第三百五十章 前兆
「周老師，我點了四菜一湯，三葷一素，你看還有要加的么「周成重新走進，方云比較靦腆地對周成說。
「可以了，如果你胃口不是很好的話，我覺得我們還可以減去一個菜。」方云請客，周成還是不希望他如此破費。
如今，方云在科室里，也已經獨當一面了，基本上常市接觸到的手術，他都能完成，以現在的實力，出去找工作都不難，只是存在著學歷限制。
周成問過方云想法，他還是希望能夠多學一段時間。
「周老師，那就這么點了啊。」方云趕緊把菜單，報給了服務員，催了一聲快上菜后，便規規矩矩坐在了那里。
周成然后問:「小方，最近科室里，沒什么特殊病人吧」
早在幾天之前，周成就差不多沒再進過組里了，全都是盧彬和方云，在分管著科室里的手術，他只是偶爾再跟著魏宏以及左葫二人上一下急診手術。
方云搖頭，說:「周老師，別說是特殊病人了，就是稍微重癥一點的，都被那些覺得手癢沒事做的教授們薅了過去。「
「其他不說，就我們醫院，陳吉武教授以及郭林東教授兩個人，就是手術瘋子，幾天不做手術，就覺得手癢，也是有分寸，簡單的手術不上手，但看到難度大的，就會主動出手了。」
「以前周老師你還在科室里的時候，陳教授和郭教授還收斂了點，您離開了科室后，這二位教授已經是吧業務范圍，擴展到我們科室了。」
「還給盧主任說，多收點有意思的病人，現在的手術，太過于簡單。「方云的語氣，頗為有些無奈，還帶著感慨。
周成聞言，神色稍稍一動∶「小方，我抽身離開臨床時，我看你不是還挺興奮的嘛能夠有機會跟著陳教授和郭教授做手術還不好」
這種現象，周成早就注意到了!
常市，來了不少的骨科專家和教授來做課題之后，大部分的基礎課題，都是被解剖學的教授瓜分，骨科的教授們，能夠做的就是把基礎課題，往臨床方向靠攏。
解剖學的教授是沒辦法上臨床的，在分工細致之下，其實每個教授分攤的任務很少。
而像陳吉武這樣的老教授，手術精湛，平日里忙得不行，突然閑下來后，沒坐一段時間，就開始手癢了，在做完了課題的事情后，便往手術室里鉆。
然后還覺得手術簡單，希望科室里多收點重癥患者，比如說什么復雜感染的呀，比如所什么骨盆骨折快要死了的那種急診，最好。
嗯，他們覺得，普通的骨折創傷病人，做起來還不夠過癮，覺得沒做夠，手術就結束了，還沒難度。
有一種數學博士突然回到了小學課堂，感覺做的題目太簡單，非要一個本科畢業的老師，出點有難度的題目過過癮似的…
這可能就是有點為難盧彬等人，常市中醫醫院，只是常市的地級市醫院，區域內肯定有重癥患者，但他們首選的治療醫院是沙市的幾個醫院，偶有來地級市醫院就診的，大多都被各個醫院給留下來了。
能夠來常市中醫醫院的病人數量，終究有限，之前他們是在華西或者京都三醫院，病患比較多，可以挑揀，可現在，真要盧彬去故意找那種難度高的手術，他也難得找。
基本上聯系地級市的各個縣醫院，也不過就是幾天才能遇到一例。
方云聽到周成的問題，目光一閃，低聲嘀咕:「周老師，誰能想象得到，跟了您之后，學到的就差不多是學科內的天花板了呢」
「大點聲。」周成沒聽清楚方云所說的內容，示意他聲音大點。
方云馬上換了另外一種說辭:「周老師，蒙您賞識，教學了不少的內容，我現在覺得基 礎扎實，陳教授和郭教授兩個人的手術，并不能特別多地為我漲見識!」
方云這不是刻意的拍馬屁，而是一個事實，從周成這里學到的東西，就已經足夠好了。
方云本來想的是，周成都已經這么利害，若是再能學到陳吉武或者郭林東教授的一招半式，那豈不是 最后，陳吉武教授和郭林東教授盤旋到了骨科二病區后，方云就覺得，這兩位教授的手術做得，也就那個樣嘛，距離周成還差了一個層次，他也能做得下來這水平。
方云也不知道自己是不是有點飄了，但他真的是這么想的，他有點懷念周成還在科室里的日子了。
周成在科室里，盡管長達兩個月多時間，他仍然每天都能有所收獲，可周成離開了科室臨床之后，周成已經一個星期才學到了這么一丟丟的東西。
周成聞言，揶揄說:「方云，你知不知道，就算是卜浩然教授，也不敢說這話的。」
心里略有些美滋滋，方云你總算是發現了不對勁之處了吧開玩笑，你以為我這一身本事，是誰都有的 周成從未說過自己厲害，而且，還有很多技術，他都沒有露過給別人，別人沒看懂，他也就沒提。
但是在方云這里，方云總能夠捕捉到，他身上不一樣的地方，然后死磕，尋根問底，方云的這種行為，終于是讓周成滿足了一下該死的虛榮心!
