【239】黃金期

　　要說病人家屬也是忘性大，喂病人晚餐吃了什么吞了什么說不清楚，導致醫生只能猜了再猜，如無頭蒼蠅找了再找。

　　醫學的特點注定是如此，從沒有百分之百的把握，考驗的正是醫生的勇氣。

　　很多人想起曹勇醫生的名字，不得不說，曹爺爺當初決定給孫子改名改的正好，證實曹爺爺是個高瞻遠矚的醫生。

　　說回當下的骨科病人病例，恰有消化內科病人警惕借鑒的意義，大家開始覺得：是不是只缺了勇氣這玩意兒呢？

　　眾位骨科名醫肯定不承認的，難道他們會比姜明珠醫生這樣一個主治醫生沒勇氣？名醫處理過的疑難病癥絕對比小小的主治多得多去了。

　　謝婉瑩醫生也實事求是地說：“髖關節后脫位合并骨折雖然不少見，但是髖關節后脫位合并股骨頭骨折在髖部骨折脫位中屬于較少見病例。”

　　因此她當時沒有對傅領導和常前輩找可以為病人做手術的骨科醫生提出反對意見。

　　“合并股骨頭骨折有什么特別要注意的地方嗎？”夏東賢醫生一邊問謝師妹，一邊想著：你這個一根筋的，究竟是學了讀了多少書，連骨科知識都很懂？

　　那肯定不是她謝婉瑩專門再去研究骨科了。只不過她兩世為人了，前世同樣當醫生，見識過的病例多。

　　髖關節后脫位真可以算是骨科里頭的常見病了。老年人有很多這樣的狀況，在以前的醫院里醫療圈中常聽人說過，不一定需要特別去記。

　　每次聽同事說，哎呀，這老人難了難了，只得開刀，手術都不知道能不能做好，基本是伴隨的是股骨頭骨折了。

　　髖關節后脫位導致的股骨頭骨折一大特點，是把關節囊撕裂了，損傷股骨頭的血供。

　　都知道血供很重要，血供出問題，股骨頭自然而然可能缺血壞死。

　　不止如此，脫位的股骨頭會牽拉壓迫血管，再次影響血供，甚至會形成血栓，加重股骨頭缺血壞死的發生率。

　　哪怕你做復位成功了，不管是手法復位或是手術復位，期間時間拖得太長，導致脫位的時間長，會引發股骨頭的軟骨發生退行性改變演變成為創傷性關節炎。

　　簡單來說，股骨頭是人體很重要的一塊骨頭，平常猶如機器里頭的重要部位珍貴零件，是時時刻刻需要潤滑等保養支持其正常的運作功能。一旦出事不趕緊解決，相當于稀有零件出事了，嚴重的后果是能普通人都能想到的。

　　“六小時黃金期。”謝婉瑩醫生道。

　　這話猶如炸彈炸在了人群里頭。

　　“喂，過了多少個小時了？”夏東賢急急忙忙回頭問那群骨科人。

　　不要以為只有經常說的心腦血病有搶救治療黃金期。治療黃金期是遍及每個科室的。

　　夏東賢醫生是ICU人，對搶救時間最敏感，向骨科的人直瞪眼：你們討論，想討論到什么時候？

　　“是，是六小時吧？”常家偉醫生不敢確定地問其他骨科同行，畢竟這病不是他骨科細分的主業務，不太熟悉的。

　　(本章完)