第一百八十章 意義

　　待到張宣與他老婆一同離去，陸成才長長地舒了一口氣，雖然張宣最后的診斷簡單，手術的方式也頗為簡單，但是，要把診斷搞得像現在這么明確，卻是一件極為不簡單的事情。

　　不過終于還是落了地。

　　這臺手術涉及的東西不小，所以剛剛陸成并沒有打算自己要做手術的意思。

　　一般的手術，陸成自認可以拿得下來，但是病人的職業特殊，所以陸成還是準備讓朱雀光來親自操刀。

　　來到手術室，朱雀光的一臺肩袖縫合，已經接近了尾聲。

　　他看到陸成進來，就問道：“怎么樣？”

　　“CT上顯示的和我們術前預測的一樣，病人骨髓的水腫，僅僅只是應力性微骨折，無需特殊處理，只要做一個半月板就行了。”

　　陸成回完又道：“雀光哥，這張宣的手術，你來做吧。”

　　朱雀光瞥了陸成一眼，能夠聽得出來，陸成說這話是有些心虛了，

　　不過朱雀光卻并沒有把話接過去，“你的病人，當然得你自己來，這個病人雖然有點特殊，但也是一個極好地鍛煉你膽量的機會。”

　　“咱們搞骨科的醫生，心細謹慎是一方面，但是膽大，也是相當重要的。”

　　朱雀光如此回道。

　　從這一個月多來，朱雀光對陸成的專業和細致，都有了很大的信任。

　　不過，就這么長一段時間來，即便陸成已經自己主刀了幾臺手術，但還是少了些東西。

　　那就是膽氣，

　　做醫生，首先是要謹慎，可那是對當你真正參加了工作之后，需要考慮諸多事宜的時候。

　　現在陸成只是個學生，當學生的時候，如果連膽量和犯錯的勇氣都沒有，那么，他也是無法成長起來的。

　　永遠被保護在溫室里，如何能夠在風雨里獨行。

　　而且，以陸成的成長速度，他很快就要開始獨行，

　　膽氣可以慢慢收斂，但絕對不能沒有，否則，以后真到了生死一刻的關鍵時刻，肯定會掉鏈子。

　　陸成有些緊張。

　　要知道，張宣可是部隊里的人啊，雖然說半月板的手術，是沒有太多特殊的，可要萬一。

　　這不是會影響了他的一輩子么？

　　朱雀光看陸成還在猶豫，又是說：“你就放開膽子來做就行了，這么婆婆媽媽做什么，我又沒說我這臺手術做完了就走，我到時候肯定也會在臺上的。”

　　聽到這，陸成微微緩了一口氣，

　　其實，陸成除了考慮患者預后的問題，還有一個手術授權的問題。

　　畢竟這個病人的身份比較特殊，萬一真要有絲毫的不對之處，那么嚴格地追查下來，發現臺上只有陸成一個人，那陸成肯定吃不了兜著走，而且陸成的所有上級都會受到牽連。

　　陸成這算是越級手術了。不過朱雀光在旁作指導的話，那性質就完全不一樣了。

　　“那就辛苦雀光哥了。”陸成趕緊回道。

　　朱雀光沒回話，只是繼續把最后的一針縫好后，就把病人交給了管床醫生林瑞奇來關閉傷口。

　　其實也沒什么可以關閉的，就是五個小傷口，一厘米都不到，隨便縫一縫就完事了。

　　不過，朱雀光還是再次重復道：“瑞奇，這個病人回了病房之后，再給他打一針得寶松和氨甲環酸，記得冰敷，記得交待病人把前臂吊帶一定要戴上，不能夠取下來。”

