第三百四十五章 深入交流

　　這么一個大的課題，不可能就一個上午的時間，就把所有的細節都分配，上午楊弋風只是把結構和大框架構建，具體到細節與任務劃分，估計得仔細地探討一個星期。

　　下午還有會議，與籌備工作有關，不過周成不打算參加，之前就與楊弋風約定好了。

　　午飯時，周成就主動地去找到了陳吉武和劉志斌教授所在的桌。

　　兩人本就是舊識，隨便選了點東西，注意力根本就不在現在想要吃的東西上。而是在交談著什么。

　　周成靠近后，陳吉武主動地給周成讓開了點位置，在陳吉武斜對面的徐達山就開玩笑說：「我們幕后人物小周來了。」

　　劉志斌一語雙關，作為為數不多，知道周成這個逼在做些什么的人，他可曉得，現在，國家衛生健康委員會，之所以會安排這么多人來常市，可不僅僅只是周成現在搞出來的課題，是基礎解剖理論的課題，影響重大，意義深遠。

　　支持衛生健康委員會花費這么大力氣派這么多人來支援周成的原因，也不止是他之前有過做微創骨折手術的經驗，而是一部分說出來能把普通人給嚇到的赫赫戰績。

　　「劉老師，您如果覺得想要打一下出氣的話，就直接動手，就別挖苦我了。」周成把自己的餐盤稍微收了一下，也是玩笑著回說。

　　不管是劉志斌還是陳吉武，其實都是他的貴人。

　　他之前之所以能夠順理成章地把微創骨折手術做下去，是因為這些人的力挺，敢與給他簽字，讓他獲得新術式的授權。

　　劉志斌則馬上認真道：「我可不敢打你啊，陳教授，你要給我做證。這話可不好亂說的。」

　　玩笑是玩笑，但是要看誰聽到，萬一周成下次開玩笑的時候，這么說了一句，那他就真有可能被人當做玩笑打一頓的。

　　周成則說：「劉老師，陳老師，上次在魔都匆匆一面，我都沒來得及好好地給你們道謝，這次正好二位老師來了常市，學生一定會好好地盡一番地主之誼。」

　　劉志斌聞言，趕緊擺手，眼神里透露出更加驚恐之色∶「小周，你千萬別提上次的事情了。上次的事情啊，差點出事。」

　　劉志斌可還記得啊，他們這一批人，過去周成那里，是為了把周成的課題攪黃的，嗯，畢竟有人暗中給了錢嘛，給得還有些多。

　　陳吉武的臉色也稍微有點不太好看，此刻坐正了腰桿∶「小周，上次手術授權的事情，的確是不好再提了。已經是有人為此付出了比較慘痛的代價了。」

　　「實不相瞞啊，那就是一個大坑。也是一面照妖鏡。」

　　「？？？「周成滿臉的不解，有點呆萌。

　　劉志斌就趕緊解釋說：「怎么說了，周成，你當時搞課題，搞新術式手術授權的時候，正處于一個非常關鍵的時期。那個時間點，一些有心歸國的華僑，正在和國內探討一些事情。」

　　「差不多就是在試探國內的科研及醫學教學環境，有人上當了，有人是被拉得沒上當，有人則是被迫上當，反正也是清理掉了一大批人，其中不乏就有些老牌院校的知名專家和教授。」

