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第二百一十七章 肺部纖維化

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  吳友謙帶著氣密轉運床,從介入手術室里回到搶救室的時候,時間已經到了晚上十一點。人上了年紀之后覺少了,但同時也變得熬不了夜了。吳主任使勁打著哈欠,一邊走著一邊搖頭,果然人一上了年紀,身體機能就開始迅速衰退。連一個哈欠都得分開打個六七次才行。

  說起來…之前周秀芳是不是也曾經在某一個瞬間,想過和自己一樣的事情,比如什么“人老了不中用”之類的?

  至少我的狀態可能比之前的周老師稍微好一點,至少我還有一些額外的時間。吳友謙稍微走的慢了一些,快步行走會讓他覺得有些喘不過氣來。他松開了衣領上的口子,為自己的脖子扯開了一些空間。

  那個年輕的孫醫生表現的不錯,確實是個有天賦的醫生。吳友謙繼續走著,心里還在琢磨著孫立恩的事情。不過有些細節上可能還需要再鍛煉一下——他沒看出自己身上的病,這至少說明,他的能力還在正常“人類”的范圍內。不至于異常到非人類的地步。

  教個天才,吳友謙還多少有些經驗。教個諸葛亮,那可就是從來沒經歷過的全新領域了——其智近妖的學生,教起來壓力太大。

  就是有些可惜了,這么好的一個診斷苗子,居然被劉堂春給挖走了。在這個瞬間,吳友謙甚至有想想辦法,從劉堂春手上搶人的念頭。隨后這種念頭,就被自己的一陣氣喘和咳嗽打斷了。

  可惜啊…吳友謙靠著墻,深深呼吸了幾下。苦笑著搖了搖頭,可惜自己時間不多了。

  “吳院長,您回來啦?”吳友謙剛剛回到搶救室,就被孫立恩堵了個正著。

  “小孫醫生,有事兒?”吳友謙笑瞇瞇的反問道,“放心吧,患者情況還不錯。熊主任做這個手術還是很有把握的。”

  孫立恩在吳友謙頭頂上看了一遍又一遍,然后皺著眉頭思考了一會后,忽然換上了一副公事公辦的表情,“吳院長,根據宋院長的指示,所有和鼠疫患者接觸過的醫生都需要每天進行一次血液取樣檢查。正好先從您開始抽血,這樣您能早點去休息。”

  吳友謙看了一眼孫立恩,以及他手里的采血針和止血帶,挑起眉頭問道,“你來給我抽血?”

  孫立恩看了看吳院長,又看了看自己手里的家伙事兒,連忙搖頭,然后把一旁的護士小郭推了出來,“他是護士,讓他來。”

  吳院長看著身高一米九八的護士小郭,眉頭跳了兩下,輕咳一聲后道,“你們年輕人還是去休息吧,我讓胡靜來給我采血。”

  護士小郭一臉的凝重瞬間煙消云散——剛才被孫立恩推出來的時候,他看上去壓力好像很大的樣子。

  孫立恩訕笑著離開了,沒走多遠,他就被潛伏在小會議室里的宋院長一把拽進了會議室里。

  會議室中,整個治療小組的成員都集中在了一起,他們看著被宋院長拽進會議室的孫立恩,臉上的表情各異,但看熱鬧的成分居多。

  “你看出了什么沒有?”宋文對孫立恩急道,“老吳是不是有問題?”

  孫立恩苦笑道,“宋院長,我要真能看一眼就知道人家有什么病,那我可真就成了神仙了。”

  孫立恩確實看到了吳友謙的狀態欄,內容不多,也沒有什么特別能引起孫立恩注意的地方——唯一的一條狀態是“肺部纖維化”,持續時間有一萬九千多個小時,大約兩年多的時間。

  肺纖維化是一種非常嚴重的癥狀——它是肺部損傷后,細胞過度修復導致的纖維細胞過度增殖和細胞外基質大量聚集。而肺纖維化的主要癥狀,則會表現為“呼吸困難”。當肺纖維化進展時,患者可能從一開始的劇烈活動呼吸困難,迅速進展到靜息狀態下呼吸困難,肺部喪失大部分功能,最后因為呼吸衰竭而死亡。

  但孫立恩并不太擔心這個問題——吳友謙的肺纖維化已經持續了兩年多,而目前的狀態也只不過是“劇烈活動下可能呼吸困難”。那么可以認為,吳友謙的肺纖維化是沒有進一步進展的。這并不符合主要引起肺纖維化的特發性間質性肺炎的特征,因此孫立恩覺得,狀態欄提示的意思應該是“肺間質纖維化”。

  孫立恩認為,狀態欄提示出的“肺纖維化”,大概是吳友謙以前曾經罹患肺部疾病后,肺部增生出的疤痕組織。雖然無法逆轉,但應該也不會繼續發展。考慮到肺纖維化的病因,主要是由于異常修復造成的。而這一癥狀似乎正好是帕斯卡爾博士的研究范圍,于是孫立恩轉而對帕斯卡爾博士問道,“肺上的纖維化能治么?”

  孫立恩的本意是想問問看老帕,有沒有什么合適的免疫抑制方案可以用。他還隱約記得,肺間質纖維化的首選治療方案,是通過一定劑量激素進行抑制,控制纖維化的范圍。雖然不確定吳友謙的肺間質纖維化原因,但控制起來應該不難——左右不過是幾針激素的事情。

  “纖維化?”小會議室旁的茶水間里,黃文慧主任端著咖啡冒了出來,“是肺間質纖維化還是肺纖維化?這倆可不是一個東西啊…”她走到會議桌旁,放下咖啡,皺著眉頭問道,“你覺得誰有這個病?那三個鼠疫患者?”

  孫立恩連忙搖了搖頭,然后說出了自己對于吳院長的推理,“進展較長,治療效果不好,會導致呼吸困難,我估計是肺間質纖維化…所以他才盡量避免讓自己參與到直接的治療過程里。”

  黃主任幾乎沒有遲疑就否決掉了孫立恩的猜想,“不可能是肺間質纖維化,一般的肺炎還沒有這么大的傷害…吳院長這么大年紀,要是得了肺間質纖維化,一開始的肺泡炎就能要了他半條命。我這么長時間里可沒聽說過吳院長有什么呼吸上的問題。”

  這下輪到孫立恩不知所措了,畢竟狀態欄實實在在在的表明了“肺部纖維化”的狀態。可如果這個肺部纖維化說的不是肺間質…那就是最嚴重的肺實質纖維化了。

  “老年人、病情緩慢進展、主要表為呼吸困難、尚且無法治療或者沒有合適的治療方案…這三點合并在一起,聽起來像是IPF(特發性肺纖維化)。”一旁旁聽的布魯恩博士敲了敲桌子,帕斯卡爾博士之前一直在幫他翻譯孫立恩說的話,“要明確一下倒也不算太麻煩,聽一下他的肺音嘛。一般IPF患者兩肺中下部都會有Velcro啰音的。”

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