在秦廊舌戰群雄的時候,秦式制藥公司的實驗室,王柔正在其余的實驗室成員,劇烈的爭論著。
“王博士,你倒是進去說說啊,不是說好了,秦主任,給我們設計臨床三期的方案,這都大半天了,他還在那邊開視頻會議。”
“看看時間沒多久了。明天秦主任就要去哈醫大二院了,今天就一天,再開會開下去,搞不出來結果,又要等他飛刀回來才能夠繼續研究。這時間耽擱下去,就錯過最為關鍵的環節了,我們整個前期工作都是前功盡棄。”
畢竟,這種實驗一旦運行起來,中途再停止,損失巨大。
這也是,王柔為何這般的著急的緣由。
“行了,我知道,我進去問一問,能不能將這個會診放一放,先研究三期臨床試驗的數據。”
王柔也是清楚這件事情的重要性。
王柔微笑著,控制著聲線,走進了秦廊的辦公室。
而此刻秦廊還在進行視頻會診,哈醫大二院的屏幕之中,醫療組的成員正被秦廊的完美回答,弄得灰頭土臉,不知道如何收場的時候,便是看到了王柔突然開門。
秦廊也是注意到了走進來的王柔,知道,對方一定是等著急了,正好會診也進入了尾聲,秦廊直接捂住了攝像頭:
“那個劉教授,我看我們的會診也差不多了,剩下的一些細枝末節,明天等我到了貴院,在當面交流吧。我這邊,還有一點事情要處理下。”
“行。”
劉教授也是順著臺階,示意陳醫師切斷了信號,解了眾人的窘境。
“那個,我們繼續會診。”
劉教授輕咳了一聲,示意繼續會診。眾人自是心態有些崩。
另一邊,王柔有些著急的看著秦廊,眼睛眨巴眨巴的。
秦廊立馬安慰道:“王博士,馬上,再給我半天時間,我就將整理好的數據給你!”
在安撫好了王柔,秦廊就將她請了出去。
半天后,秦廊才將理好的數據分析和最佳的三期臨床試驗的方案提供給了王柔。
見到秦廊的結果,王柔有些震撼:“秦主任,竟然真的在不到一天時間里整理出了方案!”
實驗室的團隊成員,對于秦主任真的拿出了結論,有膜拜的,也有質疑的。
畢竟秦廊的這個統計運算速度太嚇人了。
倒是王柔,雖然震撼,但也不是不能接受,畢竟選修過數學專業的她,見過那些個真正的數學大神。
天才是不能用常理衡量的。
“秦主任,要不放棄外科手術,來搞藥物研發和理論研究吧,你的天賦和能力,不做科研太可惜了。”
王柔非常誠懇的建議著。
“不用了,我畢竟是一個醫師,制藥不過是隨手為之。”
秦廊當然不可能放棄醫學,“時間也差不多了,那我就先去機場了,明天在哈醫大二院還有一臺手術。”
王柔有些遺憾的拿著秦廊給的三期實驗方案之后,立刻安排進行驗證和落實。
三期臨床試驗,在一、二期臨床試驗的基礎上,將實驗藥物用于更大范圍的病人志愿者身上,進行擴大的多中心臨床試驗,進一步評價藥物的有效性和耐受性。
只要,完成了三期臨床試驗,就能為藥品注冊申請獲得批準提供了依據。當然,該階段也是臨床研究項目最繁忙和任務最集中的部分。
要是沒有秦廊的設計方案,定然會走許多彎路,也會消耗大量的金錢,但是,有了秦廊的方案之后,三期臨床試驗大大縮短了進程。
在明氏制藥集團和紫金港大學附屬第一醫院的配合和支持下,王柔團隊還是能夠勝任這個任務的。
第二日,秦廊準時的趕到了哈醫大二院。
經過之后一次大會診,哈醫大二院的專家組已經徹底被秦廊所折服。
秦廊到了哈醫大二院便是受到了熱烈的歡迎,許多的醫師還當面和秦廊請教了不少問題。
秦廊自然是知無不言,他的博聞強識,在心臟手術上非凡造詣,越發的令哈醫大心外科的醫師們敬佩。
在陳敏杰主任的陪同下,秦廊又去看了看患者,葉建。
病房之中,陪著葉建的是他的兒子,葉建的兒子剛剛從澳洲獲得MBA和國際經貿的雙碩士,這也是葉建最驕傲的事情。
雖然即將進行第二次換心,但是葉建的精神狀態還是非常好的,見到陳主任和秦廊,愉快的交流了起來。
尤其是看到和他兒子差不多歲數的秦廊,很精神的談論了起來:
“秦主任,我上一次手術后時候,兒子剛剛13歲,還不知道他老爸,要經歷“換心”手術,還只是個貪玩的孩子,高三后他考上了成都的大學,大學畢業后獲取了澳洲某高校的研究生錄取通知書。”
說到這里,葉建欣慰的看了眼兒子,又繼續說道:
“兒子研究生后兩年的學費都是他自己賺到的,沒有讓我和夫人操心。本來,今年打算去澳洲參加他的畢業典禮順便海外旅行,但是從年初身體狀況就出現了滑坡,計劃被延遲,兒子也是畢業前夕就回到了成都,陪著我...”
