陸四手中拿的是世界有史以來最大的百科全書《永樂大典》中的陰陽醫術卷四。
不過并非《永樂大典》原稿,而是前明嘉靖年間大學士高拱、瞿景淳、張居正等人重修的版本,一直藏于皇史宬中,此處也是前明的皇家檔案館。
不管是當年李自成入京還是滿洲入京,皇史宬建筑包括內中的藏書、檔案都沒有被破壞,然而卻被人盜走不少,陸四已命順天府尹方大猷組織專人清查此事,務必盡可能將被人盜走的檔案藏書追回。
之所以閱看陰陽醫術卷,主要是陸四決定于六政府之外要設一個類似后世衛生部門的機構,并計劃在北京、揚州、濟南、西安等地陸續建立中央政府直屬醫藥部門,以便垂直領導。
各府州縣也要陸續招募醫藥人材設立官營醫院或醫所,不管是中央還是地方所招募的醫學人材都給予相應品級和官職,使之成為大順政府的“公務員”,換言之就是陸四準備從大順中央不多的財政中擠出銀子來收編大量民間郎中,從而能為北方重建提供堅實的醫藥基礎。
前明醫務方面也有中央和地方專職機構,中央這一塊便是太醫院,有太醫監、太醫少監等職。
地方這一塊,府州縣也都設有專門的醫學正科,典科,訓科等官,負責轄區的醫藥衛生。
官府機構又都設有惠民藥局、養濟院和安樂堂等機構,職責大體便是藥店、養老院、火化場。
然而明朝雖有專門對應的醫學機構,但從中央到地方管理卻極不完善,很多地方或者無有醫學正科官設,或者就是有官無醫,有醫無藥。
而那中央太醫院又主要是為宮中及達官貴人看病,除了看病做的最多的就是搜集各種藥方,本質上還是以看病為主,無法起到一個中央性質統籌醫藥發展,促進國家整體醫學進步的職能作用。
也正是因為官方醫學機構的“癱瘓”,導致前明百姓看病多往民間醫館,也就是當地郎中,接生則是請產婆或有經驗的婦人。
如此,由于郎中傳統觀念及整個行業的局促性,更使得醫學技術在小圈子中傳承,如此無大瘟還罷,一旦有了大瘟,中國脆弱的醫藥行業根本難以應對。
崇禎年間大瘟疫死了幾百萬人,就是最好的證明。
打天下容易,治天下難。
但只要抓住三樣東西,這治天下也容易。
即糧、藥、學。
糧為民生之基,藥為民生之輔,學為民生之智。
身體,精神,腦袋。
弄好這三樣,大順的根基便徹底牢了。
如此,陸四自是重視。
他這個闖王在具體“戰術”上或許是門外漢,往往當甩手掌柜,但在戰略上卻從來都是無比重視,親自予以制定督辦的。
當前實際情況,陸四擬定大順醫學研究及保障方向主要是瘟疫和婦產,中央政府所撥錢款中的六成將集中于這兩個方向。
雖然北方流行的大瘟疫已經得到有效遏制,但局部地區尚在流行,很有可能會死灰復燃,卷土重來。
眼下各地實控區報上來的人口數據只有一千兩百萬人左右,真要再來一次崇禎十五年那樣的大瘟疫,十戶九死,“一巷百余家,無一家僅免,一門數十口,無一僅存者”,那大順這個新朝恐怕同樣也會變得很短命。
陸四前兩天在訪民間宿老時,聽那些老人說起三年多前那場大瘟疫時,也是當場色變,深覺瘟疫可怕比之天災人禍更甚,所以回來之后便讓人去取相關醫書來看,同時醞釀成立大順醫學部門之事。
此事之重要性,比之再建十萬軍隊,比之大軍南征都要急迫。
有個寫出《瘟疫論》,并親身經歷崇禎十五年大瘟疫的醫師吳有性入了陸四視線,此人是高一功舉薦的。
據說這個吳有性當年還曾在孫傳庭軍中做過醫官,后來孫傳庭兵敗吳便到了北京參與救治瘟疫感染者,提出一套祛邪達原理論,對治療瘟疫很有成效。
大順軍破北京后,順軍這邊也聽說過吳有性的事跡,因此牛金星下令將此人編在軍中。后來吳有性逃出順軍欲往吳縣老家,半道卻碰上大順山東方面軍北伐,結果成了淮軍第二鎮的一名醫官。
高一功聽說闖王對瘟疫比較關心,當即就提了這個吳有性。
陸四也立時想起這么個人,于是傳諭尋找,結果發現這人就在淮軍第二鎮,立時便命送到北京來。
原先前明太醫院的醫官有部分回了老家,有部分留在衙門待新朝任命,這當中絕大多數又成了滿洲人的醫官,陸四已命各部將抓到的醫官包括滿洲人從關外帶來的統統送進京。
又命宮內廳提督高歧鳳將皇城萬壽宮、惜薪司、果園廠、鴿子房等前明內廷機構清理出來,親書“醫濟世人”四字命制匾額懸掛,又與顧君恩商議將此醫藥機構定名為“中央醫藥局”,為正三品衙門。
各地也將陸續成立醫藥分局、分所,省為正四品、府為正五品,州為正六品,縣為正七品。
定編品級比之前明要高出許多,并且由中央政府撥款,使得各地醫藥機構不再有名無實,真正發揮醫濟世人的作用。
醫藥局(所)之外,又有中央醫院、省府州縣各級醫院,此外再設醫務處(中央及地方醫務人事),醫藥處(藥村采購生產)、醫經處(藥書統編)、醫學處(教育、培訓)等四分處。
同樣也是唯才是舉,只要有真才實能皆可為醫官。
這也是陸四對顧君恩強調的實務官。
中國人自古對做官皆向往,因此只要大順給出真實官職,陸四相信民間那些醫師肯定會趨之如騖。
吳有性因擅長瘟疫防治,陸四擬暫委他為醫經處,由其出面負責中央級別的瘟疫防治,提出可行方案后予地方開始實施,確保大順建國之后一旦發生瘟疫,就要在最短時間進行撲滅、救治,隔離。
如果說重視瘟疫防治是不死人,那么重視婦產就是多生人。