　　」太狠了。我們算是運氣好，抵擋住了誘惑，當然，也是拜托小周你啊，搞的東西很有誘惑力，影響力很大。」

　　「像別的科室，一些課題沒那么重要的，都是被拒絕掉了，其中影響最為廣的，就是神經外科。」劉志斌對此忌諱莫深。

　　周成還是不解，不過等陳吉武教授說明，原來啊，在他上次手術授權的時候，乾州公司有人私下里聯系過他們所有人，只要把周成的這個課題叫停，每人給幾萬美刀。

　　幾萬美刀，好幾十萬呢。

后來才知道，這是乾州公司以及其他的一些　　海外人士，聯合起來對是否歸國，是否適合歸國的試探，與國家的一些重要人員之間形成了賭注。

　　涉及面很廣，周成只是一個小的圈子，還有一個更大的圈子，在這樣的照妖鏡之下，受傷的人極多，但是并沒有被廣布，而是私下里處理了。

　　人贓并獲，相當于是誘惑違規，簡直是防不勝防。

　　周成一聽，整個人都稍微有點麻了，問：「那那些老師最后是如何處理的？」

　　「畢竟是沒有影響到醫患之間的關系，差不多就是無限期現職留職察看，以觀后效，想要再進一步，幾乎不可能。「

　　「科學院、生命科學學院，與他們幾乎是沒緣分了。「劉志斌只是輕描淡寫地這么說了一句。

　　這個懲罰，其實不算大，但也不算小。

　　對于一位已經攀爬到了教授位置的人而言，普通的黃白之物，他們其實追逐已經不太大，往那個地方爬，可能是他們畢生的追求。

　　畢竟學術圈里，這是實力和榮譽的象征。

　　這種懲罰，也不可能不謂大!

　　這一切，卻是在周成完全不知情的情況下，發生的。

　　說完這些，劉志斌可能覺得這種話題，太過敏感，所以便趕忙移開話題到其他處。

　　「陳教授，你對現在，這個大環境，該怎么看「

　　「國內在走專業與研究分離路線，這是國外四十年前就已經開始實施的路子，而且國外早就開始行了大外科、大急診的路線。」

　　「現在這種形勢下，到底這是件好事還是不是好事？「劉志斌問陳吉武，這是與他們息息相關的問題。

　　這個問題的層級有點高，周成便只能仔細聽，認真吃飯，當作一個旁觀者。

　　周成其實通過美劇，也是知道，國外的醫院，反而是沒有國內這么復雜的科室劃分，當然，以前也有。

　　他們那邊有專科劃分，只是急診的話，則是外科什么操作都在做的。而平診的劃分，則是比國內更加細致。

　　比如說，有人一輩子就只做髖關節置換，有人一輩子就只做膝關節置換，還有的人，只要在門診做膝關節鏡。

　　陳吉武瞇了瞇眼睛：「這個，我也不知道，暫時還不好說。」

　　「想要完全與國外的制度靠攏，國民基數不一樣，而且基層和中層的綜合實力也有差距。」

　　「除了極為頂級的醫療水平外，其實次級的水平，我們國家已經和國外相當了。但是國外的這種制度，在資本的運作下，已經極為完善了啊。」

　　「家庭醫生、預約制度，還有公立與私立醫院的分級，也是格外分明的。國內的環境，第一要務就是要及時地讓患者得到診治。」

　　「接近四倍的人口基數下，到底能不能做到更好，我覺得難度不小，但肯定是要往更好的方向發展。」

　　」我更為擔心的是，如果國外的醫療企業一旦開始縮減對我國的藥物出口的話，那么我們這邊的醫療水平，可能會下滑。」陳吉武教授如此說道。

　　有一些疾病，國產藥物與進口藥物的療效相當，那是都夠用。

　　但是在一些極為復雜的病例上，進口的藥物就是比國內的療效好，這是客觀事實。

　　在醫學上、器械、藥物、耗材，就是做飯時候的鍋和火。

沒了這些客觀條件的支撐，那邊是巧婦難為無米之炊，做關節鏡手術，關節鏡都沒了，你怎么微創呢　　「這個問題，不僅是我們面臨，其他地方也在面臨。」劉志斌說話的時候，看了周成一眼。

　　喏，始作俑者在這呢。

　　就算不是周成搗鼓的，但是他也是助力之一。

　　資本的本質就是逐利與壓迫，沒有了利益，別人肯定不會賠本賺吆喝。目前不僅是醫藥行業所屬的公司有點自亂陣腳，就連一些器械公司，也是市場相當混亂、良莠不齊。

　　」我覺得吧，總會能夠找到合適的替代品。我們現在必須要面臨一些選擇，那就是到底是要服務更多的人，還是服務更難處理的病種的問題。」劉志斌一針見血地分析著。

　　怎么說呢，這個問題其實非常尖銳。

　　服務更多的人，那么質量上，肯定會有所下降，但勝在便宜。如果非要所有人得到的服務都是最頂尖的，而且還要便宜實惠，這是幾乎不可能的事情!

