周末兩天。
陸晨在歐陽明的指導下,繼續學習有關心臟電生理的介入知識。
雖然陸晨有系統虛擬手術空間,但是很多臨床經驗,是系統不能給的。
而歐陽明在電生理領域有五十多年的經驗,他的這些臨床經驗,絕對是一筆寶貴的財富。
而自從得知了第三階段的考核內容之后,陸晨也變得更加努力了。
每天除了在導管室,就是在培訓班的訓練室。
作為陸晨的帶教老師,肖世康也有些驚訝了。
沒有人能夠隨便的成功,陸晨這么小的年紀,能夠取得如今的成績,所付出只會比旁人更多。
京都大學附屬第一院,心內科導管室。
“陸晨,明天給你放天假,你去好好休息。”肖世康走到陸晨的身邊,“張弛有度,勞逸結合,這樣工作效率才高嘛。”
陸晨微微一愣,隨后笑了笑,“肖老師,不用,我們這工作大部分的時候都坐著,除非有病人或者有手術的時候。對比于其他的體力活動職業,輕松多了。”
“話是這么說沒錯,但是我看你最近太累了啊。”肖世康道。
正當肖世康想要繼續說什么的時候,導管室外突然跑進來一個醫生。
眾人皆是一愣。
在醫院里一個醫生奔跑,那就說明有大事發生。
“小方,什么事兒啊?怎么慌慌張張的?”肖世康認識這個年輕人,他是心內科CCU的醫生。
小方看見了肖世康,臉上緊張的表情,略微緩和了不少,疾步朝肖世康走來。
“肖老師,幫我看張心電圖。”小方走上前,手里還拿著一張心電圖。
雖然小方也是心內科的醫生,但是論起判圖的能力,還是干電生理的醫生最專業。
肖世康眉頭一皺,便拿起了這張心電圖。
“這是我爸的心電圖。”小方一邊喘著氣,一邊說道。
陸晨也湊了過來,對于看圖這件事,他是最感興趣的。
現在他時不時還會在京華電生理微信群中判圖。
“他有什么不舒服嗎?”肖世康看了一眼,便遞給了陸晨。
小方想了想,道:“最近一年來,反復心慌、胸悶,以前他是干體力勞動的,長期心動過緩,心跳大概在4050次/分。噢,對了,我一個叔叔也有這種心率慢的病史。”
正常人的心率在60100次/分。
不過,體力活動者和運動員,心率一般都很慢。
“不過最近一周,經常感覺到心動過速,每次發作的時候心悸癥狀比較明顯,而且乏力、無法站立。一個小時前又發作了,我就讓他來醫院急診科了,現在正躺在急診科。”
了解完病情,肖世康微微點頭,道:“從圖上看,明顯看到有J波上抬,心肌酶查了沒?”
“查了,陰性的。”小方道。
“那應該不是心梗,三個小時之后再復查一次。”肖世康道。
如果是心機梗死的話,心肌酶會在發病之后四個小時升高。
“肖老師,這個J波上抬,我記得是早期復極綜合征吧?”小方小聲道。
“嗯,不錯。”肖世康微微點頭,“僅僅從你給的這一張心電圖上來看,心率不是特別慢,有54次/分,沒有看到ST段抬高,只有下壁導聯的J波上抬。因為沒做過動態心電圖,所以暫時不清楚其他的情況。但是結合家族史的情況,很明確的就是早期復極綜合征。”
“早期復極綜合征是個良性的疾病,你也不用太擔心了。不過還是要去完善相關的檢查,動態心電圖、心臟超聲都要做一下。”
聽到肖世康的話,小方心中稍稍松了口氣。
他剛畢業留在了京都大學附屬第一醫院,未來可謂是一片光明。
生活一番豐順,就怕父母生病了。
“謝謝肖老師,聽到你這話,我就放放心了。”
肖世康笑了笑,道:“還是先把動態心電圖和現在超聲做了吧。”
這也是遇到了自己的同事,肖世康才敢這么直白的說。
如果面對的是患者,再給肖世康借幾個膽子,他也并不敢這么說。
陸晨一直都在聽著兩人的談話,小方的那張心電圖被他拿在手中,仔細研讀。
就在小方拿過心電圖,想要離開時,陸晨卻出聲了。
“肖老師,您再看看這張圖,前壁好像也有J波啊?”陸晨緩緩道。
肖世康卻是笑了笑,“我也注意到了,前壁是有J波,不過問題不大,很多年輕人都有這種現象。”
陸晨卻是眉頭深鎖,沉聲道:“我覺得可能沒這么簡單。”
肖世康看到陸晨的表情,微微一愣,難道他看出了什么異常嗎?
“陸晨,你有什么其他的看法,可以直接說,這位是我們心內科CCU病房的住院醫師方明。”肖世康道。
小方不經常來導管室,并不認識陸晨,連忙道:“肖老師,這位是你的進修學生?看起來好年輕啊!”
“他可不是進修的學生。”肖世康笑道,“如果是我的進修學生,那可真是燒高香了。他叫陸晨,是電生理培訓班的學員,這個月在我們導管室進行考核。”
“噢。我知道了!”小方恍然大悟,“就是前段時間,那個干性心包穿刺的心外膜消融?”
“是的。”肖世康笑道。
“真厲害!”小方對陸晨豎起了大拇指,對他的印象有些改觀,原以為他是一個進修醫生,那他的意見不需要太在意。
但是當弄清了陸晨的身份之后,小方又開始有些緊張了,“陸醫生,你有什么別的診斷意見,都可以跟我說。”
“先去看一眼病人吧。”陸晨道。
脫離了病人,單獨來判圖,都是十分片面的。
雖然小方剛才描述病史已經很詳細,但是陸晨還是想親自去看看病人。
小方自然是十分樂意,沒想到陸晨這么熱心,居然主動請纓去看他父親。
他連忙道:“那不會打擾到你的工作吧?”
隨后小方還看了眼肖世康。
“沒事兒,今天上午沒有手術,就下午有一臺手術。”肖世康道,“陸晨你想去看看,那你就去吧。”
“嗯。”
陸晨點了點,隨后和小方一起離開了導管室,前往急診科。