接下來,葉建又說了第一次心臟移植手術成功以來,夫妻兩人的感恩之心,言語之間滿是對哈醫大二院醫師的各種感激,對于,劉教授安排秦廊來給他一助,沒有一點的質疑和不滿意。
反而是,夸贊秦廊的年輕有為:“秦主任,你就放心的手術。第一次心臟移植之后,每多活一天,都是上天最好的恩賜。”
葉建的心態非常的樂觀,又繼續說道:
“在這十年里,我和妻子保證兩次國內旅行,到現在為止,全國各個省份中唯一沒有過去的也就只有新江了,這十年來我也做了很多的公益...”
聽著葉建每年的爛漫短途旅行,尤其是他那句:
“我想要的是高質量的生活,我可以旅游可以工作可以接送妻子,可以爬山可以遠行,可以享受比常人更豐富多彩的生活,這遠比常年住院保有的生命讓我快樂。”
秦廊也是感慨萬分,這可能也是一個醫生最快樂的時候,用手術,為患者帶去一具健康的軀體,讓他們能夠樂觀,幸福,溫馨的享受生命。
“秦主任,我已經做好了準備。我和我的家人都會平靜而樂觀的面對手術結果,我和我的家人都感恩于發達的醫學賜予的新生命,也慶幸又坦然的接受醫學上的新的成果,同時,我也在挑戰新的生存記錄。”
“秦主任,這十年來,我做著自己想做的事情,做著有益于他人的事情,高質量的生活著,無愧于生活賜予我的每一天。”
“好。”
秦廊也是被患者的樂觀感染,輕輕的點了點頭,轉身便是和陳主任去進行最后的術前準備。
一個小時后,葉建的二次心臟移植手術正式開始。
劉教授主刀,秦廊一助。
手術的整個流程,已經在術前推演了好幾遍。
在供心到達的前2h將受心者推進了手術室,醫務人員快速的體外循環的建立。
“一助,配合我進行供心的采取。”
劉教授嚴肅的下達了指令,而在手術間開始手術的同時,多機位的攝像頭也已經開始記錄,畢竟這是一臺極具學術價值的高難度二次心臟移植手術。
二助協助將患者調整成仰臥位,進行常規的碘酊消毒胸腹部皮膚。
“全身肝素化3mg/kg,防止供心小血管內血栓形成...”
劉教授在一旁下達指令,這個方案步驟秦廊也是參與了制定。
“一助開始胸部切口...”
劉教授繼續掌控著手術節奏,一旁的秦廊快速的接過手術刀,開始在患者的胸部正中切口。
“術中檢查供心無創傷,畸形,及心臟病變。”
秦廊快速的完成了切口,同時切開了心包,完成了初步的檢查。
觀摩室之中,專家組的其余成員,都是緊張的看著手術間之中的操作。
“秦主任,果然厲害,這一手游離,尋常醫師沒個十來年都學不會。”
“是啊,尤其是你們看他在上腔靜脈與右房交界處上方4CM處的上腔靜脈結扎操作,太細節了。這個手術視頻,之后我一定要反復的刷幾遍。”
“分離主動脈和肺動脈...冷灌針管...血管鉗...”
秦廊已經完全進入了節奏。
一旁的劉教授,總算是感受到了之前董主任的那種輕松,這一助實在是太貼心了。
很快秦廊完成了心臟停搏液的灌注,三分鐘后將右上肺靜脈和上腔靜脈切開。
“冰生理鹽水局部降溫...”
