第一百一十七章 很虎的實習生 下

　　常光林仔細地看了看，無奈地搖了搖頭說：“閔教授，秦安大神把所有的話都說完了，我看不出來其他的了。”

　　這么說著，常光林特意地看了秦安一眼，滿眼都是佩服。

　　這眼神就有些意思了。估摸著，也是對秦安有意思，但是秦安卻像是沒看到常光林的目光似的。

　　閔教授看在眼里，但并不說透，轉頭看向杜武。

　　杜武直接道：“閔教授，秦安已經都說完了，在這張片子上，我看不出來其他的了，不過，高位髕骨一般都會有髕骨的壓痛和恐懼征（），我想這個病人如果進行體格檢查的話，應該也有的。”

　　閔教授直接道：“你既然這么說的話，那你就做給我們看看。”

　　閔教授這就是在考校了，有時候，能夠說出來，和能夠做，可不是一回事。

　　只見杜武走到病人床旁，先是把窗簾給拉了起來，然后道：“阿姨你好，我現在要給你做一個體格檢查，能麻煩您躺下來好嗎？”

　　“哦，好的。”那中年阿姨將信將疑地躺了下來，心里想的是，這個醫生這么年輕，一看就是實習的，他能行嗎？

　　不過，這些行為看在閔教授等人眼里就是細節了，杜武對病人的隱私保護很好。

　　“阿姨，您的腿不要用力，我的胳膊，可是擰不過您的大腿的啊，我在做檢查的過程中，可能有一點點痛，如果痛了，您就說出來，我就不做了，可以嗎？”杜武雙手一邊做好準備，一邊解釋。

　　“好的好的。我一痛，就會說的。”中年阿姨生怕被實習生把自己搞痛，連忙道。

　　阿姨的話還沒完，只見杜武的左手，就已經按壓到了她的髕骨前方，并且另一只手抓住了他的脛骨。

　　只見稍微一用力，阿姨就叫了起來：“痛，有點痛。”

　　“好的。”杜武馬上松了。

　　然后杜武開始側推髕骨往外側。

　　只見，還沒開始推多遠，只見那阿姨立刻就：“哎唷，哎唷。”

　　然后身子直接起來了，雙手作勢就要捉住杜武的手，不過，她還沒捉來，杜武就松了手，道：“阿姨，是痛嗎？我已經做完了。”

　　“沒有，不是痛，但是很怕。”阿姨一副見了鬼的表情。

　　也不是怕痛，就是有一種自己的髕骨可能會從自己身上被推走的感覺。

　　杜武這才回道：“閔教授，病人的髕骨壓痛和恐懼征，都是陽性的。所以符合髕骨高位的診斷。”

　　閔教授很是欣賞地點了點頭，這個膚色有些黑的杜武，做的體格檢查相當標準，看得出來，他是真的會。

　　閔教授夸獎道：“杜武同學做的體格檢查不錯啊，以前肯定有練習過吧。”

　　杜武有些不好意思，只是點點頭。

　　閔教授于是又看向了最后一個實習生，艾荷。

　　不過艾荷可能也是知道閔教授看了過來，自己就躲不過了，索性就主動站了出來，在病人的身上開始比劃，并沒有進行操作。

　　她自髂前上棘到髕骨中心點做連線，并大概延長，然后再沿著髕骨中心點向著脛骨結節做連線。

　　艾荷便道：“閔教授，患者的Q角大于15°，肯定是存在膝關節不穩的，所以如果只是做單純的高位髕骨的軟組織重建，可能達不到治療的目的。”

　　“像這種病人的話，咱們骨科一般會怎么做了？”

　　這話一問，直接讓在場所有人都是一驚。

　　艾荷看起來瘦瘦弱弱的，但是說話和反問，都是如此的波瀾不驚，直接讓閔教授的眼睛一亮。

　　反問道：“艾荷同學，你有什么樣的想法和建議呢？”

　　“首先，患者的診斷符合膝關節炎3期改變，癥狀明顯，有關節置換的指征，我覺得可以在關節置換術中，同時做一個髕骨表面置換，再加軟組織的重建，比如說Judet術。”

　　艾荷還真的答了出來。

　　這就很讓閔教授意外了，

　　Judet術，全稱叫Judet股四頭肌成形術，這就是極為專業的名詞了，莫說是研究生，即便是不搞關節外科的骨科醫生，知道這個專業名詞的，也不是很多。

　　這下，閔教授就直接把頭看向了朱雀光，這個病人，是朱雀光收進來的。

　　“朱教授，剛剛艾荷同學的這個提議，你是怎么考慮的，你是病人的主刀。”

　　朱雀光看了艾荷幾眼，他是從來沒有想到過，艾荷竟然會把診斷之外的治療意見，都給說出來。

　　而且還和閔教授的建議差不多，

　　不過作為主刀的他，心里當然已經早有了自己的想法，道：“閔教授，我還是保留自己的意見，我比較傾向于做髕腱的縮短重建再加關節鏡的清理比較合適一點。”

　　朱雀光并沒有直接給出自己的解釋，因為他已經和閔教授解釋過了，現在的教學查房，閔教授才是中心點，一切聽從他的安排就是了。

　　不過顯然，即便閔教授站在艾荷一邊，他還是會保留自己的意見。除非閔教授要自己把這個病人接手過去。

　　治療方案，出現了分歧。

　　其實閔教授很想站在艾荷一邊的，他于是道：“其實相比起來，我還是比較同意艾荷同學的建議的，不過朱教授有自己的想法，我們倒是可以下午的時候，重點討論一下。”

　　“林尤，陳丁，你們兩個，是怎么想的？”

　　林尤和陳丁絕對不說話，這是閔教授和朱教授的治療意見分歧，各有個人的理由，他們是同事，又不是學生，當然不插嘴。

　　只有陸成和林瑞奇沈奧他們這些研究生，倒是可以多說幾句。

　　林瑞奇看到閔教授又有看向他的意思，趕緊道：“閔教授，我不知道，我連Judet術是啥都不知道。”

他么的之前丟的臉，還不夠大么　　自己說的閱片意見，自己說的查體，那都是閱片意見和查體么？

　　那簡直就是個屁，不，

　　屁都不是。

　　這TM的，真是實習生？

　　若不是看著他們的胸牌，林瑞奇都很想有一種想要當場爆炸的沖動，因為這么一來，他之前的努力，似乎稍微有些白費了。

　　這么一來，閔教授能夠問的，就只剩下陸成一個人了。

　　張亞偉、程學前和陳諾，都不是骨科的專科研究生，問他們，反而顯得是在拿他們做鋪墊。

　　而沈奧本就沉默寡言，在看向他時，臉上還略有些恐慌的樣子，估計也說不出來話，

　　“小陸，有自己的看法沒有？”

　　陸成瞇了瞇眼睛，先是摸了摸頭，而后才苦著臉道：“閔教授，我可能更加同意雀光哥的意見多一點。”

　　閔教授的目光微微一閃，

　　聲音并沒有多大的改變繼續追道：“你說說你的看法？”