第四十三章 誰會氣管切開術?

　　不得不說，衛國強做事情就是雷厲風行，在劉楓的協助之下，很快便是將秦廊提出的最新的補液方案推廣了下去。

　　對于這些個主治醫師和高年資的住院醫師來說，采用金陵燒傷公式是非常容易的事情，而后續的PICCO輔助監測技術，對于他們而言，也是一點就透的。

　　相應的設備也是第一時間從各個科室，調配了過來。

　　在杭院長的支持之下，非常的順暢和快速的完成了在燒傷科的普及和改換補液方案。

　　錢梁從吳友土那邊得到指令，調整補液公式之后，肉眼可見的提升了護理人員的工作效率，也大大減少了工作量。

　　原先的傳統方法，主要觀察的是機體動脈血壓，衡量心搏輸出量，從而判定輸液時間以及輸液量，但是這種方式在治療中對于機體體征綜合指標判定不全，容易降低心博輸出量的準確性，從而減低輸液量以及輸液速度等有效指導，從而誘發臟器水腫等危險。

　　但是PICCO技術可以有效的分析動脈脈搏曲線面積，依據動脈脈搏變化判定患者血容量狀態，從而指導輸液時間和輸液量，準確性和精心性極大提升。

　　錢梁也是明顯提升了自信心，心頭的壓力也是大減：

　　“衛主任可真是厲害，竟然能夠改良出如此簡便高效的補液方案。看來這一次，救援活動之后，此補液方案便是能夠推廣傳播出去。我市一院燒傷科也是會因此備受矚目！”

　　整個燒傷科之中，有這種想法的自然不單單一個錢梁，這些主治醫師，高年資住院醫都是切切實實的從這個補液方案之中，感受到了實用性和開創性。

　　顯然，這個補液方案將會成為一個劃時代的，具有里程碑意義的經典補液方案。

　　在這般的全新補液方案，整個救援活動也是再一次提升了救治效率和成功率。

　　錢梁在安排好補液方案之后，便是將后續的各項檢測指標的記錄交給醫護人員，而他則是準備帶著秦廊去進行后續的救治，開展焦痂切開術等后續手術。

　　“程云峰，你現在在這里配合護士一起繼續補液治療，時刻關注后續的監控指標，有任何問題隨時向我匯報。”

　　“秦廊，你現在跟我去對其余的傷員行焦痂切開術，清創術的手術。”

　　錢梁嚴肅的開始分配工作中，常理上來說，這些小醫生是不能夠獨當一面的，但是現在實在是人手短缺，患者的情況又各種復雜危急，所以，秦廊便是也被允許，去行這些術式。

　　“好的，錢醫生。”

　　對于錢梁的安排，程云峰雖然有些羨慕秦廊能夠去手術，但是心里面也是清楚，自己的手術水平去了只能夠拖后腿，在心里默念了一句：

　　“秦廊，接下來我一定會加倍的努力，爭取早日和你一般，能夠掌握更多的術式，在病人有危險的時候，自己能夠挺身而出！”

　　而秦廊則是跟著錢梁一起去參與后續治療，在趕往手術室的過程之中，腦海中一道動聽的電子音：

恭喜宿主，完成任務：通過模擬補液方案，確定最佳補液公式，在全科室推廣。在后續進行個性化的補液調整，防止過渡補液，降低各種后遺癥的發生。獲得獎勵：1.人生模擬點，2.隆熊術，入門級　　準備完成之后，兩人便是進入了手術室之中，患者的下肢燒傷嚴重，小腿Ⅲ度燒傷，若是未及時做焦痂切開減壓的患者，易發生脛前肌群的壞死及腓總神經的癱瘓，所以焦痂切開減壓迫在眉睫。

　　錢梁便是將主刀的位置讓給了秦廊，他準備讓秦廊來行這一臺手術，準備觀察一番，畢竟這種緊急情況下，小醫生第一次遇到心態容易慌亂。

　　要是秦廊能夠勝任，那么就讓秦廊獨立來完成這一臺手術。而他，則可以趕往另一臺手術。

　　畢竟，如今燒傷科以及外科，急診科能夠用上的資深醫師已經全部投入手術之中了，要是秦廊能夠單獨手術，顯然，能夠多一份力量。

　　在這種分秒必爭的情況下，彌足珍貴，當然，這一切都是建立在秦廊強大的實力之上。

　　秦廊當然不會讓錢梁失望，整個操作過程非常的熟練和精準。

　　在完成了清創與消毒之后，按照常規清創，除去了異物以及殘留的致傷因子，以減輕細菌污染。

　　“...碘伏，鋪巾，手術刀..”

　　秦廊從容的下達指令，便是在肢體長軸內，外側切開。

　　執刀動作非常的準確，用力恰當，一刀下去，庖丁解牛一般，貫穿了整個焦痂，深達皮下，精準的停留在深筋膜處。

　　看著這一切的錢梁，心中贊嘆連連：“好厲害的手法，好精準的力度控制。”

　　看到這里錢梁已經徹底的放心下來，接下來完全可以交給秦廊來完成：

　　“秦廊，現在在清創術和切痂術等操作上，你已經能夠獨當一面，所以接下來就由你來獨自負責這個患者。我去另外一臺手術。”

　　“期待你留院，成為我們的真正同事。”

　　錢梁又交代了幾句之后，便是放心的前往另一個患者處。

　　接下來的十幾分鐘之內，秦廊非常順利的完成了這個患者的焦痂切開減壓。

　　...

　　...

　　燒傷科，又是一批患者被送入了病房。

　　其中更是有一名消防隊員凌聲，為了救出廠房之中的工人，連續數次進入，終于在第四次進入其中之后，由于體力消耗過大，又發生后續爆炸，小伙子直接被爆炸波及，導致了嚴重的吸入性燒傷。

　　護士第一時間將凌聲收治到了病房，進行了補液治療，但是由于他在廠房內部，吸入了大量的有毒煙霧，呼吸道損傷嚴重。

　　“患者呼吸困難，需要立刻進行氣管切開術，保持氣道的濕潤，不然將有生命危險。”

　　“可是現在燒傷科所有的主治醫師和高年資的住院醫都已經在安排手術搶救了，剩下的那些小醫生，根本不會氣管切開術這種高難度的術式。”

　　醫護人員焦急不已，尤其是護士長趙秋芳，皺了皺眉頭，在腦海里思考，還有誰會氣管切開術：

　　“別著急，你們等我，我現在就去其余科室尋找支援。”

　　“好！”

　　而在趙秋芳準備去其余科室尋求支援的時候，一道鎮定的聲音傳來：

　　“護士長，我會氣管切開術。你們先抗休克治療，同步術前準備。”

　　正是剛從手術室趕來病房的秦廊，見到這般的情況，立馬開始指揮安排。

　　秦廊示意小護士將患者的各種信息和資料拿過來，開始查看，同時制定方案：

　　“你們立刻備好氣管切開器械，吸引器及氧氣。同時準備好常規金屬氣管套管...”

　　看到秦廊，趙秋芳微微一愣，不過，聽到秦廊如此鎮定從容的安排，又想到這些日子以來，秦廊的優異表現，便是點了點。

　　“立刻按照秦醫生的指令，開始術前準備。”

　　“好的，護士長，小秦醫生。”

　　小護士在趙秋芳指令下，立馬去準備手術器械和前期準備工作。

　　在這種危機的時刻中，醫生強勢的篤定和從容，是最令人安心和順從的，不管是病人還是護士。