范志平發了消息之后,群里立刻有醫生回復了。
“普羅帕酮50片,阿替洛爾1瓶!范主任,你這個患者真是狠人啊!”
“不好意思,沒見過這種中毒的病人。”
“患者血壓很低,可能不適合進行血液灌流或者血漿置換。”
“我去京華大醫院進行的時候碰到過一例。普羅帕酮這個藥蛋白結合率高,雖然能通過血液灌流、CVVH或者直接血漿置換清除,但是這個都需要時間,血漿置換最快也要3個小時。但是患者目前有心律失常,需要立刻處理!可是這個心律失常怎么處理,我不知道…”
“你們不要忘記患者還吃了阿替洛爾啊!”
群里的眾人七嘴八舌,但是沒人能拿出一個解決方法。
有一個醫生碰到過這種病例,但也只能說出個大概,具體怎么治療心律失常,他也不清楚。
“其他人都沒遇到過這種中毒嗎?”范志平又問道。
群中有人回復道:“遇到過,但是患者生命體征平穩,我們轉入上級醫院了。”
范志平沉下心。
目前,他對這個中毒的患者沒有一點兒方法。
實在不行,只能建議轉入ICU病房,或者冒著風險轉入上級醫院。
但是醫保有規定,吃藥中毒等患者,住院都是不報銷的。
所有的治療費用全是自費,這可不是一般家庭能夠承受得起!
“嘟嘟…嘟嘟…”
群里又有人發信息了。
范志平拿起手機一看。
發言的是鳳梅縣中醫院心內科的一個醫生。
“為什么不讓陸教授看看啊?他說不定有辦法呢。”
這個醫生剛發完言,立刻就有人附和。
“是啊,老范,你去找一下陸教授,他可能有辦法。”
“陸教授平時這個點兒都不回復信息的,你可能要單獨找他。”
“此處應該陸晨教授。”
要他找陸…教授?
范志平看到眾人的談話,他臉上露出一絲苦笑。
如果是放在之前,他早就自己主動去陸晨教授了。
可是現在,要他去找一個研究生來看病,他實在是拉不下這個臉面。
“再等等吧,看有沒有其他人有好的想法。”范志平心中喃喃道,“又或者是他自己出現,不需要我去找。”
雖然陸晨不是教授了,但是范志平從來都沒懷疑過他的水平。
此時此刻,陸晨正在系統虛擬空間鍛煉內科的技能。
想要陸晨自己發現這些消息,那注定要讓范志平失望了。
“范主任,你的意思是讓我們轉到ICU病房?”
患者的母親是個中年女人,約莫四十歲。
“嗯。”范志平冷漠地點點頭,“在我們這里,沒什么好辦法。”
他現在束手無策,再這樣拖下去,一旦患者的生命體征出現問題,那隨時都有猝死的風險。
“范主任,我聽急診科的醫生說了,我們這個病好像是不能報銷的?”女人試探性地詢問道。
“嗯。”范志平點點頭,“喝藥、喝酒、自殺,這些都算是不報銷的。”
“那…那這我怎么住得起!”此時女人的臉上露出了絕望之色。
“現在就不能考慮錢的問題了!再拖下去,命都要沒了!”范志平沉聲道。
女人絕望地搖搖頭,眼眶中開始蓄積淚水。
“她爸不在了,我一個人把她和他弟拉扯大,哪還有余錢啊!”
如果轉入ICU治療,那每天的費用就是萬元起步,這還不包括血液灌流或者血漿置換的費用。
“不行你就先找親戚朋友借一點,之后再慢慢還啊!”范志平道。
“能借的我都借的啊!”
女人哭泣之聲并不大,但是在狹小的醫生辦公室里,顯得無比凄涼。
按照現在這種情況,范志平知道,想要讓患者轉入上級醫院或者ICU都是不可能的事情了。
“范主任,用藥物保守治療,不行嗎?”女人淚眼婆娑。
“或許有用,但是我們醫院沒有經驗,最重要的是,患者現在的情況不穩定,隨時可能惡化。”
“那就是說,也許不用去ICU?”女人似乎抓到了一絲生機。
范志平搖了搖頭:“按照目前的情況,我們建議你轉入ICU。如果拒絕,那你需要簽字,表示拒絕轉入ICU和轉院,并且承擔一切后果。”
女人咬了咬牙,擦干了眼角的淚水。
“范主任,那你等會兒,我再去問問,看能不能借錢。”
“那你要盡快。”范志平點點頭。
目前患者已經是欠賬的狀態。
如果繼續欠下去,那藥房根本不會發藥回來。
這可是十七八歲的年紀,正是花季少女的時候啊!
范志平真的不忍心看到家屬就這么放棄!
女人走了,開始打電話。
一個個的詢問,借錢。
范志平低頭看了眼桌旁的手機,微微嘆了口氣。
他猶豫了半天,終究是拿起手機。
打開微信聯系人列表。
京華二院,規培樓寢室。
陸晨正在虛擬空間進行訓練。
內科的技能操作太多了,而且也是技能考試的重中之重。
很多操作平時在臨床上根本就不會碰到,陸晨只能在虛擬空間,進行針對性的訓練。
萬能卡還剩半個小時的時間。
陸晨看到系統面板上的技能熟練度提示。
”用完這張卡,我應該能把內科技能操作項目完成1/3。”
“嘟嘟…嘟嘟…嘟嘟…”
就在這時,手機一震,微信提示音連續響了四五聲。
平時陸晨都是把群消息屏蔽的。
那這應該有人在找他,而且對方連續發了幾條信息。
有什么急事嗎?
陸晨連忙從虛擬空間退了出來。
拿起手機,打開微信,定睛一看。
居然是范志平給他發的微信!
“陸教授,幫忙看看這張心電圖。”
“患者為17歲女性,服用了普羅帕酮50片,阿替洛爾1瓶!”
“目前血壓不穩定,約為90/50mmHg。”
“家屬暫時拒絕轉入ICU和上級醫院。”
陸晨心中有些疑惑,范志平肯定知道自己不是教授,而是一個剛入學的研究生。
這一點,陸晨從袁航那里也證實了。
袁航早就將自己的信息告知了范志平。
可是,他現在居然又主動拉下臉面來找自己。
再怎么說,范志平可是在臨床摸爬滾打多年的副主任醫師,而他只是個研一的學生。
不過當看到范志平發的這個患者病情信息時,陸晨的臉色也變了變。
普羅帕酮50片,阿替洛爾1瓶!
好家伙,這是把藥當糖豆吃啊!
這是一心向死吧!