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第三百三十章 改進

  眼見時辰已至未時,朱由檢安撫完周后,便帶著王承恩去了乾清宮。

  楊嗣昌上午時已經進宮復旨,言道孫傳庭已然順利的入京返家,并將孫傳庭的手本轉呈了上來。

  朱由檢夸贊幾句后,楊嗣昌見皇帝并沒有新的旨意,便施禮后出宮而去。

  看著孫傳庭的手本,朱由檢不由得回想起兩年多以前與其面談的場景。兩年的時間倏忽而過,而局面卻已發生了翻天覆地的改變。

  能臣就是能臣,只要有各方面足夠強大的支持,這樣的能臣就會施展出力挽狂瀾的本領。

  歷史上孫傳庭之所以失敗,各方面掣肘是最根本的原因。無銀無糧無兵,只有接旨后的疲于奔命,最終帶著不甘與憤懣埋骨沙場,甚至留下了一個借機脫身潛逃的名聲。

  考慮到孫傳庭已經兩年多不曾與家人相見,再加上最近并無重大軍情傳來,朱由檢打算讓他在家好好歇息一段時日再召他入宮,就等與那位傳奇女英雄入京時一起陛見吧。

  朱由檢在等著從南京傳來的消息,算算時日也差不多該到了。

  這次裁撤南京留守朝廷之事應該不會有太大的波折,南京那些人根本沒想到會發生如此驚天之事,他們在溫柔鄉中已然忘我,猝不及防之下很難想出應對的策略。

  江南之地已經沒有了可以自恃的武力能與朝廷對抗了。現在的南京既得利益者們,猶如懷抱巨金行于鬧市的孩童,隨便一點力量便會將其打倒在地。

  他們已經習慣了兩百余年來大明官場的各種套路和規矩,骨子里認定就算皇帝也不能拿他們怎么樣,他們甚至從未將皇帝放在眼中。

  在這些人的腦子里,皇帝就是一個被朝臣們耍的團團轉的猢猻,在強大的官紳士紳集團的壓制下,皇帝的旨意只要不如他們之意,那這樣的旨意就是廢紙一張而已。

  就在朱由檢安座思想間,在殿門外小太監的高聲通稟中,駱養性邁步進入殿中。

  “妥了?”

  朱由檢抬頭望向駱養性。

  “回皇上,應是妥了!此是李若鏈由南京發來的奏報!”

  駱養性躬身施禮趨前幾步,將手中的幾本奏報和題本交給走下御階的王承恩。

  “好!駱卿且等著,大伴,著人傳內閣諸臣、六部尚書、順天府尹昭仁殿議事!”

  接過奏報大致翻看過結果后,朱由檢用輕松歡快的語氣吩咐道。

  王承恩應聲下了御階,出了殿門后小聲吩咐幾句,一名年輕太監飛奔而去。

  “給駱卿看座!”

  隨著朱由檢的吩咐,隱在殿角的一名太監趕忙從側殿搬來錦墩放下,駱養性施禮后坐了下來。

  朱由檢與駱養性閑扯了一會,離乾清宮最近的溫體仁、王應熊、張至發三名閣老聯袂而來。還未等三人詢問何事相召,朱由檢便吩咐先去昭仁殿內商議其他事項,待重臣們到齊后再商議今日的重頭戲。

  見皇帝在昭仁殿的御座上坐定,溫體仁等人拱手施禮后坐在了日常的位子上。

  “溫卿,前番于京畿之地召集郎中授課一事進展如何?期間可有須修改之處?”