　　不管是藥品還是器械的廠商，人家不干啊。

　　如果是服務高難度的病種的話，那么走帶量采購路線，肯定是沒辦法滿足其要求的。

　　生老病死，臨床之間，絲毫之差，就是生死相關。

　　在龐大的人口基數之下，毫不夸張的說，每一分鐘，每一秒鐘，都有龐大數字的新生命出生，也有人因為各種因素的疾病而死。

　　如果從更加深入地層面上去看，這些重癥的病人，該不該死，那也不單純是醫生和醫院說了算的？

　　這個問題，就是這么地尖銳。

　　還是那句話，巧婦難為無米之炊!

　　說到底，我們人類，不過就是工具的利用者，利用各種外來物，讓我們活下去，而且活得更好，更健康，人生命這一輩子的本質，就這一個。

　　劉志斌講得很隱晦，可作為同樣層級的陳吉武自然能明白劉志斌話里面隱含的意思：「所以才需要分層啊，服務對象不斷分層，工作方向也要進行分層。」

　　「必須要有一批人，去服務大眾，也要有一批人，把目光集中向難治之癥。」陳吉武吸著鼻子，聲音感慨。

　　華西有一句話，是外人傳的。

　　華西不治病，只救命，治病的事情，交給其他醫院，快死的病人，進華西里來，好轉了就「滾「出去，讓位給更需要的病人。

　　這種說法，或許夸張，但其實，醫院內部會議時，也在強調這么一件事。

　　只是，如何讓每個醫院的就診患者更加純粹，這是很難的問題。

　　國外的預約制度與家庭醫生的詢問制度，其實一定程度上的起到了導流作用，這是人家的優勢，得看到這一點。

　　而現在的國內，包括華西醫院以及所有醫院的急診，大部分都不算真正意義上的急診，而是普通人所理解的急診范疇。

　　包括對重癥的理解，也是如此。

　　但其實也能理解，患者畢竟不是醫生，他們一輩子遇到了骨折或者是小的撕脫傷，就感覺遇到了天大的事情，覺得你必須要為之著急。

　　可真正在醫院里的時候，截肢的患者，都還能保住命啊。最可怕的就是那種連醫院都沒辦法到的病人、連手術臺都上不了的病人。

　　如何做好這兩者的平衡和認知，是目前比較關鍵的點。

　　「任何問題一刀切，莽撞下去，都是不可取的。上半個月，我們科室就有一個病人，遲發性脾破裂的。「

　　「普外科的人，被一個闌尾炎患者的家屬給攔住了。」

　　陳吉武也沒深入地再去分析，而是又說∶「我們的胸外科也有好幾個人，主動脈夾層，在術后抗凝的時候，沒了的。現在還在遭遇官司。」

　　陳吉武說到這，搖了搖頭∶「同樣是低分子肝素，也是有很大區別的。唉!～」

　　「就比如說不同的人，去做同樣心臟破裂修補手術，不同的人，做主動脈夾層的置換手術。」

「百分之五十的死亡率，是平均標準，但其實之前在我們醫院，這個幾率已經是　　下降到了百分之二十。」

　　周成聽著，內心觸動。

　　陳吉武和劉志斌兩個人，也是個境界十分高的人，只是用平時的臨床瑣碎，來討論一些極為高端的問題，有點像茶館里面的勿談國事。

　　不過，周成現在還是能夠分析得出來其中的蹊蹺的。

　　然后，陳吉武和劉志斌二人，又是用類似的方式，探討了許久。差不多十幾分鐘之后，兩人才中止了類似的話題。

　　每個人站的位置不一樣，考慮問題的角度，肯定也有不同。

　　陳吉武然后才問：「小周，你這一次連這個基礎解剖理論的課題，都不想參與，你到底是怎么想的呢是不是有什么更好的東西，舍不得拿出來啊」

這是陳吉武十分疑惑的問題，這樣的事情，周成竟然舍得放　　周成搖了搖頭∶「陳老師，我現在要做的，算是吃力不討好的，哪里有什么更好的東西哦？」

