第69章 參苓白術散

　　孫兆認識文賢儒，以前同殿為臣的，如今老學究致仕了，但是在近左的威望還是有的，聽他這么說了，雖然對葉知秋私下里給人看病頗為震怒，卻也不好發作。只是陰著臉站在那不說話。

　　孫奇聽得新奇，起身走了過來，對葉知秋道：“文老先生是什么證，你又如何治的？”

　　這時，一直失魂落魄的孫永軒也終于回過神來，也過來問道：“文老先生的病好了？”

　　文賢儒瞧了他一眼，捻著胡須道：“好是好了，不過不是吃你的藥好的，你弟弟在你的方子加了一味干姜末，也就一銅錢那么多，便治好了我的咳嗽，厲害吧！哈哈哈”

　　孫永軒蒼白的臉頰上微微變紅了，有些尷尬，這文賢儒吃了他的藥數月不好，這他是知道的，現在卻被弟弟加了一味普普通通的干姜末，便治好了，當真奇怪，瞧著葉知秋，道：“加干姜末能治好他這病？”

　　葉知秋道：“文老先生是痰火阻肺證，要化痰瀉火，本來我的用方也是跟大哥一樣，只是大哥的方子一直吃不好，我就琢磨是什么地方出了問題，這熱痰非陽不化，姜汁善于化熱痰，可是文老先生年歲比較大，肺中熱痰屬于老痰，日久黏膩，姜汁力道不夠，不容易花掉，所以我再加了一味干姜末，因為這病是熱病，干姜辛溫之物不能多加，所以只加了一錢幣，想不到就好了，嘿嘿，其實也是大哥前面用方給了我提示，若沒有大哥用方兩三個月沒有效果的前車之鑒，我也未必能治好老先生這病的。也是取巧了。”

　　他越是這么說，孫永軒就越不好意思。

　　孫奇聽罷，連聲贊道：“很好，澤兒不拘原方，膽大心細，善于思考，抓住了病癥的關鍵，為醫之道，正是需要這樣的！”又瞧著還是一臉陰霾的孫兆，道：“澤兒能有這份成就，我們應當高興才是，雖說他私自給人看病不妥，但現在景況不同，這壞事便是好事了。他已經有次造詣，昨夜老太爺說的，便大有希望可以實現了。”

　　孫兆想想也對，葉知秋的基礎越好，教起來就越輕松越快，一個月教會他行醫看病這個目光就越有希望實現。對葉知秋治療這病的思路也覺得很是驚訝，暗中也有幾分佩服，便把臉色放緩和了，對葉知秋道：“既然你治了，就接著治吧，后面如何治，趕緊的告訴老先生。”

　　葉知秋聽說自己的方子竟然有效，當真是驚喜交加，一顆心怦怦亂跳個不停，聽師父這么說了，趕緊起身道：“效不更方，繼續原方服用，再吃一劑，若癥狀消失就不用吃了。若好沒完全好，便繼續再吃一劑，應該就差不多了。”

　　文賢儒躬身謝過，道：“看病的人多，我就不耽誤你們了，告辭！——孫大夫，以后我再病了，還來找你看病啊！”長笑聲中擠出人群走了。

　　葉知秋笑呵呵望著他走遠，一扭頭，看見孫兆臉上還是有些陰沉，忙躬身道：“對不起師父，我私自給人看病，實在不該。”

　　孫兆道：“若是以前，這件事斷不能這么就作罷，現在嘛…，唉！看病吧！”

　　說罷，坐了下來。想了想，道：“既然你已經知道了舌診相關知識，咱們就直接看病吧。”

　　說著，讓排隊等候的最先一個病患過來就診。

　　這病患是個三四歲的小女孩，不停咳嗽，一個老婦抱著來的，見衣著簡陋，臉色憔悴，一看就是貧苦人家的孩子。

　　老婦坐下，沒等開眼，便已經哭了起來：“太醫，你看看我孫女吧，她這是怎么了？”

　　孫兆一看，只見這小女孩身形瘦弱，腹部膨大，面色萎黃，神情倦怠，不停地咳嗽著，咳得厲害時還喘息作嘔，吐出少量清稀的白痰。問孩子二便，得知大便時溏。

　　孫兆伸手過去，握著小女孩的手，感覺小手冰涼，查脈望舌之后，心中已經明了。

　　那老婦心疼孩子，哽咽著說道：“這孩子剛生下來，她娘就死了，所以沒奶吃，只是用米湯喂養，自小就體弱多病，這次咳嗽，已經一個多月了，原想著咳兩天就好的，卻一直咳了這么久還不見好，昨兒個，他爹回來了，跟人家跑買賣當伙計，得了一點米糧，這才讓我拿去換了錢，帶孩子來看病。”

