第922章:輔助的核心奧義

　　結腸癌手術的時候，一般要在在腫瘤遠端15cm選擇切除。

　　因此，整個一臺手術要切除的很多！

　　末端回腸、闌尾、盲腸、升結腸、和三分之一的橫結腸。

　　同時，還要切除相應的腸系膜和大網膜以及血管周圍的淋巴結。

　　腫瘤手術一直都是當前胃腸手術的重點！

　　孫廣宇看了一眼陳滄，說道：“內側入路，可以嗎？”

　　陳滄點頭！

　　內側入路要比外側入路要難了不少，但是符合腫瘤根治的不接觸原則，而且對于持鏡手要求很高。

　　手術開始之前，陳滄拿著鏡頭開始處理起來。

　　先用6070度的熱水浸泡，還讓工作人員準備來一份溫水。

　　頓時讓莊月明愣了一下：“陳醫生很專業啊？”

　　陳滄點頭：“嗯，經常輔助，總結出一套理論來了。”

　　說話間，陳滄開始擦拭。

　　孫廣宇好奇的看了一眼陳滄：“你剛才這是干什么？”

　　陳滄笑了笑：“使用熱水浸泡以后，視覺效果最清晰，而且術中準備溫水，還能讓鏡頭持續不霧化。”

　　孫廣宇很少打輔助，對于持鏡還真的不了解。

　　聽見陳滄的話，頓時覺得很有道理：“很專業啊！”

　　陳滄笑了笑，用柔軟的無菌紗布開始擦拭起來。

　　擦鏡也是很有技巧的。

　　這邊氣腹建立起來以后，腹腔鏡進入。

　　陳滄特意選擇了一個特殊的角度。

　　不同的角度，使得鏡頭內的視野是有不同的，把腹腔鏡底座這個時候提供的視野，就如同開腹一樣，十分符合術者的觀察角度習慣。

　　孫廣宇看了一眼陳滄，著實內心多了幾分好奇！

　　“這個視野可真舒服！”孫廣宇感慨一聲，實話實說。

　　這完全不是奉承陳滄，而是心里話！

　　的確！

　　一個好的持鏡手就如同好的攝影師，給術者呈現出一個美麗和諧的畫面。

　　而陳滄此時就做的很好，他把顯示器呈現出一個黃金分割點的比例，觀察者目標置于這個黃金分割點上，這樣操作起來，很準確！

　　孫廣宇使用的超聲刀，很鋒利！

　　這邊陳滄一直維持好腹腔鏡的底座水平，不斷的調整手術術野！

　　因為手術的精密度還挺高，需要處理的血管很多。

　　包括胃結腸靜脈干、胃網膜靜脈、結腸中靜脈…胰十二指腸下前靜脈等等…

　　因此，手術的視野需要不斷地放大和縮小。

　　改變視野的高低和遠近，調整術野。

　　腹腔鏡是有放大鏡的功能的，巧妙的運用術野來處理血管這是腹腔鏡的一大優勢。

　　這邊孫廣宇感覺今天的手術十分順手！

　　似乎這鏡頭可以完全根據自己心念在動，似乎能讀懂自己的心思一樣！

　　不對…

　　這鏡頭要比自己想要的還要出色！

　　很多小鏡頭的處理，孫廣宇根本想不到。

　　可是陳滄每每都能跟上，做出改變，給出最最最舒服的視野！

　　甚至，孫廣宇有一種錯覺，這持鏡手要比起自己還要懂這臺手術！

　　想到這里，孫廣宇有深意的看了一眼陳滄！

　　這是他有史以來，第一次感覺持鏡手需要高超的技術！

　　的確，陳滄也沒想到自己輔助打的這么好。

　　就跟玩游戲補塔刀一樣，這個輔助讓你太舒服了，兼職比你還要懂！

　　沒錯！

　　陳滄不懂這結腸癌根治術，但是他懂手術視野，需要什么時候提供什么樣的鏡頭，什么時候，什么樣的角度不影響你的操作。

　　很快，到了游離結腸肝曲和分離側腹膜的時候。

　　進入Toldt和Gerota筋膜的間隙分離，這個時候，腔鏡很容易造成視野不夠立體，影響操作，影響手術的精度！

　　可是…

　　孫廣宇驚訝的發現，陳滄的鏡給的角度通過光纖旋轉，巧妙的提供了一個理想的觀察術野！

　　這真的太厲害了！

　　這種旋轉光纖實現了對目標的立體觀察，讓胃腸手術提供了更好的操作空間和觀察視野。

　　孫廣宇有這樣的輔助，更是如虎添翼。

　　隨著陳滄“后方指路、雙側包抄、前方會和”立體觀察結腸，實現準確完成。

　　腹腔鏡持鏡手始終是為主刀服務的，是主刀的眼睛，手術臺上核心司令部只能有一個，那就是主刀！

　　因此持鏡手必須要跟隨主刀，想主刀之所想，主刀想哪兒，持鏡手指哪兒！

　　可是！

　　這一臺手術，孫廣宇感覺自己被輔助帶著飛的感覺…

　　真的是這樣的！

　　陳滄基本上已經把手術的每一個環節都給清晰的擺出來了，告訴你，這里需要怎么做。

　　就如同是…

　　他指哪兒，你打哪兒！

　　甚至，這個持鏡手直接降低了手術難度，硬生生讓這樣一臺腹腔鏡手術做的比開腹手術還要舒服！

　　孫廣宇越做越是感覺稱心如意，心曠神怡！

　　甚至隱隱有一種突破自我的感覺。

　　還有一種高山流水覓知音的感覺。

　　主刀和持鏡手的關系，還真的就是這么詭異…

　　手術很快切除，到了吻合的階段。

　　相比陳滄的吻合，孫廣宇選擇的是吻合器完成，這樣的操作，對于老人來說，使用特殊的吻合材料金屬，不容易引起手術應激反應，效果反倒是最佳。

　　很快！

　　手術完成！

　　孫廣宇把儀器撤出來以后，看著陳滄，嘖嘖稱奇，半天說不出話來。

　　今天！

　　他才感受到了什么叫做神級輔助。

　　一個輔助，是可以帶著主刀超神的。

　　而一旁的莊月明早就傻眼了。

　　他看著今天的手術，有句話不好意思跟孫主任說，他感覺…孫主任今天是躺贏的！

　　而功勞很大程度要歸功于陳滄。

　　他是一助，他清楚的感覺到腹腔鏡帶來的視野方便。

　　他覺得，他上他也行！

　　做的也不必孫主任差。

　　想到這里，莊月明看著孫廣宇，甚至有些羨慕…

　　手術做完！

　　孫廣宇終于說道：“這不比不知道，原來持鏡手，竟然有這么多的講究！”

　　“我感覺以后沒了陳醫生，我這腔鏡手術都不想做了！”

　　說出這句話來以后，沒有人笑。

　　因為這是真話！

　　而且，一旁的麻醉師看著電視上的手術，訥訥自語：“這是我見過的一臺最成功的手術記錄，沒有之一！”

　　陳滄聽著眾人的夸贊，忍不住笑了笑：“孫主任客氣了。大家…太客氣了。”

　　孫廣宇忍不住嘆氣：“你知道的，陳醫生，我真的不是客氣。”

　　陳滄這個時候，忽然聽到系統提示音響起：

　　叮！恭喜您，習得孫廣宇的：結直腸吻合術（準完美級）

　　陳滄頓時大喜，賺大了！

　　他現在明白了：輔助的核心奧義就是讓主刀舒服，然后老老實實交出技能書！

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