“好像還是老樣子。”
這段時間一直是他在照顧自己的父親,老爺子的哮喘情況見輕,不過大腦神經問題,貌似沒有改善。
“還是老樣子?”
張帆走進了老爺子的房間。
何老爺子半躺在床上,看到他們進來,好像也沒能認出來。
“爸,您怎么坐起來了?”
何建樹連忙走上前去,本來他是讓老爺子躺著的。
主要是怕他摔倒。
“讓我來看一下。”
張帆走到跟前,翻了翻老爺子的眼皮,又看了看他的面色。
上次行針,不能說對老爺子的中風沒有一點作用。
只不過老爺子中風時間太久了,想要恢復記憶,沒有想象中的那么容易。
“我看了一下,老爺子眼睛已經比原來有神一些了。
而且氣色也好多了。
我今天既然來了,那就再給他做一次針灸,再觀察一段時間。”
一次針灸不行,那就多來幾次,次數多了,慢慢總會恢復的。
“沒問題。”何建樹對張帆的針灸完全放心。
再次使用千絲針,給何老爺子做了一次全面的針灸。
完成之后,張帆就離開了何家。
今天晚上,張帆難得跟老爸一起在家里吃了頓飯。
醫館開起來之后,里里外外都是老爸一個人在忙。
“爸,要不然我們請一個人,專門給我們經營醫館,您就安心當個坐診醫生,很多事情也不用操心了.”
“找別人經營?”
這種相反跟張景碩一開始的思想不一致。
他最開始建立這座醫館的時候,想做的是那種家族式的傳統醫館。
“對啊,爸,現在都什么年代了,您那些老思想得改一改了。
明天就發布招聘信息吧。”
張景碩沒有回話。
過了一會,他開口說道:“這段時間類風濕的藥開始好賣起來了。”
類風濕的藥,他們都是提前煎好,病人如果是患有類風濕的,直接讓他們拿藥就行了。
這種藥效果不錯,慢慢的口碑一起來,藥自然就好賣了。
“先賣吧,后面如果有什么問題,我們再考慮。”
第二天,張帆來到醫館,劉華文已經到了。
剛坐下來,劉華文就拿著本子走了過來。
“張醫生,昨天我書的時候,有幾處不明白的地方,您幫我看一下。”
既然劉華文是來實習的,張帆有義務給他講解。
把筆記本拿過來,看了一下上面記得一些問題。
“這第一個問題,腎藏于耳,為什么你看不出正常耳朵跟腎不好的耳朵有什么區別?”
這個問題是昨天他看望診要義的時候記下來的。
看了望診的點之后,他趕緊對照自己,又去找了一些腎臟不好的人對比,完全沒有看出有什么不一樣的地方。
“腎藏于耳,并不是說腎不好,耳朵會有什么表現,只有腎出問題了,耳朵才可能會有表現。
對于望診,你不能單單只看一個點,而要全面觀察病人。
首先是氣色,舌象。
看腎功能要從舌象開始看,這里可以看出腎臟非常微小的反應。
至于耳朵,只能用來輔助判斷。”
劉華文一邊聽張帆說,一邊思考。
“你的意思是說,看腎的好壞,不應該從耳朵看起?”
“沒錯,總結起來就一句話,任何器官,想看其好壞,都要從其產生的表象開始,而不是直接看它會產生的其他器官影響。
腎不好會影響耳朵,但前期是看不出來的。”
劉華文點了點頭,似乎明白了張帆說的話,又好像不太明白。
“這個問題你不用想這么多,等你慢慢把望診的知識學得多了,很多問題自己就想通了。”
劉華文這個問題就像是某些人,在網上隨便看了一些望診方面的知識。
然后趕緊去找人對比,也許有時候你對比的人剛好有這個問題,你高興的以為你會望診了。
實際上他可能只是因為今天少喝了點水而已。
所以,望診必須要整體考慮。
這個問題張帆能講的就這些,他只能給他指明方向,不可能把其他知識都教給他。
剩下的就得他自己去學了。
又看了看第二個問題。
“有神,無神,假神三者的區別。”
面對這個問題,張帆感覺自己一時間又不太好講清楚。
這是一個所有學習中醫望診的人,前期都會遇到的問題。
有神病人目光明亮,語言清晰,活動自如,反映靈敏。
無神目光晦暗,精神萎靡,語聲低微,反應遲鈍,甚至神志不清,手撒遺尿等。
假神常見于久病、重病精氣極度衰弱的病人。如原本神識昏糊,突然神志清楚;原來不多言語,語聲低微,突然轉為言語不休,聲音響亮;原本面色晦暗,突然顴紅如妝;原本毫無食欲,忽然食欲增強。
如此解釋,給任何一個人看,別人也不可能立馬就能明白什么樣的病人叫有神,什么樣的是無神,什么樣的又是失神。
“華文啊,這么跟你說吧,望神不是一時半會好學會的,這得需要大量的經驗。
如果前期你對于望神把握的不到位,可以配合上膚色的觀望來診斷。
面部的青、白、黃、赤、黑五色變化與出現的部位,可反映臟腑氣血的盛衰變化和病邪所在的部位。
搭配上面部顏色變化,可以大大提高你的望診準確率。”
對于經驗性的東西,張帆只能教他點其他辦法,可以讓他在經驗不足的期間,少有點彎路。
其他的還是要靠他自己長期積累。
“面部顏色變化不會也要配合上其他方面一起看吧?”
劉華文皺著眉頭。
學了中醫他才知道,中醫在很多方面比西醫要難多了。
“當然了,人體是個統一的個體,任何方面都是相輔相成的,想要準確診斷,就要各方面都配合起來。
你現在還只是學了望診,后面還要搭配聞、問、切三診。”
中醫就是這樣,沒有大量的診斷經驗,是學不好中醫的。
張帆自己是因為有系統,幫助他把記下來的海量只是給融合了,還有他在系統中做的訓練也是針對真人的。
要不然他空有這么多知識,也無法做到靈活自如的診斷。