281.法庭戰

　　在萬眾的期待下，仁德醫院醫療事故按民事訴訟終于再一次開庭了。

　　在法庭上面，作為代理律師，白肅首先闡述了原告的要求，要求對方仁德醫院以及主治醫生孫立恩拜祭并且對死者羅爾爾的遺像道歉。

　　同時賠償羅爾爾的父母累計共二十萬軟妹幣，理由是，白肅認為是醫院的治療不當導致病人的死亡。

　　他們在某一方面稍微做了修改，是因為醫療事故鑒定的結果已經出來了，按照透露出來的風聲。

　　根據專家組的討論判斷，這些事件很有可能不會被判定為醫療事故，所以白肅必須要從其他方面下手了。

　　而首先出庭的是這次負責醫療事故鑒定的專家花南城，他作為這次參加醫療事故鑒定的一員，作為證人出庭作證，為大家講解一下死者的情況。

　　“請花先生宣讀這一次的鑒定結果吧！”白肅對花南城說道，雖然可能這個結果對自己影響很大，甚至是影響到自己這邊的勝局，但是也只能讓他說出來。

　　畢竟這是事實構建出來的證據，你沒有辦法可以從正面否定他，只能從其他方面曲線救國了。

　　花南城聽到這話點了點頭，然后開始了自己專業的描述：“好，我先說一下臨床診斷吧。

　　死者是支氣管哮喘，阻塞性肺氣腫，肺動能2級，喘息性支氣管炎伴有繼發感染。

　　氣道阻塞及阻塞性間質性肺氣腫形成，縱隔氣腫，頸、肩部，面部皮下氣腫，兩肺見有出血灶。

　　胰腺萎縮、化灶出現。

　　以上各臟器血管內紅血球具有膠融現象。

　　而死者的口唇、甲床、粘膜明顯紫紺，呈嚴重缺氧，前臂及兩下肢可見散在皮下出血點，左肘部可見注射針孔周圍皮下血腫形成。

　　被檢者生前因患支氣管哮喘、心功能不全，并發感染而病情加重。

　　因肺氣腫，尤以間質性肺的腫導致縱膈氣腫，皮下氣腫造成嚴重呼吸障礙。

　　因生前心功能較差，故使患者在缺氧狀態下導致死亡，缺氧呈慢性經過及加劇，故又有di發生可能，這是促使其死亡的重要因素。

　　解剖中發現死者本身的免疫功能及應激反應均呈現低下之形態學表現…”

　　白肅聽到這么多專業名字感覺自己的頭都大了，而旁邊的張偉反而好像聽得津津有味的，還時不時的點點頭。

　　你到底是法學生還是醫學生…

　　白肅估計想不到的是張偉居然會有一個當法醫的前女友。

　　白肅聽到一半終于忍不下去了，有些無奈的問了一句：“…我想請你簡單的說明一下，就是死者的死亡到底是不是一起醫療事故，還是因為是其他的原因導致的。”

　　花南城聽到這話很肯定的回答道：“鑒于患者死亡原因是疾病發展的結果，并非醫療上存在不足所致，故該例構不成醫療事故，這是我們最后給出的判斷。”

　　張偉聽到鑒證人員的話立刻說道：“好，我想這件事情的事實已經很明顯了，鑒定結果已經給出了很肯定的答案。

　　而且根據病歷上面的顯示，患者自幼患哮喘性支氣管炎，反復發作，經治療之后好轉。

　　此次因哮喘加重，低燒一周入院后曾幾次發生了喘息，經治療后才得以緩解。

　　結果后來再次發作，最后經治療無效死亡。死后經尸檢證實主要病理改變系喘息性支氣管炎、阻塞性及間質性肺氣腫、肺原性心臟病、縱膈氣腫。

　　直接死亡原因是哮喘持續狀態，導致縱膈氣肺，并非是醫生的藥物導致。

　　至于對方所說的腎上腺素使用過多，更是無稽之談，患者為哮喘持續狀態，不管再怎么看使用腎上腺素是可以的。

　　此藥物可以解除支氣管痙攣而達治療目的，因其有興奮心臟的作用，當用量過大可引起血壓驟升，心律失常，嚴重者可以發展為室顫。

　　這次醫療當中在該藥物使用上中劑量偏大，但死者血壓既無急劇升高又無室顫的臨床表現，故該藥不是導致患者死亡的直接原因。

　　不管是醫院的分析意見也好，還是最后醫療事故的鑒定結果，都說明了這個事實。

　　現在我想事實已經很清楚了，因為不管從哪個方面來說都不應該對此事件負有責任，請法官給出公正明確的判斷。”

　　白肅聽到這話立刻反駁道：“等一下，現在事實未必是清楚，我們在再次開庭之前就已經修改了我方的一些意見。

　　我方現在認為是因為對方醫生的救治不力，消極怠工，導致病情發展沒有得到遏制，最終導致了病人死亡。”

　　張偉看著對面的白肅笑著說了一句：“辯方律師，你的行為讓我不得不懷疑你是在胡攪蠻纏，敲詐勒索。

　　你這個說法太廣闊了，那豈不是醫院要為所有沒有辦法治療的病人死亡負責？”

　　白肅轉頭對法官說的：“我說的話句句都是有證據的，也會為此負責。

　　首先，今天醫療事故鑒定報告書上面的分析意見就有：有關醫生為患者搶救治療時所采取的措施不夠全面，治療經驗不足，服務態度不夠好，未能認真聽取家屬的意見并做好解釋工作，衛生院管理制度上不夠健全，病歷記錄不完善，這些都待有改進。

　　這些都充分證明了醫院在某些方面存在著各種各樣的不足，而且就是因為這種不足，到時本來應該可以活下來的病人死亡了。

　　而且我有其他證據證明那位主治的孫醫生在當天有問題，我現在想請出一名證人出庭作證。

　　她可以證明孫立恩這個一天搶救病人的時候可能沒有盡全力。”

　　法官點了點頭：“同意。”

　　一個大概40多歲的婦女站在法庭中間說道：“我是仁德醫院的保健員，我叫王紅梅。”

　　白肅拿了自己文件夾，走到證人王紅梅旁邊，邊翻看文件，邊問道：“王女士，我想問你，孫立恩醫生在病人出事的那一天，是處在什么樣的狀態？”