一旁的莊童,張安憶等人,由于沒有遇到過類似的患者,所以聽到秦廊下的診斷,都是有些懵。
“這是什么病癥?”
到是一旁的周恒主任,畢竟是胸外科的資深老主任了,在臨床生涯之中,但是遇到過該種病癥,只是,他當時接手的那個患者,也是在比送往杭城的醫院,最后才被確診的。
只是,周恒印象中的胸部孤立性纖維瘤,和這個患者的病癥也不完全相同。
所以,幾個市一院的主任和醫師都是有些疑惑,理所當然的認為,秦廊不過是隨便說說。
唯有廖主任非常好奇的追問:“秦廊,你是怎么判斷的,說來聽聽。”
感受到廖主任的態度,幾位主任察言觀色的本事都是一等一的,難不成,真被秦廊言中了?秦廊這般的出聲,除了更精準的給患者診斷,提出最合適的治療方案,另外一個原有就是,希望給廖主任留下深刻的印象,畢竟,這是自己親師伯的助理。
“一個是患者的胸部X線片,單發,邊緣銳利,自胸膜面突向肺野病變巨大,胸腔大部分不透亮。同時按照CT,腫瘤巨大,實性,血運豐富,又明顯的供血血管,增強時呈特征性的地圖樣強化...除此之外,最關鍵的一個原因就是,我最近在開展的一個全新的外泌體和體液活檢技術。”
“通過檢測,我發現患者的和bcl2異常,尤其是CD34...所以我懷疑乃是胸部孤立性纖維瘤。”
聽到秦廊再次運用這個前沿的課題成果,一旁的周恒和張安憶也是驚訝不已,難道這個技術在診斷癌癥腫瘤上真的具有奇效?
周恒一旁對廖主任解釋了一下:
“廖主任,這個前沿的外泌體和體液活檢技術乃是我院和紫金港一院的腫瘤防治中心的沈溪教授,也就是秦廊的研究生導師一同精誠協作的課題,現在由秦廊主持和展開。”
聽到周恒這么一解釋,廖主任顯然是有些意外,畢竟這方面的理論研究,即便是他們協和醫院的腫瘤外科都沒有開展,不過,一想到是沈溪教授,吳院士的師妹親自主導的前沿課題,廖主任又覺得理所當然。
知道了秦廊是沈溪的學生之后,廖主任心中也是對秦廊生出了好感和親近,畢竟,他們都是自己人。
秦廊便是將模擬世界之中的廖主任親自總結和事后歸納的內容,反向輸送給了廖主任。
聽得廖主任連連點頭,甚至有種知己之感,而且,在一些細節的判斷上,連廖主任暫時都沒有想到。
兩個人有來有往的討論了幾輪,一旁的莊童,周恒等人一言不發,靜靜地聽著,尤其是張安憶這些主治醫師,更是做起了筆記。
看著秦廊和廖主任這種級別的大佬,有來有回,很快達成了一致,他們既是羨慕又是佩服。
“秦廊,你分析的非常好。我和你的想法如出一轍,除了你提出的這些論點外,我還有一個更為確信的理由,那就是,我之前是在協和一模一樣的遇到過三名類似癥狀的患者。”
廖主任說話的時候,那種語氣,就好像,一堆專家在鑒別文物,然后拿捏不定的時候,一旁的溥儀皇帝說了一句,這個是假的。
眾人問他為什么,他輕描淡寫一句,這個和他家里的不一樣。
醫學除了理論知識外,臨床經驗也是非常重要的,很多未曾記錄的病例,沒見過的醫師毫無頭緒,而經歷過的醫生,那就很篤定。
對于這個患者,廖主任現在就是這個判斷,再加上秦廊的全面分析,更讓他確信。
“周主任,莊主任,楚主任,這個胸部孤立性纖維瘤,乃是一種源于間皮下間質細胞的罕見腫瘤,戰胸膜腫瘤的5,而且往往多見于頭顱,四肢,腹膜后,肝腸胃等,像患者這般的情況,確實很容易誤診,你們無法確診也非常正常。”
畢竟是市一院的主場,所以廖主任安慰幾句,照顧下這些主任醫師的顏面。
聽著廖主任的解釋,幾位主任稍稍好受了些,只是,一看到秦廊,又一下子沮喪了起來,這人就怕有對比。
這秦廊,不但比他們博學,還比他們帥氣,手術也做的厲害,最最關鍵的是,人家還特年輕。
幾個主任在感慨了幾句之后,便是在廖主任的主持下,開始定制手術方案。
這一臺手術當然,基本上大家都是聽從廖主任的安排,很快廖主任就確定了:左側開胸手術胸部腫瘤切除術左肺全肺切除術。
至于是采取根治性的切除,還是姑息性切除,那就要按照開胸后的探查決定。
對于廖主任的權威意見,眾位主任當然不敢有異議,秦廊知道答案,但是現在還不是時機,所以也暫時認同了廖主任的手術方案。
確定了方案之后,就是手術團隊的組建了,由于這個手術非常復雜,牽扯了開胸,腫瘤切除,左肺全切除術,所以,胸外科的周恒主任,普外科的祖梁加入手術團隊,而幾個主任一致推薦了秦廊也參與手術。
對于此,廖主任也是有些意外,畢竟,他對秦廊不了解,而看上去真的是太年輕了。
“廖主任,秦廊的血管縫合技術,縫合技術,以及一些基本外科技術可是冠絕我們市一院外科的。而且,在胸部腫瘤的大出血上,他也有過驚人的戰績。所以,您就讓他一同加入手術團隊。”
畢竟是在市一院的主場,這幾個主任都這么說了,廖主任當然不好回絕,便是同意了秦廊加入團隊:
“不過,我的要求可是很嚴格的,一會要是上了手術臺,我要是發現秦廊水平不足以支撐,那我可不會留情面。”
廖顏事先和眾人說清楚,畢竟,在治病救人面前,誰的情面都不好使。
對于秦廊,廖顏并不認為他真的能夠在這臺手術上,有所幫助,更多的是體現市一院新老相傳的想法,畢竟,年輕醫師,在他這種行業頂級大佬面前,露露臉,對于他的未來是很有幫助的。
廖主任自然是會給這個香火情。
“既然是沈溪教授的學生,希望你能夠證明,自己的水平配得上這樣的手術。”
廖顏心中暗暗的補充了一句。
在廖主任確定了方案之后,手術團隊和患者家屬進行了溝通,協和醫院腫瘤外科的金字招牌,提出的方案,患者家屬自然不敢質疑。
很快手術開始。
叮,新任務,術中協助廖主任,完成腫瘤的根治性切除。任務獎勵:1外傷性膈疝修補術:入門級,2.1點人生模擬點