第一百六十九章 佩服,原來秦醫師早就想到了

　　秦廊可不是一般的小菜鳥，在燒傷科的治療中心，衛國強之下，哪一個醫師不尊重他，敬畏他，加上數十的模擬，秦廊早就養成了上級醫師的氣場。

　　對于劉醫師的自以為是，秦廊搖了搖頭，堅持到：“李醫師，我認為患者不是簡單的闌尾穿孔合并腹膜炎，所以還是需要請婦科組的醫師過來會診一下，同時做一個腹膜穿刺檢查。”

　　“就因為闌尾穿孔腹膜炎是最常見的病癥，所以我們需要謹慎和小心，尤其是女性患者，我覺得除了一般病史外，針對其生理特點，我們應該認真的做一下輔助檢查。我現在就去請婦科組醫師過來會診。”

　　秦廊說完之后，便是徑直離開了診室，看著秦廊離去的背影。

　　劉醫師皺了皺眉，有些無可奈何，現在的小醫師都這么有主見，這么剛么？

　　自己還是新人的時候，資深醫師說一句話，自己連屁都不敢放一個。

　　“我就不信，你找了婦科會診，做了腹膜穿刺，就能夠真的檢查出些什么。”

　　劉醫師嘆了口氣，畢竟人家是燒傷科的住院醫，自己也管不了。年輕人，碰碰壁就知道謙虛了。

　　不一會，彭云查房回到了診室，劉醫師想了想，還是不放心：

　　“彭醫師，你在這里看著，我去留觀室看下，有一個闌尾穿孔合并腹膜炎的患者，我再去檢查下。”

　　劉醫師準備親自再去檢查下，免得一會秦廊的胡鬧，耽誤了患者的手術良機。

　　很快，劉醫師便是來到留觀室，小姑娘現在依舊疼痛不行，整個人躺在病床上，看著楚楚可憐。

　　劉醫師見到這一幕，也是心中有些不解，為何秦廊會問出那種過分話，一個十七八歲的小姑娘，人家闌尾穿孔都這樣了，還能去詢問她的小生生活史，是否白帶異常，這是人干的事？

　　秦廊，怕不是有什么特殊嗜好，劉醫師搖了搖頭，便是走了過去。

　　而在劉醫師準備親自給患者在進行一次檢查的時候，留觀室外，一個令他有些膽戰心驚的身影走了進來。

　　劉醫師轉過身，有些恭敬的喚了一聲：“莊主任，您怎么來了？”

　　來人正是急診科的大主任，莊童，莊主任在急診科，也是一手遮天的兇悍人物，對于下級醫生是出了名的嚴厲和毒舌。

　　所以，見到莊主任，劉醫師這個小小住院醫，腿都是有些打顫。

　　莊主任見到劉培春那副鵪鶉樣，便是心生不快，不過也沒有表達出來：“這個患者什么情況？”

　　劉培春底氣有些不足說道：“懷疑是闌尾穿孔并發腹膜炎。”

　　莊童對于劉培春的猶豫態度有些不太滿意：“我在一旁看著，你再好好的檢查一番。”

　　劉醫師應了一聲，便是轉身再次給患者檢查了起來，同時再次詢問患者的情況。

　　在劉醫師詢問之時，一旁的莊童也是細細的聽著。

　　患者見到這么多的醫生，畢竟只是十七歲的小姑娘，有些怕怕的，弱弱的回答著：

　　“昨天我一開始有些發熱，后來就開始腹痛，一開始腹痛是在這里，這里。”

　　小姑娘指著自己的下腹部，恥骨上區。

　　劉醫師開始觸診，按壓到了患者的下腹部，患者驚叫了出來。

　　看著患者的反應，再次印證了自己的想法，劉醫師回頭看向了莊主任：

　　“患者擁有明顯的腹膜炎體征，而且下腹部壓痛，我認為是闌尾穿孔并發的腹膜炎。”