  朱由檢所說的郎中授課,是他上個月剛剛想到的一個新政策。在與內閣諸人商議過后,現在已在京畿地帶的州縣開始試行,待總結其中經驗后再向其他行省進行推廣。

  這項新的政策就是要在今后的數十年內,在大明交通便利的各個村鎮,全面推行朝廷補貼的醫療制度,爭取每個村落都要配備一名懂得基本醫療常識的郎中。

  這項政策暫時無法惠及偏遠山村的百姓,因為交通條件的制約性實在是難以克服。

  在朱由檢對內閣幾人提出這條新政時,溫體仁等都是沉默了下來,他們雖然佩服皇帝這種前無古人的想法,但卻對這件事的前景極度的不看好。

  朱由檢此舉效仿的是后世建國初期施行的赤腳醫生的那套方法。實踐證明,這是一條行之有效的策略,將會使大明境內的廣大農戶從中直接受益,減輕他們的心理負擔和經濟負擔。

  不過這項規模浩大、涉及面極廣、周期相當長的惠民工程,需要花費的銀錢也將會是一個不小的數字。

  當然,阻礙這條新政推廣的最大障礙并非是銀錢,而是大明境內郎中數量的嚴重不足。

  中醫的培養不是一朝一夕就能完成的,需要長時間的日積月累,一個合格的郎中成長起來至少要一二十年的時間。而目前大明境內的郎中大都集中在州縣以上的城中,鄉村的農戶一旦染病,不管距離多遠,也只能跑到縣城里找郎中診治,耗時費力不說,一旦是急癥發作,很可能在路上便沒了性命。

  朱由檢也知道,依照現在的醫療條件和水平,加上極度落后的交通環境,得了急癥就算送到城內也基本上是一個死字。他推行新政的目的不在于搶救無法醫治的病人,而是讓那些因風寒發熱、腹瀉腹痛這樣的常見病沒得到及時醫治、最后導致病情加重的病人們能得到及時有效的治療和幫助。

  “啟稟圣上,自接圣喻之后,臣等會同順天府尹共同商議具體施政策略,乃決議將順天府下轄之大興、宛平兩縣,以及通州、涿州、霸州、薊州、昌平等州縣一并納入到此次惠民新政當中。蓋因此數州縣抵近京師,醫、藥均資源遠勝大明其余州縣,新政推行相較而言應會順暢一些。內閣已行文至此數州縣,令當地官府于城內擇一處寬敞之所在,配備相應設施,雇請當地名醫輪番授課,學員皆為鎮村之中醫術淺陋者,由于施行時日尚短,目下尚未有具體奏報回傳。”

  溫體仁端坐拱手回稟道。

  內閣諸人與順天府尹陳奇瑜會商后拿出了現在施行的這個方案,并從戶部給每個州縣分別下撥了兩千兩銀子作為新政的經費,用在雇請名醫、負責受訓學員的食宿等方面的花費上。

  “諸卿做的不錯,此項新政非一時一日能見功效,須常抓不懈、持之以恒為佳;朕于閑暇時亦曾靜心慮及此事,為免新政因種種制約半途而廢,特決意成立專責此事之有司,所有與之相關人員物資配屬均由其全權負責,新建有司暫名衛生署,署正為正四品之職,首任署正由太醫院院判吳有性擔任,其余官員吏目品級、員數由內閣與吏部會商后決定。衛生署直屬內閣管轄,其職責權限由內閣商議后呈報上來,其署衙由閣臣選址新建,望內閣諸卿將其職司制訂詳盡,朕會斟酌考量其中利弊后予以推行!”

  有鑒于目前形勢正在向好的方面平穩運行,那么在大明有條件的地方,有步驟的推行基本衛生常識便被朱由檢提上了議事日程。

  由衛生署出面,當地官府配合,在縣城村鎮開展消滅老鼠、蒼蠅、蚊子、蟑螂的大掃除運動,推廣飯前便后洗手、涼水必須燒開后方能飲用、夏天飯食隔夜必須加熱食用、重大傳染性疾病施行隔離、村鎮茅廁改造等一些列舉措,從根本上整治村鎮的衛生環境,杜絕因為個人和環境衛生問題引發的種種疾病,這就是朱由檢設置衛生署的初衷。

  而這些即將展開的農村環境衛生整治,所需費用由內帑與戶部共同負擔,其中內帑出資占到七成。

  至于以后是否在人口密集地設置公立醫院一事,現在只能列入計劃,但要根據具體情況再決定如何實施。

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