秦廊直接下達了指令,器械護士看了看劉教授的默許反應,立刻予以配合。
心臟冷卻2min后,秦廊控制著手術刀,快速的于結扎的遠側切斷上、下腔靜脈,自主動脈阻斷鉗下方切斷升主動脈,自左、右肺動脈分叉部剪斷肺動脈。
“好厲害的操作。”
“這專注度也太驚人了,秦主任簡直就是一臺手術機器啊。”
“怎么感覺,這二次心臟移植術在秦主任的操作下,變得很是普通了。”
“對啊,我也有這種感覺,飄了,飄了。”
一個個醫師,都是賞心悅目的看著秦廊的操作,不住的發出感慨。
“正常情況下,供心采取中均有一個心肌缺血的過程,從腦死亡到供體阻斷升主動脈開始冷灌注為熱缺血時間,這段時間越短越好,一般能夠做到5min之內已經非常厲害了。但是這一次,在秦主任的操作之下,竟然不到3分鐘就完成了。太可怕了!”
別說是觀摩室之中的專家組成員,便是劉教授也是意料未及,秦廊做的比他能夠設想的還要優秀。
“劉教授,我接下來將進行供心的修剪。”
秦廊說了一句,便是開始進行操作。
劉教授挑了挑眉頭,一般來說,供心的修剪難度非常之高,對于術者的經驗要求很苛刻。
劉教授本來是想要自己來操作的,但是現在秦廊直接攬下,劉教授猶豫了一下,還是同意了秦廊的請求。
觀摩室之中,專家組成員一個個都瞪大了眼睛,看著秦廊開始修剪供心,驚訝不已。
“這可是主刀的活,劉教授竟然放心將如此重要的步驟交給秦主任。”
“你們看,秦主任已經完成了下腔靜脈口向右心耳連線方向剪開右心房,直至右心耳根部。”
“好快啊,這就完成了主動脈和肺動脈斷端的修剪整齊。”
在眾人的贊嘆之中,秦廊又檢查了二尖瓣和三尖瓣,對上面未閉卵圓孔進行了縫合。
最后一步,秦廊沿四個肺靜脈入口做X形交叉切口剪開左心房后壁,使成為一個單獨的開口。
“秦主任,牛皮,這么快心臟就準備就緒了。”
“是啊,秦主任的基本功太扎實了。尤其是,這個步驟的操作全部是在4℃生理鹽水中進行,供心整個兒在水平面下進行,還要保持不與容器碰撞,這個操作難度對于手的穩定性和操作的細致度,要求太高了。”
作為二助的陳敏杰也是不得不服,這個秦廊,不但做了主刀的工作,還將自己這個二助的事情也是順手帶過了。
“下一步,進行受體病變心臟的切除。”
在秦廊完成了供體心臟的處理后,一旁的劉教授輕松又振奮的下達了第二步指令。
由于葉建的心臟是二次移植,所以難度比第一次,增加了數倍,對于操作的要求也是高了數倍。
看著秦廊開始切開胸部,觀摩室之中的專家組也是屏住了呼吸。
“體外循環血液降溫至30℃...”
陳主任作為二助,在一旁匯報觀察結果。
“好,收緊上、下腔靜脈束帶...阻斷升主動脈...”
秦廊在得到匯報之后,便是開始進行接下來的操作。
二十分鐘后,秦廊切斷了房間隔,受體心臟整個兒被切除。
最后一步,便是再次植入供體心臟。
供體心臟的植入,包括了左房吻合,右房吻合,主動脈吻合及肺動脈吻合。
可見這一階段,對于吻合技巧的要求有多高,這也是這臺手術的最大難點之一。
“冷鹽水紗布墊...40聚丙烯縫線...”
對于此,秦廊冷靜如常,手中的動作,絲毫沒隨著時間的推移而變形。
秦廊將供心放入受體心包腔內,用冷鹽水紗布墊襯托供心,以40聚丙烯縫線吻合左心房,將供心的左心耳部位的左房切緣與受心的左上肺靜脈開口處的左房相對應,順鐘向連續縫合至房間隔中部,然后用縫線的另一端逆鐘向沿心房頂部連續縫合至房間隔中部,與開始一端打結。
“干凈利落,各吻合處針距均稱,張力一致,吻合口一點漏血沒有。這就完成了左房吻合。看秦主任的吻合技巧,還真是一種享受。”
觀摩室之中,這些個醫師,即便是見過好幾次秦廊的吻合技巧,但是,又一次被秦廊的吻合技巧所折服。
“漂亮啊!”