　　莊主任畢竟非劉醫師可比，雖然，和闌尾穿孔很像，但是他還是分辨出了一絲差別。

　　便是出口問道：“你確定是先發熱，后腹部開始痛的？”

　　患者看著莊主任氣場這么強大，也是有些膽怯，便是老老實實的點了點頭：“是的。”

　　“那你一開始疼痛，就是在下腹部，上腹部，臍周有沒有痛過？”

　　小女孩回憶了一下搖了搖頭：“之前，就是嘔吐了幾次，而且腹部發脹，上腹沒有痛。”

　　莊主任大致有了數，的確，這個癥狀和闌尾穿孔合并腹膜炎太相似了，的確容易出錯。即便是他年輕的時候，也是犯過這種錯誤，所以再次遇到這種患者，他會多留心一些，尤其是這種女性患者，便是對著劉醫師說道：

　　“培春，患者雖然的確腹痛伴發熱，臨床表現和闌尾穿孔腹膜炎很像，但是你細微分辨還是有所差別的。你再想想？”

　　聽到莊主任這般說，劉醫師面色大變，還真的不是闌尾炎，那是什么？

　　劉醫師完全大腦一片空白，突然，靈光一閃，他想到了之前秦廊的一些操作，然后硬著頭皮，試探性的說道：

　　“因為患者是女性，所以除了一般的病史之外，針對生理特性，應該認真再做一個輔助檢查？以及一些問題詢問，比如，小生接觸史，分泌物檢查，甚至做一個術前腹腔穿刺？”

　　聽到劉醫師說出來這么些思路，莊主任微微有些詫異，之前到是有些低估他了，能夠想到這些，說明他的思路還是非常開闊的，而且擁有著深厚的積累。

　　最難得的是，能夠打破急診科醫師的習慣性思維，看來還是可以培養培養的。

　　莊童面色稍微緩和了一下，難得的表揚了一句：“孺子可教，這樣子，你去請婦科組的值班醫師過來會診一下。”

　　莊童便是親自上前，看著小姑娘，面容嚴肅，語氣強硬：

　　“以下我問的問題一定要如實回答，不然對你的病情判斷將會有重大錯漏。想清楚了在回答我。最近有沒有過不潔小生接觸史，或者有沒有男朋友，男朋友有無冶游史。”

　　之前秦廊已經問過一遍，現在這么一個老醫生，再這么一問，小姑娘終于明白過來，自己看來這個腹痛，和之前的那幾個管鮑之交的人，脫不了干系。

　　小姑娘老老實實的點了點頭：“有。前天，上周三，上周一晚上，上周一中午...”

　　一旁的劉醫師整個人都是頭皮發麻，這莊主任問的問題竟然和秦廊問的一模一樣。

　　莊主任對于此都是在意料之中，這種人小姑娘，他見過的很多，雖然年級輕輕，但是一點都不干凈，甚至不乏特殊職業的。

　　莊主任繼續問道：“那你這幾天有沒有白帶異常或者耳道濃臭性分泌物。”

　　劉醫師再次聽到這個問題，又是呼吸一窒，原來，之前，真的是自己錯怪秦醫師了。

　　只是，他是怎么知道的？

　　對于莊主任的盤問，小姑娘終于是心理崩潰，哭著說：

　　“嗯，這幾天白帶特別多，分泌物還有些膿和臭味。而且，小便的時候，有些尿道口灼燒痛。我以為，這和腹痛沒關系，嗚嗚嗚...”

　　聽著小姑娘的交代，莊主任已經基本確定了結果，現在就需要請婦科會診，做個檢查了。

　　轉過頭，看著還在這里杵著的劉醫師，又提醒了一句：“還不快去婦科組，找值班醫師來會診。”

　　劉醫師苦笑著，有點羞愧的說道：

　　“其實，您剛才的問題，秦醫師全部都問過一遍了，而且，他已經去請婦科會診了。也下了做一個腹腔穿刺檢查的建議。”

　　正在劉培春話音落地的時候，秦廊帶著婦科的主治醫師譚月馨走了進來。