第五十章 ECMO是個啥?

　　正如陳長安預想的那樣，整個呼吸機項目最難的點就在軟件系統開發上了。

　　硬件技術攻克的很順利，只不過三個多月，供氣和驅動裝置、空氧混合器、控制模塊、呼氣模塊、呼吸回路、濕化和霧化裝置等關鍵技術點都陸續被研究所的幾個項目小組給研究透了。

　　畢竟技術資料都很齊全，而且也有現成的零件圖紙，逆向研究起來還是較為簡單的。

　　壓縮機，傳感器和微電子控制元件和高性能的濾網材料這幾樣呼吸機的核心部件也都琢磨的差不多了。

　　研究所的材料組通過陳長安給與的資料，復制出了一款高分子的濾網材料，能夠非常有效的過濾氣體，材料組做了一個試驗品，使用效果特別好，甚至要比市面上的濾網過濾能力還要強上10%。

　　別小看這一點點優勢，每一個部件都領先一點點，加起來綜合的技術領先就非常可觀了。

　　這款呼吸機如果各零部件的性能都能達到理論效果的話，保守估計至少要比市面上最頂尖的高端有創呼吸機性能還要強上三成。

　　是綜合性能上強三成，不是單個方面的某項技術強三成，這就很恐怖了，是屬于全面領先其他高端呼吸機的！

　　不過陳長安也并沒有覺得這就可以穩操勝券了。

　　要知道幾家國際一線大牌的高端呼吸機都已經上市很多年了，最新的一款都是五年前上市的。

　　在他們的研究所里肯定有技術儲備的，估計下一代產品早就研發好了，只是要保持企業良性發展，不急著更新換代而已。

　　等到陳長安推出了自家的高端呼吸機之后，威脅到他們的銷售市場，自然就會有新一代技術更好的產品出現與瑞康打擂臺了。

　　不過這也沒關系，就算有新一代產品，陳長安估摸著，按照以往醫療設備的更新定律來看，估計性能也就提升個兩三成，和陳長安的產品性能差不多。

　　倒也不是陳長安不想拿出一款呈碾壓式水平的高端呼吸機一舉擊潰他們，而是他拿不出來。

　　他已經把腦海里唯一的一款高端呼吸機的技術資料都拿出來了，但是也就比市面上的有創呼吸機領先一點點。

　　在和白秉純深入的聊了一下呼吸機的發展歷程之后，陳長安才明白，現在的有創呼吸機其實已經走到頂點了，沒有再進步的空間了。

　　因為在有創呼吸機之上，還有一種更為先進的技術。

　　ECMO，體外膜肺氧合，這是比呼吸機厲害無數倍的一項技術。

　　主要是用于對重癥心肺功能衰竭患者提供持續的體外呼吸與循環，以維持患者生命。

　　簡單的來說，其實就是制造一個人工心肺機，用人工肺和人工心臟來代替人體肺部和心臟的功能。

　　當患者的心肺功能已經嚴重衰竭了，光用呼吸機已經無法進行氧氣循環的時候，就要使用ECMO對患者進行長時間心肺支持，為危重癥的搶救贏得寶貴的時間。

　　呼吸機不管再怎么發展，也無法做到這一點的！

　　ECMO才是搶救心肺功能衰竭的病人最后的手段，甚至還能在器官移植手術時為患者提供體外循環的支持，讓器官移植成為了真正可以實現的治療手段。

　　1993年，曾經有科研團隊調查了5000例接受了ECMO治療的呼吸衰竭患兒，其生存率為82%！

　　而在沒有ECMO技術之前，用呼吸機等常規手段治療的死亡率高達80%！

　　如果給臨床手術中的醫療設備排個名，ECMO絕對能排在前二，甚至第一！

　　其中蘊涵的尖端技術非常的多，可以說是重癥維生設備中的明珠，擁有無法替代的地位。

　　如此高端的設備，我國一共才只有四百臺左右，僅有260家醫院可以做ECMO！

　　而我國的體外循環手術一年就有17萬余臺，平均下來每年一臺ECMO設備要做400多臺手術，而且還不算重癥監護室里為患者維生時的使用，所以根本不夠用！

　　很多時候體外循環手術只能使用傳統的體外循環技術，可是傳統的體外循環技術只能提供8個小時的體外循環，醫生必須爭取在八個小時內做完手術。

　　可是能用到體外循環的手術都是超大型手術，這就很考驗醫生的手術能力了。

　　而ECMO可是可以提供長期體外循環支持的，維持時間可以達到1-2周，甚至還有維持超過一百天的報道。

　　所以最佳的維生設備還是首選ECMO，比傳統的體外循環強不少。

　　雖然目前國內還是很缺ECMO設備的，但是卻暫時無法繼續增加ECMO設備了。

　　就是因為售價實在是太貴了，一臺ECMO設備的價格在150萬到300萬之間！

　　這種維生設備可不像影像設備，一臺設備一天可以為上百個患者拍片子，雖然一臺高端影像設備動輒數百上千萬，但是利用率很高，成本回收的很快。

　　ECMO設備一次只能給一個患者用，開機一天就要花幾萬塊，能有多少患者花得起這個錢？

　　醫院購買一臺ECMO設備，成本回收都要很多年，不是頂尖的大型醫院，根本用不起ECMO設備。

　　而全球的ECMO設備市場都被邁柯唯、美敦力、索林三家包攬，其他公司根本沒有能力生產！

　　國內擁有的400余臺ECMO均從國外進口。

　　由于尚未實現國產，設備及耗材都需要進口，所以國內使用ECMO的成本仍然十分的高昂。

　　開機一次就先要花7萬元，因為里頭的離心泵頭、管道、還有一次性肺膜等零件都屬于消耗品，用完就要換的，而這些零件都需要從國外進口，價格不便宜。

　　這還不算完，開機之后，每天的ICU、用藥、監測設備等方面也要投入1至2萬元，用一周ECOM維生救治，就至少需要花14萬。

　　而如果這些耗材，甚至ECMO設備可以實現完全國產化的話，雖然不至于把價格降到白菜價，但是攔腰減半還是可以做到的！

　　如果把治療費從一周14萬降低到一周六七萬，這間接的能讓多少原本出不起治療費的患者得到救治，其中又能救活多少患者？

　　在了解到這些之后，陳長安就有想要制造ECMO的打算，但是白秉純卻給他潑了一頭冷水。

　　這東西可不是簡簡單單就能生產出來的，需要有一整個工業體系的支持，有沒有技術都先不談。

　　光是制造ECMO設備的一些關鍵材料，國內就沒有公司可以生產的出來，像是制造一次性肺膜使用的PMP材料，全球范圍能量產這種材料的只有3M公司。

　　更別提其他先進的材料，以及復雜的人工肺，人工心臟的制造了，沒有尖端的制造能力，哪怕有圖紙，陳長安也沒辦法變出實物來。

　　目前這種頂級醫療設備還不是瑞康公司可以染指的東西，現在陳長安首要該做的是先把呼吸機做出來再說，ECMO就只能先暢想一下了~