接下來,秦廊又是趕緊利落的完成了右房吻合,主動脈和肺動脈吻合。
“行左心及升主動脈排氣,開放主動脈阻斷鉗...徹底止血...”
很快,葉建的第三顆心臟開始了有力的心跳,同步,停止了體外循環。
一臺載入心臟移植醫學史的二次心臟移植術在秦廊的強勢操作下,平穩的完成。
劉教授同樣是嘆為觀止的宣布:“手術完成!”
手術完成之后,劉教授興奮的帶著專家組們慶祝了一下,當然著重表達了對秦廊的感謝。
在送秦廊離開之前,劉教授單獨找了秦廊談話:
“秦主任,這一臺手術完成的非常漂亮,手術已經全程錄像。這將是心臟移植手術史上的一個奇跡。所以,我會將其推薦到華國心臟大會主辦方那邊,將其作為這一次華國心臟大會的壓軸演示手術錄像。”
“華國心臟大會?”
劉教授見到秦廊的茫然神色,便是仔細的介紹了一番:
秦主任,這個華國心臟大會,乃是由華國醫學會與國家心血管病中心聯合舉辦的華國心臟大會。
乃是華國級別最高的心血管領域的大會,今年的大會一個月后就會在帝都的國家會議中心召開。
而這一次的大會主題就是“整合、品質、創新”(Integration,Quality,andInnovation)。
這一屆華國心臟大會旨在,全面展示心血管病臨床防治和基礎研究方面的新成就,介紹轉化醫學研究的新進展,探索未來的個體化診療、防治與科研發展趨勢,從而進一步促進華國心血管病學的發展。
這一次的大會內容除了像往年樣加入全體大會、熱點峰會以及涵蓋心血管病基礎醫學、預防與流行病學、社區人群防治、影像學與功能檢測、心臟內科與介入治療、心血管外科、護理學等近30個專題的論壇外,還新增了心血管雜交技術國際研討會。
整個大會的交流方式包括:專家講座,手術轉播(錄像)演示、熱點辯論、專家訪談、論文交流等。
初步預計,這一次將有7000余名國內外的心血管病相關領域的專家同道參與此次盛會。
此次大會,國家心血管病中心還誠摯邀請米國克利夫蘭醫學中心進行鼎力合作,在兩大頂級醫學團體的聯造下,將會是一場別具特色的國際學術饕餮盛宴…
聽完劉教授的介紹,秦廊也是頗為震撼。
這個會議還真是頂級盛會!能夠作為壓軸嘉賓可真是天大的榮幸!
主辦方乃是華國醫學會和國家心血管病中心,地點更是頂配的國家會議中心。
“秦主任,之后我會將華國心臟大會的邀請函寄給你,歡迎到時準時參會。這次會議將邀請行業內最頂尖的醫師,也會有各個醫院的專家教授來做講座,是一個非常好的交流和學習機會。”
劉教授拍了拍秦廊的肩旁,對秦廊非常的欣賞,劉教授本就是華國醫學會的副會長之一,也有意借著大會引薦秦廊加入華國醫學會。
“好的,劉教授,我一定準時參加。”
能夠參與如此高規格的會議,自然是秦廊的榮幸。
同樣參會,受邀參會和作為隨行人員來見世面,那是天壤之別的。
告別了劉教授之后,陳敏杰主任早就準備好了車子,親自將秦廊送到了機場,在登機前,將一張銀行卡交給了秦廊。
“秦主任,這是這一次手術的費用,一共是二十萬元。密碼是六個六。”
秦廊微笑的點了點頭,便是將銀行卡收好。
“秦主任,非常感謝你這次的手術配合。以后有機會希望繼續來我院指導交流。”
陳敏杰在見識過秦廊的本事之后,已經徹底心服口服,當然,濃濃的羨慕還是有的,尤其是,那二十萬的手術費。
只能說,高級別的醫師,賺錢能力實在是太強了。
尤其是秦廊這個年齡,錢途不可限量。
在秦廊回禾城的時候,劉教授也已經將這一次的二次心臟移植手術的視頻,推薦到了華國心臟大會的主辦方,很快,就收到了主辦方的回應,欣然同意將這臺具有歷史意義的手術,定為了僅有的幾臺演示手術。