遺體器官捐獻?
在場的所有醫護以及患者其他的家屬,都目瞪口呆。
華夏人對這方面還是比較忌諱的,能敢于做出遺體器官捐獻的決定,絕對需要大勇氣的!
陸晨看向患者的楷書,有些佩服女孩父母做出的決定。
只聽女孩父親沉聲道:“小雨平時是個很善良、樂于助人的孩子。如果她無法醒過來,遺體器官捐獻或許能夠救治更多的患者。”
女生被診斷出腦死亡,現在只有心臟在微弱的跳動著,沒有自主呼吸、深度昏迷,心跳隨時都能停止。
但是,腦死亡也算是死亡!
我們常說的死亡,一般指的是心臟停了就等同于死亡,但臨床上有些病人心臟沒停。
但是大腦已經沒功能了,這種情況下算是腦死亡,腦死亡也是死亡。
只不過很多人還沒法接受腦死亡也是死亡這個觀點,畢竟認為心臟還在跳,期待有一天能奇跡發生,清醒過來。
但是,奇跡會輕易發生嗎?
“好,我幫你們聯系器官捐獻中心。”呂智鋒出聲道,“相應的流程還是要完善的。”
呂智峰立刻明白了患者父母的選擇。
高昂的醫療費用,家屬是無法承受的。
放棄治療,捐獻遺體器官。
在他看來,這是不外乎最好的一個選擇。
不過,器官捐獻,也不是隨隨便便就能夠成功的,需要有器官捐獻協調員來評估“遺體”的情況。
經過一系列復雜的程序,才能夠將遺體器官進行捐獻。
“謝謝,謝謝呂主任。”
患者父親伸手抹了一把眼淚。
就在這時,患者母親的手機響了。
她愣了幾秒,隨后才慢慢接通電話。
“家里的垃圾桶發現了安眠藥的瓶子?瓶子空了?我知道了,麻煩了。”
陸晨站在一旁,也注意了這個情況,他連忙出聲道:“真的是喝了藥?”
女人眼含淚水,緩緩點頭:“是,喝了她奶奶的安眠藥,我的兒啊,命真是太苦了…”
可是,現在說什么也晚了。
都已經確診腦死亡,還能又復蘇過來的機會嗎?
發現這個致病的原因,似乎對診治沒有任何幫助。
患者父母又回到了病床旁,默默地看著自己的女兒。
想要在這最后的時間里,陪伴著她。
一旁,副主任醫師呂智鋒仍在忙碌著。
他似乎忘記了剛才陸晨對他說的那些話。
不過,呂智鋒為了謹慎起見。
他再次來到女孩的病床旁,對她的腦功能進行重新評分,以此來評估復蘇的可能。
半晌,呂智鋒仍舊搖搖頭,“深度昏迷,腦功能評分極低,完全沒有任何復蘇的跡象,還是腦死亡啊!”
陸晨站在一旁,卻是眉頭緊皺,他感覺到不太對勁兒。
之前,一直沒有找到病因,確診腦死亡,或許還勉強說得過去。
但是現在,有大量口服精神類藥物或毒物的影響,腦死亡的診斷,就得重新商榷了啊!
這么年輕的小女孩,才十六歲,心臟停跳是發生在急診科,心肺復蘇和搶救很及時。
按道理來說,不應該會這么快腦死亡!
而且最關鍵的是,陸晨發現患者的生命值下降趨勢,在逐漸減慢。
“呂主任!”陸晨突然站了出來,目光堅毅地盯著呂智鋒。
“怎么了?”呂智鋒微微撇過頭,好奇地看了眼陸晨。
這個心內科住院總啊,還真是蠻有意思的,來急診科會診病人,到現在還不走?
難道和這個患者有親戚關系嗎?
“剛才您應該也聽到了,這個患者有吞服精神類藥物的病史。”陸晨道。
“是啊,這又怎么了?”
呂智鋒有些不太耐煩了,他不明白這個年輕住院總到底想要干啥,在一旁磨磨唧唧很久了。
但是,急診科和心內科的關系可不能鬧僵,兩個科聯系太緊密了,抬頭不見低頭見。
他只能耐著性子,朝陸晨看去。
陸晨看了眼病床上的女孩,轉頭回過頭,輕聲道:“呂主任,我覺得這個患者考慮腦死亡,會不會有些不太嚴謹?”
“呵呵,不太嚴謹?”呂智峰先是一笑,隨后啞然失笑道,“小陸醫生,你知道腦死亡的判斷標準嗎?”
腦死亡是一個判斷很復雜的東西,要想診斷一個病人是腦死亡,需要經過非常復雜的程序。
一般來說,醫生不會輕易下腦死亡的診斷。
呂智峰繼續道:“患者發生過心臟驟停,深度昏迷,無自主呼吸,腦功能評分極低,復蘇可能性微乎其微,所以我才考慮腦死亡的診斷。”
“如果按照你說的不嚴謹,要患者家屬繼續在重癥監護室治療,治療費用每天一兩萬塊,哪個普通家庭能拿出這么大一筆錢?”
“而且最后的結果,極大可能是人財兩空,這就是繼續治療想要的結局嗎?”
呂智峰覺得現在的年輕醫生啊,過于的自負,不知天高地厚!
這種深度昏迷,有過心臟驟停病史的病人,基本就沒有復蘇的可能。
還是臨床經驗太少了!
總覺得自己是杏林高手,能夠妙手回春,什么病人都想試一試!
陸晨深吸一口氣,緩緩吐出,他看著呂智峰不緊不慢地說道:“主任,您是急診科專家,對于臨床死亡的判斷,您肯定比我要專業。腦死亡的標準,您比我熟,但是…”
說到這里,陸晨微微一頓,繼續道:“但是判斷腦死亡有個前提條件,那就是要排除導致昏迷的藥物(或毒物)的影響!”
呂智峰聞言,卻是眉頭深鎖。
陸晨的話卻是沒有停,“病人有口服大量藥物中毒的病史,這是必須要考慮進去的。病人心跳驟停和深昏迷,都可能跟這個藥物引起有關,未必就是大腦缺血缺氧引起的深昏迷。畢竟患者是在急診科停跳的,而且您給她迅速搶救了,按壓時間也不算太長。”
“其實說到底,這是條命啊!”
陸晨的聲音低沉。
“呂主任,我的意見,至少再留觀24小時以上。與此同時,進行毒物清除的治療,比如血漿置換、血液灌流!”