第兩百一十八章 高風險手術
“被拒絕了？”阮彬聽了之后微微驚訝。魔都第一附屬醫院雖然算不上國內最頂級的幾家醫院之一，但絕對是一流醫院，全國排名前三十。
能讓介入科的人都覺得沒有太大把握的話，那手術難度絕對是很高！
“什么病？”阮彬好奇的問道。
“左側鎖骨下動脈閉塞，左上肢麻木、酸脹、無力，頭暈，雙臂血壓收縮，特別是左臂幾乎無法動彈！”周天磊嘆了口氣道。
“閉塞很嚴重？”阮彬追問道。
“嗯，檢查結果是左側鎖骨下動脈閉塞段約3厘米！之前我爸帶他去我那邊市醫院進行手術，但是手術嘗試失敗，手術剛開始沒多久就立馬暫停了，手術未能成功！后來我爸又帶去另外一個市醫院，那邊醫院說難度太高風險太高，不敢嘗試手術。所以我現在就帶我大伯大魔都這里看看。上午的時候介入科和神經內科會診。他們研究和評估了一番依舊是覺得手術風險太大，建議我們去京城那邊的京城附大看看！估計那邊手術把握比較高！”周天磊道。
“閉塞達到3厘米？那的確非常罕見的。那你現在打算去京城那邊？”阮彬問道。連介入科和神經內科會診都不敢貿然接手的病情，看來很棘手。
當然，如果你在手術書上簽字手術失敗不追究責任的話，相信他們肯定敢接收嘗試一下做手術的。
不過目前并不是到了那最糟糕的一步，還有的選擇，周天磊肯定也不會這樣貿然簽字。如果簽字的話就等于把他大伯命交給醫生了。
成功，皆大歡喜。
失敗，你簽了字也無法讓醫院承擔責任！
“我還在考慮，我打算過來問問錢主任，他不是全科大佬嗎？萬一他有什么辦法或者敢做呢？”周天磊開口道。
畢竟他在這里實習過，錢主任看在也算是熟人的份上，會把底子透的更徹底。
不是熟人，哪個醫生會跟你一個患者透露的太徹底啊？反正就是一句話，手術把握很大，或者是你轉院吧。周天磊作為醫生，當然懂這個道理。
“錢主任好像在手術，不過估計很快就出來了。”
果然，話還沒有說完，就看到錢主任從1號手術室出來了。
“走，去問問。”
當錢主任看到周天磊的時候也是很詫異：“周天磊，你怎么在這里？”
“嘿嘿錢主任，好久不見！我帶我大伯過來看病，情況比較復雜，您可以幫忙看看嗎？”周天磊說明來意。
錢主任看了看時間，正好飯點，此時急診科病人也不多。
“行，去我辦公室吧。”錢主任點了點頭。
“謝謝主任”
“我也去順便打個外賣，懶得去飯堂吃了”阮彬也湊著跟上去。
辦公室內。
阮彬打外賣，順便給錢主任周天磊還有他大伯一起打了。
錢主任喝了口水，拿起周天磊大伯的病歷和檢查結果還有之前的手術過一次的資料看了起來。
周大成，男，58歲，病史1年，左側鎖骨下動脈閉塞，左上肢麻木、雙臂血壓收縮壓相差達5983mmHg，左側橈動脈波動幾乎“觸不可及”。
大約看了十幾分鐘之后，錢主任臉色凝重道：“鎖骨下動脈的分支是供應腦部血流的，若不及時處理，可能隨時會因發生腦梗死。而且在做手術的時候稍有不慎引起連鎖反應，也會引起腦梗死！怪不得介入科和神經內科的人建議你們轉院了，情況非常罕見！估計京城那邊有兩家醫院做這類手術比較拿手。”
“啊？主任您也覺得把握不大嗎？”周天磊臉色一變。
“嗯，主要是在開通手術的不確定性以及開通過程中可能出現的各種并發癥，最重要的是你大伯的這個閉塞太長太大了，達到了3厘米！平時1厘米的閉塞就不多見了。”
“所以導致在做介入手術的時候導管、導絲開通的時候總是易誤入夾層。由于是內膜下開通，若繼續嘗試雖能實現開通，但可能會損失掉左側椎動脈，這并非最理想的結果。”錢主任專業的解答道。
“你大伯最好盡快手術，不然隨時會發生腦梗死。”錢主任不忘提醒道。
“啊？”
“主任，那您有沒有把握做這一臺手術？”周天磊一臉期待的問道。
如果錢主任能做這一臺手術，他不打算讓自己大伯去京城那邊了。
畢竟去了那邊路途遙遠，誰也不知道什么時候會出現腦梗死。最重要的是去到那邊醫院之后，要不要排隊等手術！
越是大的醫院，床位都是非常緊缺的！
“我這么跟你說吧，我有一定的把握，但最多五成！手術風險還是太高了。如果你去京城那邊兩家醫院其中的一家，我估計他們把握會高一點，六成或者七成！畢竟我全科，學的比較雜，他們是專精這一塊。”錢主任委婉的道。
“五成？很高了！”周天磊微微失望又帶著佩服。
“嗯，我覺得這一臺手術不能以傳統的介入手段來處理，得改變介入入路的方案！”阮彬開口道。
就像錢主任說的閉塞達到3厘米，用傳統的入路疏通估計很難辦到，還有那就是導絲開通的時候容易誤入夾層！
阮彬既然是玩盲操的復蘇性主動脈囊球阻斷術（REBOA）的高手，當然清楚這個動脈介入手術可不好做。
不能走尋常路線！
“哈哈，阮彬和我想的一樣，重點就是在于如何研究出新的入路手術方案，阮彬，你有沒有什么辦法？”錢主任饒有興趣的看向阮彬。
說不定這個天才會有什么好的建議呢？
阮彬聽了之后撇撇嘴，我又不會做這個介入手術，叫我想什么新入路的辦法，老子才不會！
“叮咚…系統臨時任務：拯救曾經同事的大伯，獲得系統抽獎機會一次！”
等一下？
系統還有抽獎的這個功能？
阮彬第一次遇到！
這個系統的獎勵方式越來越多元化了啊！
“我，我想想！”阮彬本來說我想不出的，可是一看到有抽獎獎勵，不如試一試？萬一抽到一個極品美女做老婆，啊呸，萬一抽到1個億積分，豈不是以后不需要氪金了！