等秦廊來到會議室的時候,虞醫師,張醫師以及吳友土已經早就在了。
幾個主治醫師,都是目光之中流露出一絲的欣賞和佩服。
“小秦,早上血管造影結果出來了,果然和你猜測的一樣。現在根據最新的結果已經可以確定,患兒就是Cobb’s綜合征!”
吳友土非常直接的將結果拋了出來,言語之中非常的興奮。
畢竟,這種罕見的病例,要是錯過了最佳時機,對于患者來說就是一輩子的遺憾,嚴重些更是有可能喪命。
虞醫師也是目光之中異彩連連,非常柔和的看著秦廊:
“小秦醫生,這一次還真是多虧了你。要不是你敏銳的發現了隱藏的線索,大家伙還真的要被我誤導了,要是以椎管內占位病變治療,那就誤入歧途了。幸好,幸好!”
對于眾位主治醫師的夸獎,秦廊倒也有些不好意思,不過總算是將患者的病情確定了。
接下來,就是大家一起討論治療方案了。
這一次的會診,明顯幾個主治醫師已經將秦廊當成了重要的參會一員,非常的尊重秦廊的建議。
吳友土看了看秦廊,非常期待的說道:
“小秦,說說你的看法?”
秦廊接過話頭,本來這一次的任務,除了發現患兒的病情,最關鍵的就是要引導出正確的治療方案,便是也不藏著掖著,將自己知道的都是袒露了出來:
“對于Cobb’s綜合征,通過各種國外的文獻和國內的案例經驗分享,我認為最佳的方式的就是,合理的應用栓塞和手術治療手段...”
“而成功治療的關鍵就是在于準確判斷血管畸形和血管構筑特征,脊髓收到血管畸形的多重損害之后的恢復程度...”
秦廊分析完他的想法之后,虞醫師連連點頭。
“小秦說的非常好,我再補充一下,我們在栓塞治療的時候,可用ONYX膠選擇性栓塞血管畸形的諸條供血動脈、動靜脈瘺與靜脈湖,最大限度地減少供血,尤其是椎體和椎旁肌肉部位的畸形血管團,只要沒有回返支與脊髓正常血管相溝通,就要果斷進行栓塞...”
不得不說,市一院的主治醫師都是經驗豐富的實戰高手,虞醫師很快就是給出了一個成熟完善的方案。
很快,幾人便是達成了共識。吳友土再次總結發言,同時定下了治療方案。
“接下來,就是準備手術治療了,這一次還要感謝虞醫師和張醫師百忙之中,抽出時間一同會診這個病例。”
在一番客套之后,眾人又一起夸獎了一番秦廊之后,會議圓滿的結束。
以市一院的醫療水平,只要發現了病癥,Cobb’s綜合征也算不得什么。
恭喜宿主完成任務:發現患兒的真正病因,同時引導給出正確治療方案,防止患者因為誤診而錯過最佳治療時機。任務獎勵:2點人生模擬點 經過這一次的獎勵,如今秦廊已經有了3點人生模擬點。
完成了這一次會診之后,秦廊便是回到了病房,繼續去進行查房工作。
程云峰見到秦廊,自然是屁顛屁顛的跟了過來,臉上神秘兮兮。
“秦廊,你知道嗎,上一周五組的評估出來了。”
這一次的進修和規培生的組合,每一周一排名,而上一周的統計已經出來了。
統計分為幾個維度,分別是上級醫生評分,護士評分,病人評分,最后取一個加權綜合分。
對于這種排行的結果,作為學霸的程云峰自然是最為熟悉。
很快便是從手機里找出了這一次的排行表,共分為兩個排行,一個是個人排行,一個是組合排行:
在個人排行里面:
“第一名秦廊 97.2 上級醫生評分 97(熟練的查房技巧,扎實的外科基本功,出色的診斷能力)護士評分 97 (老練的處理能力,就是配合有點累,幽怨)病人評分 98 (陽光帥氣,溫柔,厲害)
第二名黃平 94.9 上級醫生評分 94(掌握查房技巧)護士評分 95(冷靜,配合舒服)病人評分97(謙謙有禮)
...
第五名程云峰 92.7 上級醫生評分 93(初步掌握查房技巧)護士平分 92(聽話)病人評分93(勤快,狗腿子,隨叫隨到)
...
至于組合排行,秦廊這一組自然是遙遙領先,十人之中,除了秦廊以外,剩下的進修醫生無一例外都是全面落后。
看到這個排行,秦廊也是微微一笑,在他的預料之中,拍了拍程云峰的肩膀:“咱繼續加油。”
程云峰不只是笑還是哭,其余組,這時候,不都是規培生安慰,鞭策著進修醫生,唯有自己被這般的安慰。
不過,程云峰心中還是非常高興的,跟著秦廊他確實學到了許多。
“秦廊,你也不要驕傲哦,等下一周開始,大家可都是掌握了基礎技能,接下來,可不僅僅是臨床能力了。”
秦廊有些微微不解,程云峰神秘一笑:
“按照以往的師兄師姐的經驗,從第二周開始,才是真正的競爭白熱化,因為除了臨床能力之外,許多人經過一段時間的準備,都開始搞論文了,一篇厲害的課題,可是能夠輕而易舉的鎮壓臨床能力。”
而科研能力,對于他們這些名校博士生,碩士生來說,那才是真正的發揮舞臺!
“論文開題么?”
秦廊聽了之后,點了點頭,心中便是有了一個計劃。
而在秦廊和程云峰交談的時候,一陣急促的120急救車的聲音響起。
很快,便是通過科室的小護士那邊,聽到了消息,乃是一例非常嚴重的燒傷病例。
患者還是一名19歲的消防員,在周邊的一個玩具加工廠救援行動之中,被火勢燒傷,雖然,被隊友救了出來,但是整個人燒傷非常嚴重,尤其是他的一只右手,整個手背,以及上臂大片的皮膚都是被燒焦。
在患者被送到的同時,吳友土便是第一時間去收治,而秦廊也是被喊了過去。
由于今天乃是周一,科室主任衛國強去杭城做一個學術交流會議,要晚上才能趕回來,另外兩個副主任醫師,也已經早早的有了手術安排,如今已經進入了手術室之中。
所以,這個患者的收治,只能夠吳友土這個資深的主治醫師上了,而現在吳友土能夠想到的第一助手,便是進修醫生秦廊,而不是彭云,更不是錢梁。
只是,真正當吳友土見到患者之后,還是整個傻眼了。
實在是,這個患者的情況太過于特殊了,首先整個右手已經全是焦痂,需要先行切痂術,清創術。
而他的手掌背上,還存在著血管的污染,肌腱,神經都是有所損壞。
也即是說要在一個手術之中,完成肌腱,血管,神經的清創,以及后續的吻合工作。
要是普通的吻合吳友土也不在意,但是實在是患者的手部傷勢過重,要是出了一點差錯,極有可能導致患者之后右手就廢了。
肌腱的縫合,神經的縫合,那是非常考驗功力的。
吳友土初步判斷,這個手術至少需要衛國強主任這種級別的,或者由市一院團隊的醫師完成前期的削痂術和清創,然后,由手外科的專家來進行肌腱和神經的吻合。
“軍醫院?還是去杭城找專家?亦或者直接轉院?”
吳友土心中有些亂。
而這個時候,消防大隊的隊長,顯然也是看出了吳友土的猶豫,心里咯噔一下。