一個月后,國自然基金組正式下文。
以李瑤為主要負責人的“國自然項目組”正式啟動。
其他的項目組負責人有各個分中心的心內科主任,項目組成員主要為陸晨、柯玥分,以及分中心的成員。
遠在京都讀研的師妹姚潔,也有幸參與其中。
項目的前期工作,陸晨和柯玥等人已經完成了一部分,包括小樣本的完整檢實驗方法。
接下來最主要的工作,那就是擴大樣本量,在各個分中心招募實驗患者,統一各個中心的數據標準。
臨床實驗和基礎科研不同,需要對患者反復進行隨訪,記錄患者的各項指標變化。。
整個研究過程長達一年半,正好在陸晨畢業之前結題。
國自然項目組結題有一些要求,包括發表多少篇SCI論文、華夏核心論文,在全國范圍內開了多少省級、全國級的會議,或者有沒有頒布任何指南。
而陸晨此次的這個項目,成功結題需要發表之前兩篇五分以上的論文,五篇華夏核心論文。
不過,對于陸晨來說,他的追求遠不止于此。
畢竟,項目前期工作已經發了一篇超過5分的SCI論文。
接下來,陸晨的目標就是朝8分SCI以上的期刊進發!
如果可以的話,陸晨還想沖擊一下10分以上的SCI期刊。
京華二院。
陸晨一邊在進行臨床科研實驗,另一方面也繼續在CCU病房輪轉。
臨床科研和基礎科研相比,好處就在這里,不需要天天待在實驗室,
還可以兼顧臨床工作。
為了整個項目組的運轉,李瑤還特意在心內八區中空出來一個小房間,
專門給陸晨、柯玥等項目參與者,
進行平時數據的收集和整理。
“陸晨,
我現在正好在血液科輪轉,平時的臨床工作不忙,
我有時間就來辦公室整理數據。”
陸晨收到了來自于柯玥的微信消息。
柯玥現在可是無比地相信陸晨。
抱上了一條這么粗的大腿,柯玥真是想竭盡全力地去完成“國自然項目”。
過了這個村,可就沒這店了!
“好。”陸晨回復道,
“不過也別耽誤你平時的科室工作,還是先以自己的工作為主。”
他們都是專碩,主要的任務還是在臨床上進行規培學習。
至于其他的科研工作,在完成臨床工作后,屬于錦上添花的作用。
因為如果沒有完成規培輪轉工作,
無論你在科研上多么優秀,
最后都無法拿到研究生畢業證書。
“放心吧,
我會有分寸的。”柯玥回復道。
陸晨繼續在CCU病房中輪轉。
不知道是不是因為陸晨的影響,
谷新悅和程胖子等人的進步也十分迅速。
如今,陸晨、谷新悅、程胖子已經成為周彬組里的三員“大將”,每個人都可以獨當一面。
最厲害的就屬陸晨了,基本上就能當成一個高年資主治醫生來使用。
CCU病房其他組的上級醫生,十分羨慕周彬,能有這三個學生,
那平時的工作輕松得可不是一星半點兒啊!
平時在CCU病房中,周彬也會有意無意地鍛煉陸晨,讓他開始獨立的分管病人。
在CCU進行獨立管床,這和在普通病房不一樣。
這里的病人病情危重,
甚至隨時都有猝死風險,
一個不小心,很可能就耽誤了患者的病情。
谷新悅和程胖子都羨慕陸晨的獨立自主權,
但是也只是停留在“羨慕”層面。
如果讓他倆獨立管理患者,
他們是不敢接手的。
原因無它,主要是自己的能力不夠,
無法管理這種重癥患者,一旦出現差錯,那就是意味著極大的風險。
“陸晨,等會兒會從普通病房轉下來一個重癥心衰的患者,
你等會兒去收一下。”周彬走進醫生辦公室,笑著對陸晨道,
“你先下醫囑,我會審核一遍。”
“好。”陸晨微微點頭。
現在基本上都是陸晨下達醫囑,周彬審核,然后護士執行。
對于這種情況,醫生辦公室的其他人已經是見怪不怪了。
不過五分鐘的時間。
CCU病房的大門果然被推開了。
心內三區的值班醫生和護士推來一個病床。
病床上,躺著一位七十歲的老大爺。
他的神志有些模糊,雙眼朦朧,半靠在病床之上。
他的生命值是42()。
三個減號的趨勢,在陸晨的意料之中。
能夠從普通病房轉到重癥監護室的患者,生命值基本都是三個減號的變化趨勢。
“患者什么情況?”陸晨急忙道。
心內三區的管床醫生繼續道:“患者入院時主要是胸悶、呼吸困難,我們考慮是心衰,利尿用了三天以后,患者的意識有些不太模糊了,問話什么的,都不能回答。剛剛急查了離子,顯示低鈉低氯血癥。”
陸晨聽到這話,心中凜然。
低鈉血癥是臨床中最常見的一種體內水鹽失衡疾病,是指血清中的鈉 離子濃度低于正常水平,血鈉濃度小于135mmol/L時的一種病理狀態。
發生低鈉血癥時常會出現頭疼、惡心、嘔吐、困倦疲乏、煩躁不安、肌無力或痙攣、癲癇發作甚至昏迷等一系列表現。
而心衰的病人,通常來說,都需要進行利尿治療。
特別是一些重癥心衰的患者,可能需要使用大劑量的利尿劑。
心衰的患者,胃腸道水腫,一般食欲都不太好。
一邊吃得東西不多,一邊又要給患者利尿,這一來二去,患者體內的內環境狀態很容易就紊亂。
“患者現在每天能吃多少?”陸晨詢問道。
“很少。”心內三區醫生皺眉道,“患者的直系親屬不在身邊,他的侄子請了一個護工,每天料理病人。”
陸晨眉頭深鎖。
一旦患者吃不下飯,呼吸機疲勞,那呼吸功能越差,再加上利尿,從而導致了低鈉低氯血證。
人就昏迷了!
“一個家屬都沒有嗎?”陸晨朝病床后看去。
“沒有。”心內三區默醫生微微搖頭,“他兒子在外地,下午趕回來。平時都是他侄子。”
“好。”陸晨點點頭,“那就先把患者病床推進去吧。”
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