第845章 最難的手術

　　時間悄然過去。

　　午飯是梅奧提供的。

　　自然又是披薩和三明治。

　　陸晨只能暫時忍受一下。

　　到了下午五點，終于到了陸晨的輪次。

　　也是最后一輪！

　　“最后一組的成員，準備進入模擬手術間！”

　　主考官走進了候考室。

　　身下的幾名考生，包括陸晨在內，全部都站起了身。

　　所有人按照編號，依次進入模擬手術間。

　　“露娜，你猜這次的Fellow會是哪五位？”

　　手術模擬間的小房子內，眾位考官聚集在一起，討論著這次考試。

　　為了公平，他們身為考官，只能看到手術的術野，并不能看到具體操作的人。

　　身為考官的露娜笑了笑，“我聽說過，好像有卡薩斯、薩拉特，島國那個人的手術水平也還不錯。”

　　“對啊，今年的競爭還真不小。”另外一個白人考官也附和了一句，“我看還有幾位歐洲的醫生，競爭力也很強。”

　　而陸晨組里的Fellow，Kebed一直都沒有說話。

　　作為此次考核的考官之一，他坐在房間的角落里。

　　“Kebed，你怎么不說話啊？”露娜看向了一旁的Kebed，“這可不像你的風格啊。”

　　“我對這些人不太熟悉。”Kebed搖搖頭。

　　他唯一熟悉的，應該還是那個來自華夏的醫生，陸晨。

　　“我對這些人不太熟悉，只是聽過他們的名字。”露娜突然一笑，“要不我們打個賭？”

　　“打賭？”

　　Kebed疑惑地看著露娜。

　　“我們分別猜一猜這次的入圍名單，看看誰猜中的多。”露娜抿嘴一笑。

　　Kebed一笑，“可以啊，但是賭什么呢？”

　　“你想賭什么？”露娜上下打量了一眼Kebed。

　　Kebed毫不猶豫地指了指露娜的胸口。

　　露娜一驚，一臉不可思議地看著Kebed。

　　沒想到Kebed看起這么正經的一個人，私底下也如此豪放？

　　“露娜，我要你的…聽診器！”

　　Kebed的聲音傳入露娜耳朵。

　　“啊？你說啥？”露娜正準備接受那個無理的要求，但是聽到Kebed的話，只好把自己的話又咽了回去。

　　“我要你那個很貴的聽診器。”Kebed咧嘴一笑，“我的聽診器壞了，正準備買一個聽診器呢。”

　　“這…好吧。”露娜只能接受道，“如果我贏了的話，那你就請我去吃頓飯，很貴的那種。”

　　“沒問題！”Kebed微微點頭。

　　兩人商議完畢，在周圍人的見證下，便開始寫下各個的人選。

　　Kebed對這次參加Fellow考試的人，還真不太熟悉。

　　不過，剛才聽了眾人的交談，他心中也有了自己的打算。

　　他很快就寫下了四個人選，分別是卡薩斯、薩拉特、山田賢次，以及來自歐洲的芬娜。

　　至于最后一個人選，Kebed有些猶豫，一時間還真沒想到有誰。

　　這時候，他腦海中突然蹦出了一個名字。

　　組里那個華夏醫生，陸晨！

　　他的臨床能力肯定沒得話說，可是手術能力…

　　Kebed還真是沒見過。

　　“選他嗎？”Kebed心中有些犯難了。

　　可是其他人，他根本就不熟悉。

　　與其選其他人，那還不如選陸晨呢！

　　Kebed想了想，把最后一個名字寫上了“陸晨”。

　　“要是我輸了，讓陸晨請我吃一頓就行了。”Kebed如是想到。

　　此時，對面的露娜也寫出了自己的人選。

　　她的五個人選，分別是卡薩斯、薩拉特、山田賢次、芬娜，以及來自印度的西塔拉曼！

　　前四個人，兩人都一樣。

　　只是這最后一個人選，兩人有了分歧。

　　露娜笑著看向Kebed的選擇，“Kebed，你這個陸，是誰？看名字，好像是華夏人？你沒搞錯吧，想要請我吃飯，不用這么直接吧？”

　　“他叫陸晨，你們應該都見過。”Kebed緩緩道，“是今年在我組里的訪問醫生。”

　　“噢，我記起來了，就是那個在病例大會上發言的華夏醫生？”露娜疑惑道。

　　“嗯，沒錯。”Kebed點了點頭。

　　“呵呵。”露娜笑了笑，“臨床能力強，可不代表手術能力。我選的這個來自印度的西塔拉曼，我見過他做的手術，雖然比不上前四個人，但是也差不到哪兒去。”

　　Kebed攤了攤手，“露娜小姐，你這是勝券在握，然后給我挖坑，讓我自己跳？”

　　“哈哈。”露娜雙手背在身后，“不要說得這么明顯嘛。”

　　此時，陸晨已經站上了手術臺。

　　第一輪的考核，冠脈介入！

　　梅奧選的術式，是一個極為復雜的。

　　陸晨造影結束之后，發現模擬心臟的病變很嚴重。

　　左主干末端99的狹窄性病變。

　　前降支近端可見90的狹窄，前降支中段完全閉塞。

　　回旋支開口可見85的狹窄性病變；右冠狀動脈近端可見90的狹窄性病變。

　　這么大范圍的病變范圍，在臨床上實屬罕見。

　　而且模擬心臟的前降支，是一個CTO分叉病變，這也屬于介入的難點。

　　陸晨迅速在腦海中將手術操作過了一遍。

　　這個術式，他目前還沒有在系統虛擬空間接觸過。

　　但是他已經將“冠脈介入”這張高級技能卡，開發得差不多了。

　　如果是真實的臨床操作，陸晨可能還有些不太敢下手。

　　但這次是模擬練習，他還是有把握完成整個術式！

　　陸晨先是以Cultte術式，對前分叉病變植入支架。

　　之后對前降支CTO病變進行正向開通。

　　克服了各種困難之后，冠脈導絲終于送到前降支遠端血管正腔內。

　　陸晨為該模擬心臟處理了前分叉及前降支CTO病變，術中一共植入4枚冠脈藥物治療！

　　“雖然不太完美，但是也應該合格了！”

　　因為這是模擬手術，沒有現實手術那么煩瑣。

　　三輪手術，一共耗費的時間，需要控制在一個小時內。

　　如果沒有按時完成三個手術，將會自動被淘汰出局。

　　二十分鐘后，陸晨結束了冠脈手術之后。

　　他立刻就開始第二輪次的電生理介入。

　　好在第二輪的電生理介入，是一個比較常規的房顫消融。

　　這種類型的手術，陸晨在系統虛擬空間，以及在現實生活中，操作過很多次了！

　　經過約莫十五分鐘的定位消融，他便完成了這次的房顫消融。

　　剩下二十五分鐘的時間。

　　陸晨需要進行的便是最后的TAVR介入治療！

　　當看到這個TAVR手術之時，陸晨也有些驚了。

　　模擬心臟的CT結果顯示，主動脈弓走行嚴重迂曲，呈3D型。

　　主動脈瓣為TYPE

　　0型二葉式主動脈瓣，瓣膜明顯增厚，瓣葉及瓣環存在重度鈣化。

　　最讓人心驚的是，眼前這個心臟模擬，還是一個極重度橫位心！

　　此手術的難度，是陸晨在現實中見過最難的一次！

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