方云趕緊臉色一正，壓低聲音∶「周老師，您應該不會出賣我的吧這話我也就只敢跟您說的。」
方云有點害怕，他又不是周成，現在就是最底端的學生而已，如果陳吉武教授或者郭林東，知道方云說他們教不了自己，非得把他玩脫。
「這話少說，做事也要有分寸地做，一步一個腳印，千萬不可冒進。你應該知道，我現在都不敢冒進。」周成借機敲打一下方云。
可以這么說，方云，目前是他教的東西最多的一個人了，基本上把自己一半的東西，都給他展示過，而且方云學得也蠻快。
但是，這一半本事，其中還有四分之三，都是目前說不清楚的，所以，周成希望方云能夠把控好分寸，別到時候把他給連累了。
臨床是謹慎的學科，你用現有的證據，說不出哪里好，為什么好，那么你就是個!
沒有客觀的證據，這么做對病人是有優勢的情況下，你用在病人身上，那么你就是在拿病人做試驗，這會格外麻煩。
「我知道的，周老師，我平時在臨床上，也已經是很克制的了。「方云語氣恭謹，小心翼翼保證。
「嗯，小方，你對現在臨床上出現的病種，如何看待「周成突然問方云，想聽聽方云現在的看法。
方云在常市中醫醫院，待了也有兩個月，看到的東西，也不算少了。
他也希望，看看方云的眼界和層次究竟到哪一步。
方云聽到這話，眉頭緊皺，過了一會兒，往四周看了一眼，回:「周老師，如果拋開周老師您，還有其他的教授們，只是看本院的醫生的話，目前在科室里所能夠常規實施的手術，單純交給這里的主任們開展，熟練開展還是有難度。」
「不過，在這樣的氛圍浸Yin之下，已經比之前，有了太多的進步了。」
「上周，張主任給我打電話，問我有沒有再去常市第一醫院時。「方云下意識地講著，然后看到周成的表情微變后，趕緊先保證∶
「周老師，不過我沒同意啊，若非周老師您嫌棄，我師父傳喚，我是肯定不會離開周老師您的。」
周成笑了笑，沒說話，更沒在意方云此刻的謹慎。
方云繼續說:「目前，常市第一醫院的創傷外 科，已經可以單獨開展復雜的骨盆骨折術式了，而且術后的效果極好，而這是之前，張晉主任想要去做，而做不到的。」
「還有就是，常市中醫醫院的創傷外科，目前也已經有了常規做斷指再植和斷肢再植成功的案例，盧彬主任和全卓林主任，已經有了分不同方向去發展的趨勢，這都是好事。」
「可是，我看了許多臺手術后，還是覺得，目前魏教授和左教授能夠常規開展的斷肢移植術的手術，于盧主任他們而言，是存在難度的，而且這個難度，短時間內，很難跨越過去。」
「這不是盧彬主任他們不愿意學習，而是各自承擔的任務和角度不同。常市單純的需截肢手術本就減少了，而且，再加上，目前常市還有血管外科的教授下來當指導員后，存在的例子更少!」
「就算是學得很精通，到時候能夠應用的數量也不足，沒有足夠的數量支撐，也是沒辦法練到高深處的。魏教授也是在周末，經常飛各個地方，尋找合適的練手病例，再加上還有身后教授的支持，學習的速度蠻快!」
「但這還存留著一個問題，那就是萬一，這一批指導員離開了常市之后，當前能夠常規開展的術式，屆時無法常規開展，或者失敗率增加的話，也會遺留一些后遺癥!」方云說到這，目光閃爍。
周成聞言，很是欣慰地看向方云，小方云能夠把事情透徹到這樣的程度，就已然難得。
周成就搖頭說:「指導員離開地級市醫院，這是后面很長一段時間，都不會出現的問題，這個指導過程，至少會持續一年，甚至更久。直到!「
但周成說到這，猛然想起，有些事情，不適合被方云知曉，免得打擊到他的自信心。
方云抬頭，等著下文，不過周成沒再繼續往下說的意思，于是目光也有些幽怨起來，可他也沒把心思透露給周成。
周成也適可而止地結束了這個比較嚴肅的話題。
飯后，周成與方云一同歸去。
方云還在問:「周老師，您剛剛說，指導員會長期留在地級市醫院，這是為何啊難道是，因為臨床上的器械及藥物逐漸的分配不足」
周成看了方云一眼，道:「有些問題的答案，不是用耳朵聽來的，也不適合用嘴巴去明說，得用心去體會。」
」自己去找答案吧，你如今也有了去找答案的能力。」
有些話，周成不敢說，生怕傷了方云的道心!
方云也就點了點頭。
周成則是繼續回家里，開始完善自己的教育教學理論。
只是，還沒多久，楊弋風就主動打電話過來，讓他去實驗室一趟，說是有些問題要找他聊聊。
在人手足夠的情況下，楊弋風很少主動給周成打電話讓他去幫忙，盡量為周成空出來更多時間。
但是楊弋風既然是打了，那肯定是有更大的事情!