　　“好的，雀光哥。”林瑞奇回的自如，但心里卻頗為郁悶。

　　同樣是一級的研究生，陸成單獨手術，朱雀光都放心，但是到了自己這里，術后的處理，都還要反復交待。

　　這是對自己有多不信任？

　　雖然林瑞奇也清楚這不是朱雀光故意針對他一個人，每個病人在離開手術臺的時候，他都會把術后要注意的醫囑交待一邊才放心。

　　不過，林瑞奇也沒多想，他早就在心里默默決定，不要和陸成這個變態比了。

　　那是純粹找虐，沒必要。

　　下午五點四十。

　　終于，張宣的手術，正式開始。

　　“巡回老師，記錄一下手術開始的時間，我要充盈關節腔了。”陸成對巡回護士道。

　　“好的。切皮時間，17：40，計時開始。”巡回護士立刻按下了計時器。

　　她說的切皮，只是一種泛稱，指的是在手術臺上進行有創的操作開始，都算切皮。

　　這樣比較順，總不能說戳皮時間不？

　　陸成仔細地摸了張宣的骨性標志和韌帶，然后找到了膝眼的位置，快速地進行了充盈起來…

　　切皮，鈍性穿破關節腔，置入鏡筒。

　　陸成都完成得一氣呵成，而且，在進入了關節腔之后，陸成很快地就觀察起了膝關節的各個腔室來。

　　髕下囊基本完好，但股骨的軟骨略有磨損，可見紅腫。

　　髁間窩大量的滑膜增生，髕下囊的脂肪墊增生，

　　還有滑膜皺襞。

　　這一切的一切，都似乎在寫著張宣的歷史。

　　這條腿，肯定不止一次又一次地受到過慢性損傷，或許是因為訓練，也或許是因為，他口中的任務。

　　陸成不禁肅然起敬起來。

　　正如網上一句話說得好，哪有什么歲月安好，只不過有人為這平安之世，負重而行。

　　哪里有什么英雄，不過是一輩又一輩的人，學著前人的樣子，做著別人以為不普通，但卻是他們自以為的責任的事情。

　　陸成并不想去追究什么過往，他只希望，自己能夠通過今天的手術，能夠讓張宣，達到最好的康復。

　　繼續往下看，可見內側半月板毛糙，這也是輕度受損的表現，但沒有外側那么重。

　　再用探鉤探了探前后交叉韌帶，完整性和韌性都頗為完好。

　　陸成不禁舒了一口氣。

　　有時候，交叉韌帶的斷裂，是在核磁上都顯示不出來的，他還真怕張宣的韌帶出現這種情況。

　　外側半月板，縱行撕裂，大量的滑膜增生，整個外側間隙，幾乎都是紅的。

　　陸成在打磨的過程中，都還在滲出血來，

　　這證明，就在入院前的不久，張宣依舊在堅持著訓練，或者換一種說法，他還繼續著持續性的慢性損傷。

　　朱雀光看到這一幕，也是不禁與陸成對望了一眼，

　　說：“半月板撕裂的口子還是比較大的，可能需要縫兩到三針，才能夠完全解決問題。”

　　“對了，他術前的力線片子，有問題嗎？”

　　朱雀光不禁又再次問道。

　　“力線是好的，我也測過了，雀光哥，那這臺手術，我就直接清理一下關節，然后就開始縫合了。”

　　“對了，雀光哥，你覺得，這個病人的術后，做一個PRP怎么樣？”

　　PRP，全名是富血小板血漿治療，來自字體的全血，通過體外的一系列處理之后，形成富含血小板的血清，里面含有大量的生長因子有利于組織的再生和修復，特別適用于年輕，但是關節炎較輕的患者。

　　這是一種較為新，但目前尚未推廣的治療方式。

　　有些貴，但是效果，文獻上報導的還是不錯的。

　　其實，張宣如今的年齡，只是軟骨損傷，完全不能夠診斷為膝關節炎。

　　但是，膝關節炎的本質就是軟骨的磨損和炎癥。

　　PRP雖然沒有任何研究證實它可以促進軟骨的再生，但是，減緩它的磨損，還是有一定意義的。

　　陸成想的是，即便這種治療方式貴一點，但如果可以保住他自己的膝關節多幾年，只要五年，對張宣來講，都是賺的。

　　朱雀光皺了皺眉頭。

　　PRP，操作簡單，而且取材也是取自病人自己的血液。

　　可是，一針，就得一萬多，而且要持續四到五個療程，如果從現代醫學的性價比來算，這種治療方式是完全沒有必要的。

　　不過，若是病人自己有這個要求，或是他的職業特殊，倒是可以推薦一下。

　　他們科室也比較少用。

　　“用倒是可以用，但是你得去和病人談他愿不愿意用，這是最重要的，只要病人同意，我可以去聯系，”

　　朱雀光回說。

　　做PRP的，因為不是科室里的常規治療方式，所以，在醫院里根本沒有配備，只有到醫療公司去問一問。

　　如果張宣愿意的話，他還是可以問得到的。

　　陸成當然也知道這得看病人自己，就不再多說什么了。

　　其實，有些時候，病人就只能看到自己的短期內的癥狀和花的錢，也考慮不到長遠。就總覺得，不管怎么樣，就是趕不到自己沒有生病之前。

　　但是事實就是這樣，醫療技術再如何發達，也趕不上爹媽賜給自己的那一份獨一無二。

　　若是平時，陸成肯定不會提出來。

　　張宣聽了陸成和朱雀光的對話，趕緊道：“張醫生，陸醫生，你們剛剛說的那什么PRP，對我的病情比較好嗎？”

　　“我用，我要用。”

