第一百二十五章 疼痛

　　孫立恩在袁平安心中的神奇地位從首都之夜開始就在穩步上升中。如果說一開始只是“好奇”和“認可”，那么到楊建強的病例時，這份“認可”就變成了“震驚”。袁平安那一晚上查閱了幾百篇文獻，才從中找到了符合楊建強癥狀的病例報道，并且以此大膽鎖定了致病原因。而孫立恩僅僅依靠和家屬再次交流溝通，就領先自己超過五個小時得到了答案。這簡直讓袁平安幾乎失去了在同協建立起來的信心——我是同協畢業的醫生，難道我不應該比寧遠醫學院五年制的本科醫生更厲害？

　　而震驚持續的時間長了，感覺就會漸漸演化。一開始的自我懷疑被袁平安慢慢化解，但對孫立恩的震驚就演變成了崇拜甚至盲目信任。而這種崇拜，在戰浩被確診為鉛中毒后達到了新的高度。在現在的袁平安眼中，孫立恩幾乎成了“正確”的代名詞。而這種認可，以前都是屬于同協王牌科室高年資主治或者以上級別醫生身上的。

　　高年資主治醫生，那自然是住院醫生的上級醫師。袁平安在同協急診里任職住總，但也是住院醫生中的一員。按照同協的習慣，住院醫生升職到主治醫生以前，必須經過半年到一年的住總階段。一周中得有六天住在醫院里，隨時隨地準備投入工作。雖然在第四中心醫院還沒有完全搞定職稱，不過袁平安實際上是被當成主治醫生在用的。

　　當一個病人的情況麻煩到袁平安都心里沒譜的時候，他下意識就建議去尋求上級醫生的幫助——比如孫立恩。

　　“疼痛問題？”孫立恩接到電話的時候一臉懵逼，“誰有疼痛問題？咱們之前收的病人？”孫立恩的第一反應，是收治的病人情況產生了變化，比如陳雯或者楊建強。畢竟他們的大腦受到了實質損害，因為大腦受損而產生了無法被鎮痛藥物所處理的疼痛，這是有可能的。

　　“不是，是一個剛剛送到醫院的患者。”袁平安答道，“男性，26歲，有明顯的疼痛過敏現象。但是沒有使用阿片類藥物的紀錄，尿檢也全都是陰性。”

　　“26歲？”不知怎么的，孫立恩忽然想到了那個手上掛著兩個魚鉤的大號巨嬰，以及那個跺腳嘶吼的中年婦女，這讓他不禁打了個寒顫。“因為什么進的醫院？”

　　“自行打電話求助后被120送來的。”袁平安回答道，“他說從早上開始，渾身上下的皮膚就不敢碰，一碰就疼。到中午前后病情加重，他甚至不敢穿衣服。只能站在一塊塑料板上，渾身上下什么都不能穿。等120趕到現場的時候，這人已經被凍暈過去了。”

　　還好還好，不是那個巨嬰。孫立恩頓時松了口氣，然后皺起了眉頭，“這個病人醒了？”如果對方沒有蘇醒，那袁平安是絕對不可能問出“從來沒有使用阿片類藥物紀錄”的。

　　“剛剛醒了大概兩分鐘左右，”袁平安嘆了口氣，“我在他再次疼暈過去之前，問到了藥物使用史。”

　　現在想起來，袁平安仍然會覺得身上仿佛有蟲子在爬似的。這個患者比他還小幾歲，但那張因為劇烈疼痛而扭曲變形的臉，卻讓他看上去十分衰老——仿佛已經五六十歲了似的。袁平安也是第一次知道，原來人疼到了極點之后是會啞掉的。患者張大了嘴，嘴里卻只能發出“吼吼”的聲音。要不是因為血壓和心率快速上升，袁平安還真不一定能意識到，這是被劇烈疼痛折磨下的反應。

　　在反應過來后，袁平安迅速做出了反應——他給患者使用了一支鹽酸曲馬多，然后抓緊時間問起了病情。

　　但這一支鹽酸曲馬多似乎并沒有起到什么效果。患者的血壓一路飆升到了185/120mmHg，為了保護他的血管，袁平安被迫又用了50mg硝普鈉，和50ml的5葡萄糖溶液一起加入微型泵中泵入。控制血壓似乎改善了一些患者的情況，他能勉強說話了，“我沒有吸過毒，救救我！”

　　說出這句話后，患者就暈了過去。只留下了眉頭緊皺的袁平安，以及同樣不知道該怎么處理患者的徐有容。

　　“他現在血壓多少？”孫立恩在聽到“血壓下降后能勉強說話”之后，頓時察覺到了一絲異樣。雖然血壓上升確實容易導致頭疼，肢體末端感覺發麻之類的感覺異常，但降低血壓并不會馬上消除這些問題。硝普鈉的止痛效果比鹽酸曲馬多還好，這一點本身就是疑點所在。

　　“現在是160/95。”袁平安對于患者的情況掌握的相當準確，他馬上報出了數值，“微型泵的輸出量控制在每小時2ml，需要調整用量么？”

　　孫立恩哪里知道具體用量多少才合適，他琢磨了一下后道，“患者血壓進行控制后，疼痛馬上就得到了控制，這是個疑點。家屬到了沒有？”

　　“還沒有，正在聯系。”袁平安也覺得這一點有些問題，但他更傾向于這是曲馬多生效較慢導致的結果。“徐醫生也拿不太準這個患者的問題，需要請柳院長來么？”

　　周軍開會離開了急診科，現在在急診主持工作的是宋院長。而請院長來會診明顯有些“過分”，畢竟這個患者的情況似乎還不算特別緊急。

　　“請吧。”孫立恩也沒想出更好的辦法，“你們馬上去請柳院長過來看看，我現在就回醫院。”

　　“去吧去吧。”得知孫立恩要馬上趕回醫院，胡佳倒是表現的很體貼。“今天晚上還回來么？”

　　“院里那么多大佬在，我就是去露個臉。”孫立恩有些心疼的摸了摸胡佳的腦袋。她還有三天就得離開了，自己卻不能陪滿每一分鐘，這讓孫立恩心里也不太舒服。“我會盡快趕回來的。”

　　胡佳笑著抱了抱孫立恩，把腦袋埋在他的胸口道，“既然要去，那就安下心來好好做。”她從孫立恩的懷里抬起頭，認真的看著自己的男朋友道，“你想盡辦法拯救生命的樣子才是最帥的。”