一次,兩次,三次,無數次的胸外心臟擠壓,患者沒有任何反應。郭子敬的手臂已經麻木,汗水濕透了白色工作服。急診科主任見狀,果斷替換郭子敬,開啟新一輪胸外心臟擠壓。時間一分一秒過去,距離患者心跳呼吸停止已經快三十分鐘了。時間越長,心肌壞死的面積越大,患者活過來的希望越渺茫。
現在,一片緊張,空氣都要凝固了。家屬急得手足無措,在一旁抹眼淚。郭子敬醫囑,腎上腺素心內注射。這是第二十九支腎上腺素了!患者還是毫無反應。
郭子敬醫囑,心臟除顫!雙向波能量150焦!第一次,第二次,第三次…
搶救現場,已經到了白熱化狀態,空氣中聚合了緊張的氣氛。每個人都期盼奇跡發生。
心臟除顫,第十四次,雙向波能量200焦!調好能量,郭子敬雙手持除顫儀,“嘣”,一聲沉悶的響聲之后,心電監護儀顯示,患者的心跳恢復了!麻醉科主任報告,自主呼吸也恢復了!
現場頓時興奮起來!患者家屬見狀,馬上跑過來,握住郭子敬的手,聲淚俱下:“醫生,謝謝您!您是我們全家的恩人!”
此時,護士報告:郭主任,我們創造了醫院的記錄,心跳呼吸停止八十九分鐘的患者被搶救過來了!
沒有歡呼。檢查結果顯示,患者冠狀動脈前降中段99狹窄,還有嚴重的鈣化。郭子敬心里很清楚,必須盡快行冠脈內心臟支架介入手術。可是,從肌鈣蛋白、心肌酶、心臟彩超、血糖等檢查結果綜合分析,為這個患者放置心臟支架,成功的機率不高。但是,如果不做支架介入手術,患者必死無疑。
“這個風險必須要冒。”郭子敬對患者家屬說。
患者家屬心焦,卻遲疑:“不做手術必死無疑,做了手術也有可能人財兩空。怎么辦?醫生,你能不能給我一個準信,到底能不能救活?”
郭子敬說:“與其等死,不如一搏。你如果相信醫生,我們一定全力以赴。”
患者家屬最終接受了郭子敬的意見,同意手術放置心臟支架。這是唯一能選擇的救命方法。簽署醫療法律文書的時候,家屬說:“搏一搏,命比錢重要!”
穿上重達三十多斤的鉛衣,郭子敬站上了手術臺。此刻,他一門心思在患者的心臟上。這是一部怎樣的“發動機”?從家屬介紹的病史時得知,這個患者在早幾年單位組織的體檢中,查出了高血壓、高血糖,既不愿意吃藥,生活也沒有規律,經常凌晨兩三點鐘才睡,早上六點多鐘就要趕早班車去單位上班,而且,抽煙、喝酒、喝飲料、吃夜宵,這些不良的生活習慣,他都有。
郭子敬預判,這個患者的手術難度大。他最擔心的,就是患者的血管!他做好藥物應急方案,萬一支架置入血管,血液不回流,必須馬上采取應急措施。
在導絲的牽引下,導管進入患者冠狀動脈,支架緩慢置入血管狹窄部位,撐開,郭子敬最擔心的事情發生了:在X光顯示屏上,仍然看不到血管。看不到血管,就意味著血管沒有開通,專業術語叫無復流!
郭子敬馬上讓護士將預先備好的藥物用上去。郭子敬眼睛緊緊盯住X光顯示屏,慢慢地,顯示屏上開始顯影血管,一點一點地恢復血流。成功了!終于成功了!
患者蘇醒過來了。郭子敬長舒一口氣。頓時,心導管室響起一片熱烈的掌聲!這個患者的成功搶救,創造了醫學奇跡。讓患者死里逃生,才是醫生最大的福。
患者推出心導管室的那一刻,患者的家屬向醫務人員深深鞠躬!
這時,郭子敬看到王春蘭,她站在走廊上,向他伸出大拇指。她的微笑,是那么迷人,一如和煦的陽光,照耀在他的心上。有愛有福的人生,就是燦爛的人生。郭子敬感受到了愛的力量。花開的聲音,縈繞耳邊,醉人心脾。沒有時間多說幾句話,王春蘭一個簡單的眼神,一個迷人的微笑,是郭子敬最大的動力。患者沒有脫離危險期,意味著醫生也不能有絲毫松懈。
這個患者太特殊,郭子敬堅持自己守在病床邊。心跳呼吸停止一個多小時能救活的患者,本身非常難得。冠臟動脈支架置入之后沒有血液回流,這樣的患者也少見。好在術前對風險的評估充分,臨時用了備用藥物方案,血管才復流,這樣的患者在沒有脫離危險期之前,他必須自己守著。自己觀察,最大的好處就是可以隨時發現病情變化,如若要搶救,必然是爭分奪秒的搶救,自己守著患者,隨時準備搶救。
郭子敬的擔心沒有錯。凌晨時分,患者出現焦躁不安,郭子敬判斷,這是患者肝臟、腎臟發生了損害,患者心跳驟停一個多小時,這些重要的器官長時間沒有血流供應,對內臟的損害也是致命性的。危急時刻,生死關頭,郭子敬馬上帶領值班醫生護士進行搶救。
一個晚上,全部精力都放在搶救病人身上,郭子敬沒有感覺到累。看到患者高高在上的生理指標檢查結果趨于正常,郭子敬懸著的心放了下來。緊張情緒一旦松弛,睡意就鋪天蓋地襲來。他真想找個地方瞇一眼或者打個盹,補充睡眠。這對他來說,也是一個奢望。
東方既白,松弛下來的郭子敬回到主任辦公室。那一盆春蘭已過花期,卻依然挺直腰桿,接受時光洗禮。郭子敬的思緒隨著蘭花縹緲,他記得,和女友分手的時候,大約也是雨季,老天像被誰捅了一個窟窿,每天除了雨還是雨,有時大雨,有時暴雨,有時小雨,噼噼啪啪,滴滴答答,淅淅瀝瀝,將整個天空淹沒在世界盡頭。兩人站在雨中,郭子敬不甘心分手,不斷追問女友,而她只是搖頭,或者哭泣,那么堅定,那么決絕。回答他的,只有雨聲。既然沒有結局,為什么要開始?而且,開始得那么浪漫。既然不能承受哪怕一點點苦難,何須繼續糾纏互相傷害?郭子敬堅定放手。