　　張宣有些激動。

　　因為張宣是膝關節的手術，所以是可以連續硬膜外麻醉，而不需要全麻，陸成和朱雀光的對話，他都聽到了。

　　根本就沒有任何一個人，有他這么明白，他這條腿傷了之后的痛楚。

　　他的隊友不能理解，他的家人，外人，甚至醫生都無法理解。

　　但他是張宣，他就是自己，他知道。

　　他最想的事情，就是可以趕緊回去，回到團隊里面去，和他們一起。

　　而不是特殊待遇，而不是休息。

　　這不是錢能夠比得上的，畢竟，他曾經為他身為其中一員而驕傲，而且一直驕傲。

　　出了手術室，把張宣送到病房不久。

　　張宣的妻子，就找到了陸成。

　　陸成正在開醫囑，她說：“張醫生，你對我老公說的那個什么PRP，應該是有效果的吧？至少，要比不用要好吧？”

　　雖然心里有了決定，但她還是想從陸成這里聽到一點肯定的語句。

　　陸成點了點頭，又搖了搖頭：“效果肯定是有的，不過具體有多大，這個對個體是沒辦法好評估的。”

　　她要聽的或許就是這句話。

　　“那我們就用，麻煩你喊朱教授給我們聯系一下，可以盡快用就好。”

　　“那行，我這就給朱教授說一聲，不過我們之前也給張宣說了，這個PRP，是要從公司叫人過來現場制作的，所以可能時間要多推遲一點。”

　　“而且，用了PRP并不是說術后馬上就可以下床這些，它最主要的作用，還是保護病人的軟骨，不是利于康復的。”

　　“這個你們一定要記住啊。”陸成再次告誡。

　　如果張宣他們誤會了，用了PRP，就可以早下床，早點劇烈運動的話，那么他的這個提議，完全就是在害人。

　　“嗯嗯，這我曉得的，我會接張宣回去住一段時間。”

　　“聽說他還可以回部隊訓練，他這才請了假。”

　　“你是不知道，之前他這個倔脾氣啊，其實我早就喊他請假來看了，可他就是不聽，就是不聽，總說自己還有任務，還有任務。”

　　“可我明白他，他是舍不得那些人，也放不下他手里的事情。”

　　“他怕，他離開了，就再也回不去了，能多待一天是一天。”

　　陸成聽到這個版本，不禁愣了一下，一陣哭笑不得。

　　不過，陸成也沒多想，不是張宣，可能也永遠體會不到他自己的想法和他的經歷，也不明白他如何舍不得、

　　他如何留戀的地方。

　　陸成也沒問，張宣具體是做什么的，他在執行什么任務。

　　但是，陸成相信，他肯定有一個自己覺得值得去做的事情，才有了今天這一幕。

　　那么，自己的努力，就不是白費的，這些，就夠了。

　　兩日后，張宣順利地下了床，因為他的體質比尋常人要好，就連他的鄰居陳光勝都沒辦法下床。

　　這也讓陸成不得不嘆服，像張宣肌肉力量練得這么好的人，來骨科做個手術，康復過程，簡直就像玩兒一樣。

　　至于患肢不負重，這對他來講，也不是問題。

　　他一邊戴著支具，一邊開始抬腿，也是比尋常人抬得又快又高。

　　這讓陸成也看的頗為欣慰，昨日PRP就給張宣用上了，他也不能確定具體有什么效果，但至少從現在來看，也起到了安慰劑的效果，張宣的術后康復，十分順利。

　　因為考慮到他肌肉力量的增加，陸成還特意地給他加快了膝關節屈曲的速度。

　　張宣也都一一達到了標準，就在下個周二，他終于是滿心歡喜地出院了。

　　出院的時候，張宣整個人的氣色，都好了很多很多。

　　離開前，他對陸成說：“謝謝你啦，陸醫生，我感覺我這條腿，好多了，按照這樣的康復速度的話，我應該可以提前進行劇烈訓練的吧？”

　　陸成聽到這話，有些愕然，看著張宣的體格，微微點了點頭，說：“那你也要來復查，你可以半個月后，來這里復查給我們看一下。”

　　“半月板的生長周期，一般都在兩個月左右，你雖然恢復得快，但是它可不一定能長起來。”

　　張宣回說：“半月板沒長起來不要緊，我就不練這條腿，不讓這條腿受力，我鍛煉其他地方，應該就沒問題吧？”

　　“我主要是不想落下兄弟們太多，不過陸醫生你覺得不行的話，那我也就不練了。”

　　陸成是真的被張宣的執念給打斷了。

　　他也是真真切切地感受到了，在他看來，這就是一臺普通的半月板縫合手術，多做一臺，少做一臺，熟練一點，陌生一點的區別。

　　但是對張宣來講，這條腿能不能好起來，卻仿佛是他的大半個世界了。

　　“可以是可以，不過我還是建議你稍微晚幾天，我回去先研究一下，再回復你。你這樣的情況和要求，我之前也沒遇到過。”陸成覺得，自己或許除了給張宣做手術，還可以做些什么，于是就答應了下來。