣。

　　楊勇看陳致遠出去刷手，忍不住對李玉生道：“李教授，這讓他來行嗎？”

　　這陣子陳致遠在普外玩命的做手術刷屬性點，李玉生也跟著上了幾臺，看到陳致遠無論是技巧還是經驗都不在自己之下，甚至比自己還要高，心中微微有些嫉妒這小子，他才多大歲數啊，這手術水平就到了這程度，不過李玉生不是心胸狹窄之人，看到陳致遠這驚艷的手術技術，心里起的更多是愛才之心，一直琢磨這想把陳致遠弄到普外，好在自己退休后接自己的班，不過陳致遠似乎對普外沒什么興趣，一心就想留在腫瘤，弄得李玉生郁悶了好一陣子。

　　聽到楊勇這滿是質疑的話語，李玉生心里有些不滿，沒好氣道：“他要不行，就沒人行了！”

　　楊勇沒想到李玉生會這么維護陳致遠，心里對陳致遠更是嫉妒，冷笑一聲沒說話，站在那等著看陳致遠的笑話，打死他也不相信陳致遠這小子能找到膽囊動脈。

　　陳致遠刷了手，換好手術衣，從李玉生手里接過兩個抓鉗，仔細看了看顯示器，扭頭對護士道：“氣腹不夠，在來3mmhg二氧化碳。”

　　一旁的器械護士趕緊按照陳致遠的吩咐，注入二氧化碳，陳致遠看膽囊周圍的空間達到自己的要求，扭頭又對楊勇道：“楊醫生，內窺鏡在進一些！”

　　楊勇雖然心里等著看陳致遠的笑話，但在手術上可不敢玩什么花樣，用病人的性命開玩笑，那簡直是找死，趕緊按照陳致遠的吩咐把內窺鏡往前探了些！

　　陳致遠看監視器上的術野達到自己的要求，便用一個抓鉗，輕輕把膽囊提了起來，李玉生早已經把膽囊游離出來，陳致遠這一提，膽囊后方的術野立刻清晰的出現在顯示器上。

　　陳致遠仔細看了看，決定還是按照常規的方法在膽囊后上方找找，如果真的沒有，在想其他辦法，想到這，用另一只抓鉗在膽囊后上方探了探，果然如李玉生所說，這里沒有膽囊動脈。

　　陳致遠仔細想了一下，開始擴大尋找范圍，時間一點一分的流失，半個多小時后，膽囊動脈的依舊毫無蹤影。

　　楊勇扶內窺鏡的手都已經酸了，看陳致遠沒找到膽囊動脈，心里很是得意，張嘴道：“我看陳教授也找不到，不如把我們醫院的趙院長請來，讓他看看？”

　　趙青在果縣醫院干搞了一輩子普外，在有一年就要退休了，這手術經驗自然是極為豐富的，陳致遠在實習的時候曾經跟他上過幾臺手術，對這些很清楚，聽楊勇這話，想了一下，讓趙青幫著看看，大家一塊想想辦法，集思廣益嘛，剛想張嘴答應，突然看到膽囊靜脈上有著很微弱的搏動。

　　陳致遠連忙把膽囊又向上提了提，仔細向膽囊靜脈的地方看去，可那里有搏動？陳致遠感覺自己是盯著顯示器時間長了，眼睛花了，剛想放下，腦海中的系統突然傳來一條消息。

　　專注技能發動，宿主cāo作手術成功率增加百分之二十！

　　專注技能一發動，陳致遠雙眼再次看到膽囊靜脈上的微弱的搏動，心中一喜，難道這膽囊動靜脈是并行而生的？

　　想到這陳致遠對李玉生道：“李主任，在來個套管針穿刺！”說完騰出一只手在患者腹部指了位置。

　　李玉生一愣道，隨即急道：“你找到膽囊動脈了？”

　　陳致遠點了點頭道：“你們看膽囊靜脈是不是有些微弱的搏動，我推測這病人的動靜脈是并行而生的，在下個套管針，您幫我牽一下膽囊，我游離下那血管，就知道我的推測對不對了！”

　　李玉生聽到這心中一喜，趕緊跟護士要過套管針，在陳致遠指定的位置穿刺而入，隨后接過一把抓鉗，順著針筒探了進去，幫陳致遠牽引好膽囊。

　　楊勇看了監視器半天，也沒發現那靜脈的位置有什么搏動，心中猜測這陳致遠是不是看自己找不到動脈，面子上掛不住，胡亂編的理由？你小子就算是要編也找個好點的理由，現在竟然發瘋的要用腹腔鏡的抓鉗游離血管，這不開玩笑那嗎？

　　游離血管的器械都是專門準備的，這種腹腔鏡的抓鉗根本就不適合，一個不小心，病人這靜脈就破了，到時候想止血用腹腔鏡這些器械根本就不可能，不如就直接開腹，病人耐受不了這么長時間的手術，死就死了，最少這不算是醫療事故。(。。)

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