常市，某大專被改造過的實驗樓內，辦公室中。
楊弋風把他存起來的茶，帶到了這里，周成來后，給周成倒了一杯，他自己則是喝著咖啡，解釋∶「我比較習慣喝這個，喝不慣茶葉!」
「好!喝什么不重要，先說事情吧。如果是一起聊天聚餐，你不會讓我特意過來一趟。」周成問。
「騰輝和林可公司，可能會在近期內，退出華國市場了。」楊弋風上來，就對周成當頭一棒。
「這么著急」周成饒是有準備，還是一僵。
這兩家公司，基本上是占據著華國至少百分之三四十的器械市場份額，他們的突然消失，這空出來的缺口，國內沒任何公司能夠頂替得上!
到時候，就真的必須要一些人 站出來，頂住一段時間的巧婦難為無米之炊呢!
楊弋風繼續說:「上面有人的意思就是，希望能夠越過臨床試驗這一步，直接把有些東西放入臨床，以此來替代這兩家公司退出的豁口!」
「不行!絕對不行!」周成猛地站了起來。
「其中最大的一家，就是中正公司的產品。張正權是最大受益者，你是他們公司產品的技術總工，你還對自己的東西不放心」楊弋風眉頭一皺問!
「不行，中正公司也不行，原則就是原則，任何東西，都不能跳過臨床試驗直接到臨床中!」周成一口拒絕。
「那你說怎么辦難道真的要縮減手術量，該做手術的不做手術，本來能救的人，不該死的就讓他們死「
「其他的好說，可比如主動脈夾層、心臟破裂、大動脈破裂、心臟瓣膜、腦梗塞…」
「這一類急重癥疾病，你說該怎么辦呢」楊弋風深吸一口氣。
「周成，我不是在質問你，我們兩個人的話，決定不了上面的決策，我們只是私下里探討一下這個問題。」楊弋風擺明自己的態度。
他楊弋風，也不過是個小人物，周成也是個小人物，他們無法左右任何決策，也沒人和他們商議什么該不該做，只是客觀地去評論!
「張正權那個逼問過你，然后他同意了」周成怒問。
如果張正權只是看著產品打出去的利益，覺得無條件信任他，就可以把原則不顧，可以跳過試驗的流程，那么，周成就真的是錯看了他了。
楊弋風攤開手:「他也沒辦法!不然你怎么辦，一時間，也找不到足夠多的替代品!「
「那也不行，原則就是原則，如果，我是說萬一，這真的出現了什么問題和紕漏，到時候影響的是百萬甚至千萬級別的術后患者，誰來擔負這個責任」
「依靠著管控輿論嗎」周成反問。
楊弋風也知道周成不是在和他吵架，只是在就事論事:「我也知道啊，所以我才來找你吐槽一下子的。」
「但巧婦難為無米之炊，除非能夠想到其他的替代辦法，比如說，網絡上所說的，中醫降臨濟世。」
周成就冷冷地道:「楊弋風，現在不是在開玩笑的時候，你剛剛這話，就是在故意挖苦我們國家的傳統醫學。」
「傳統醫學存在和巔峰的時候，根本就沒有假肢的說法，腿斷了就是斷了，那時候能夠想到的最好替代品就是拐杖，你讓它變出來一個假肢嗎」
楊弋風收斂住了情緒，說:「周成，之前不是有一個董教授，過來了常市，和你一起探討這件事情的嗎有什么結果沒有」
在這樣的情況下，其實最好的替代品，就是有很好的中醫方子能夠頂起來頂住一部分，但是也只能頂一部分。
主動脈夾層你想去用傳統醫學治療，那就好比斷肢之后，你不想著手術斷肢再植，想著用中草藥把骨頭神經肌肉長起來，這不扯犢子么 醫學在于有效，不是現代醫學和傳統中醫之間的派系之爭。
周成搖頭∶「沒有特別好的辦法，我目前精力有限，我是臨床醫學的學生，我能夠做的事情就是去深入研究臨床醫學，而不是中途改行去學習什么中醫理論。」
「如果以后有時間的話，我可以去拓寬一下我的視野，但現在我還做不到。」
「傳承和發揚中醫的事情，是中醫自身該做的，若我一開始就是學習的中醫，那么我責無旁貸，我現在學的是臨床醫學，我所學的學科是有效且能夠助人的，那么我就不會懷疑它，而只會去掌握他幫人。」
「你問我這些，是什么意思你在干嘛」周成看到自己在認真分析，
楊弋風卻在玩手機，便反質問說。
楊弋風就道∶「我的評論區里面，有一個人在和我杠，你等等，我用你剛剛的話，回復一下他。」
「你回你大爺!」周成罵了一句，但也知道自己左右不了楊弋風，便只能憂心忡忡地考慮起，楊弋風提到的事情!
巧婦難為無米之炊!
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