　　孫兆對葉知秋道：“你先前不是給文老先生治了咳嗽，效果不錯嘛，這孩子也是咳嗽，你再看看吧。”

　　葉知秋苦笑：“我，我還不會看呢。”

　　“學著看，有我在，怕什么。”

　　“好吧。”葉知秋試著診脈，道：“脈象好象虛而緩，是吧？”

　　“嗯。”

　　葉知秋又讓孩子伸舌頭出來瞧，小孩卻不理，叫了一聲“奶奶”，跟小貓咪叫似的孱弱，然后拱進奶奶懷里。那老婦哄了半天，這才把頭轉了出來，伸出了小舌頭。孫永澤瞧過，心中沒有把握，瞧著孫兆。

　　孫兆道：“這種舌色，屬于淡嫰。但是舌苔已經花剝。主證為何？”

　　葉知秋道：“舌淡而苔剝，主氣虛或者氣血兩虛，是生發之氣不足，病患體內營養匱乏，所以舌苔生長不良，才會出現這種舌苔。”

　　“既然你都明白，那你辯證瞧瞧。”

　　葉知秋背書可以，可是具體到病案，他就傻眼了，瞧著孩子，一時不知怎么辦。

　　孫兆笑了笑，道：“這孩子咳嗽說明什么？”

　　“病位在肺！”

　　“孩子是米湯喂大，現在食少、便溏、腹大、面黃，有說明什么？”

　　“米湯喂大，營養肯定跟不上，脾胃必虛，食少、便溏、腹大、面黃，正是脾虛的表現。”說到這，葉知秋喜道：“孩子是脾虛及肺，土不生金？”

　　“不著急！”孫兆搖搖頭，道：“還有一組癥狀你沒有注意到嗎？”

　　經他這么一提醒，葉知秋立即明白了，急忙道：“孩子聲低氣短，神疲，脈緩弱，舌苔淡嫰，這是氣虛！孩子咳嗽是本標，氣虛是本，而脾為生氣之源，因為脾虧所以氣虛，而氣虛又累及到肺部，脾在五行為土，肺為金，土為金之母，本來土應當生金的，現在土虛了，生不了金，應當補脾益氣，培土生金，對吧？”

　　孫兆愕然，轉頭又瞧了一眼孫奇，孫奇也是很驚訝，這孩子一點就透，而且思路敏捷，能迅速判明重點，當真是難能可貴。

　　葉知秋見他不說話，惶惶道：“我說錯了嗎？”

　　“沒錯，挺好的，就是這證。用方呢？該用何方？”

　　既然知道了病證，相應的用方便已經成竹在胸，葉知秋略一沉吟，道：“用參苓白術散！”

　　孫兆一愕，道：“這是什么方？”

　　葉知秋猛然想到，這方子出自太平惠民和劑局方，而這本書是在北宋校正醫書局成立二十多年以后才刊印發行的，不過，昨夜好象在孫用和的醫書里見過這個方子，只是沒有命名，這時候顧不得那么多，便道：“是爺爺給我的書里的方子，用人參、白茯苓、白術等為藥，專門治療脾虛濕盛證的。”

　　孫兆頓時露出些許羨慕，道：“這是爺爺的珍藏，連我和你伯父都沒有見過，你要好生學習才是。”

　　“好的！”

　　“既然是爺爺的方子，肯定錯不了，那你擬出來我瞧瞧。”

　　孫奇在一旁道：“這樣不妥，既然老太爺沒有傳給我們，還是不要看為好。”

　　孫兆神情有些尷尬，道：“我是看看這方子對不對，如果用錯了方，那可怎么辦？”

　　孫奇瞧著葉知秋，道：“老太爺醫書記載這方子主治什么？”

　　“飲食不化，胸脘痞悶，腸鳴泄瀉，四肢乏力，形體消瘦，面色萎黃，舌淡苔白膩，脈虛緩。”

　　“嗯，是有些地方需要加減調整，這樣吧，你把病人四診情況和你的用方寫了，封好，讓小星送去給爺爺看看，調整之后再拿回來用。”

　　葉知秋答應了，提筆寫方，孫兆聽孫奇這么說了，自然是要回避的，讓了開去，等他寫完封好，這才回來，把方子交給了曾小星，送去給老太爺孫用和過目。

　　下一個病人，是個年輕男子，坐下呆了半晌，連聲嘆氣，才說這半個月來兩脅脹悶不舒，嘆氣之后又覺得舒服一些，孫兆細問原因，那人才吞吞吐吐說了，因為說好了一門親事，也見了面了，兩下都很合意，只是對方要彩禮太高，家里屋里承擔，所以郁郁寡歡。

　　孫兆指點葉知秋四診之后，得知這人還有頭暈、失眠、不想吃東西，嘴巴微苦，大便欠爽，脈弦，苔薄白。

　　四診完畢，孫兆問道：“他這病如何辯證？”