　　「那是什么呢？你倒是說啊。」陳吉武很好奇地問。

　　「陳教授，你還記不記得，漢城大學的骨科，有一個陳學良教授我與他之前探討了一番后，覺得他對教學的理解，頗為深入。」周成也沒明確說自己在干嘛。

　　楊弋風是朋友，安若是女朋友，都可以講，他們肯定不會賣了自己。

　　但是和陳吉武他們，就不能這么直白了。

　　陳吉武「嘶」了一聲，劉志斌則是皺了皺眉。

　　全國的教授很多，即便是創傷外科，估計教授級別的人物全國不下千數，如果不是走得特別近的，不可能都熟悉。

　　「教學？奧，是的，你估計很快就要擔任碩士生導師了，是該考慮一下教學的事情。」陳吉武以為啊，周成是在為自己的職稱升級做準備。

　　所以，就把這個基礎解剖理論，當作掛靠給掛了出去。

　　也能理解，人不為己天誅地滅。

　　周成總不能一輩子都在住院醫師混，總得慢慢把臨床的資歷熬起來，評副教授以及教授，然后才能夠站在與他們的平等面。

　　正說著，郭林東正好走了過來∶「陳教授，劉教授，你們在說哪位要擔任碩士生導師了？」

　　三人同時抬頭，然后就看到了郭林東在四人座位上的另外一個空位，周成的對面坐了下來。

　　「郭教授！」

　　「郭教授。」

　　「郭老師。」周成三人分別喊了一聲。

　　劉志斌和郭林東都是在京都混的，因此熟得很∶「還能是誰，就是小周唄，他這資歷，如果不直接給一個碩導，說不過去吧」

　　「哦，你們說小周啊，我還以為你們講的是陳學良呢。我還以為陳學良犯了什么事情，被降格了呢。」郭林東滿臉的八卦屬性。

　　「郭教授和陳學良教授很熟悉？」劉志斌問。

　　「不是我熟悉，是我們科室的另外一個人熟悉，當年還和他打了一架，算是不打不相識吧。」郭林東笑了笑，有些無奈。

　　周成豎起耳朵，這是八卦啊。

　　「為什么打架？」陳學良和劉志斌是真好奇了，在他們這個位置上，還有人能打架的，真是奇了怪。

　　「為了搶學生，之前啊，陳學良教授有一個學生還不錯，報考了我們醫院的碩士研究生，保研的。我們錄取了。」

　　「結果呢，那位學生家里很貧困，沒來讀書。在來就學之前啊，還問了我們醫院的那位導師借錢，沒借給他。這學生后來去規培了。」

　　「漢城大學的陳學良教授知道事情經過之后，氣得差點沒拿手術刀把我們醫院的那位副教授給剁了…」郭林東說著還撓了撓頭。

周成聽到這，突然反應了過來，郭林東所說的學生這個逼，不是那個方云么　　周成便好奇問道：「郭老師，陳學良教授之前是跟誰打的架？」

　　「卜浩然，那其實也不叫打架，算是單方面的被打。卜浩然當時還是主治，陳教授已經是教授了，罵不能還口，打不能還手，也是比較可憐。」郭林東笑了笑。

　　卜浩然？

　　這個人，周成更熟。

　　這是當年他在魔都參加全國骨科年會的時候，就正是卜浩然邀請過他去京都大學附屬三醫院漲漲見識，屬于是非常愛才的那一類了。

　　那個方云，是卜浩然的學生啊？

　　他早說啊，他要是早說的話，周成是肯定會讓他跟著自己一段時間的。周成計較著，等會兒給他打個電話問問。

　　張晉的面子一般，但是卜浩然的面子，在周成的心里還是很重的，至少比薛修德這樣的表面老師，都要重得多。

　　知遇之恩。

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