第1390章:這一刀的風采
陳滄這次是打定了注意！
別管是王級還是什么級。
都得想方設法把這個手術做好了！
也不是因為那2000萬，主要是為了孩子。
嗯，沒錯！
按理說，法洛四聯癥是最常見的先天性心臟病。
所謂的的四聯癥其實也主要是四種畸形：
主動脈根部增寬引起的右移騎跨、肺動脈狹窄、室間隔缺損與右心室肥厚。
前三項為原發病變，具有重要診斷意義。
而右心室肥厚則為繼發性改變，為上述畸形所導致的后果。
可是，此時的小患者雖然年紀不大，但是病可不輕，這幾個直接承包了不說，關鍵是增加了肺動脈的畸形發育。
這樣一來，患者的手術難度直接增加了不少。
其實，私人訂制這種東西，最適合疾病了，同樣一種疾病，表現在不同人身上，還真的就有各種各樣的表現。
李寶山、何志謙、徐子明和孟熙四個人跟在陳滄身后。
徐主任比較自覺，找了個合適的位置站好了，準備充當“二道販子”，給陳滄拿器械。
陳滄看了一眼其他人，說了句：“你們看一下手術吧，這臺手術…還是很有研究價值的，回去以后好好總結總結。”
術前準備結束，麻醉檢查給藥以后，手術正式開始。
常規手術使用的辦法是深度低溫停止循環，但是肯定患者是不能用了，非但如此，體外循環之后，心臟都經不起停搏的折騰。
陳滄果斷的把前胸擴大開口。
隨后直接總行鋸開胸骨，切除胸腺。
臺上的家屬已經不忍直視了。
里維斯的妻子直接捂著眼睛轉過身去。
老庫特卻認真的看著手術進行。
他看不懂手術，但是他能看懂人，通過眾人的眼睛，老庫特就能判斷出很多信息。
此事此刻，老庫特看遍了所有人，包括莎柏莉娜，他清楚的看見對方的眼神有猶豫和忐忑不安。
但是！這種心情在陳滄到來以后好了很多。
唯獨陳滄的眼神，老庫特是看不透的！
陳滄的眼睛很干凈，很平靜。
這同樣也是老庫特最大的信心。
陳滄輕松切開心包，把多余的心包片給保留下來，交給雷恩：“一會兒做補片用，生理鹽水沖洗一下。”
雷恩點頭，著手處理起來。
體外循環建立以后。
陳滄對著三人說道：“分四個步驟，首先是心臟切口，然后第一個進行心內修復，對室間隔缺損修補。
然后進行右心室流出道補片修補！
第三進行右心室到肺動脈的帶瓣管道重建。
最后則是對合并畸形的處理。”
陳滄的思路很清晰，周圍眾人原本看著這個糟糕的心臟如同一團亂麻，經過陳滄的講述之后，也開始清晰起來。
他們也不是庸才，能到這個位置自然不是一般人能做到的。
陳滄大概講述了一下患者的情況之后，拿起手術刀，開始對著心臟進行切口！
這是第一步，可是也是最重要的一步。
只見他的眼里不斷對心臟的結構進行調整，形成一條條看不見的線。
終于，他尋找到了一個合適的位置。
拿起手術刀，從肺動脈干近端做一縱切口直至右心室，切口通過肺動脈瓣環時應充分暴露肺動脈瓣！
這種切口一改陳滄以往小切口的形式，開口足夠寬闊！
但是卻小心翼翼的避開了所有冠脈血管，整個切口很大，但是出血量很少。
整個切口呈現出一個倒“T”形。
在陳滄把切口打開之后，整個心腔徹底明亮了起來。
這讓眾人都有些吃驚，不清楚陳滄為什么要這么做。
不過陳滄也沒有多解釋，反而繼續下刀。
在二瓣葉或三瓣葉交界融合處切開。
這一步陳滄處理的很艱難，心臟還在不斷的跳動，陳滄雙手盡力保存瓣葉完整的情況下，切開瓣葉。
不過，這個時候，陳滄還沒有停下，而是沿瓣環切開瓣葉至肺動脈切口！
這一幕直接讓每一個觀察手術的都眉心緊促，甚至看不懂了陳滄的操作！
就在這個時候，當陳滄接過持針鉗的那一刻，莎柏莉娜恍然大悟！
她雙眼冒光，看著陳滄切開的有些不規則的心臟，頓時興奮起來！
沒想到！
實在是沒想到。
原來陳滄是這么做！
一旁的雷恩看見老搭檔這般表情，頓時有些疑惑。
莎柏莉娜忍不住說道：“陳教授這一招心臟切開真的讓我受益匪淺！”
眾人看著莎柏莉娜，滿是不解。
而莎柏莉娜直接說道：“你們看，如果在這里，講切開的瓣緣與鄰近的肺動脈切口邊緣做間斷褥式縫合，結果會怎么樣？”
大家看著莎柏莉娜的手勢方向看去。
越看越覺得眼熟！
越看越有些驚喜！
片刻之后。
蒙德阿爾法如夢驚醒一般：“如此可減輕術后肺動脈瓣關閉不全！”
一句話，把所有人點醒了。
沒想到，陳教授隨意的一個心臟切口竟然如此神奇。
一時間，所有人驚嘆不已。
可是陳滄卻依然不為所動，隨后把切開的心室充分暴露，準備心內修復。聽見眾人的話之后，淡淡的笑著，說了句：“還有嗎？”
一句話，把周圍手術的眾人給穩住了！
還有？
陳滄看見幾個人這般樣子，也不故弄玄虛。
“你們不覺得把切口向上延伸至兩側肺動脈分叉處，切開一側或兩側肺動脈開口可以有效的防止肺動脈開口狹窄嗎？”
眾人尋聲望去，看見陳滄的切口順著心臟延伸到肺動脈交叉口之后，頓時恍然大悟。
一個個半天沒有反應過來！
莎柏莉娜遲遲沒有說話，片刻之后，苦笑一聲。
這也太厲害了吧？
這得對心臟多了解才能做到這一點！
患者此時的心臟的畸形在他這么一刀之后，徹底發生了很多的改變。
原本眾人還有些好奇為什么陳滄會開這么大的口子呢。
現在看來…
還是眼界不夠啊！
有時候，高度不夠，可能看到的風景是不一樣的。
陳滄剛才那一刀的風采，足夠碾壓在場每一個人，包括莎柏莉娜自己！
想到這里，莎柏莉娜看了一眼陳滄，只覺得這個年輕的男人雙目如同古井一般。
深不可測，卻波瀾不驚！
目前…欠債103章，嗯，還了51章…再接再厲！
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