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第八十四章 查房

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  上輩子做了壞事,這輩子被迫當醫生的孫立恩,在書堆里抬起了頭。

  昨天晚上回到宿舍,孫立恩看著桌上尚未完成的提綱又犯起了倔。就仿佛以前在學校里的習慣一樣,他實在是無法容忍自己在工作尚未完成的時候上床睡覺——如果這么做了,他一定會半夜突然醒來,然后輾轉反側死活睡不著覺。

  與其半夜醒來,不如直接干活。至少把提綱需要的引用論文先都找出來。借著酒意,孫立恩做出了這個決定。然后一頭扎進了知網和萬方數據庫的無邊黑洞中。

  等到孫立恩再次開頭,寧遠的天空已經蒙蒙亮了起來。天空中的魚肚白正在昭示著凌晨時分特有的活力氣息。反應了好一會之后,孫立恩才明白過來,自己這是趴在桌子上睡了一覺。

  從臉上撕掉了一張沾的結結實實的白紙,孫立恩腳下踩著八卦步,人晃出了凌波微步的飄忽不定。一路避開了地上的垃圾桶,臭襪子和書籍堆,晃進了洗手間里準備洗漱一番。

  冷水洗臉,雖然容易給心臟施加一些不必要的壓力,但確實也是提神醒腦的好手段。一番洗漱后,摸著逐漸有些發燙的臉,孫立恩滿意的抬起了頭,看向了鏡子中的自己。

  “孫立恩,男,25歲,輕型急性酒精中毒,距離下次狀態欄升級還有95個確診。”

  “恩?”孫立恩猛然一驚,腦子里還剩下的一點點醉意不翼而飛。仔細觀察了幾秒鐘后,孫立恩心中的驚訝被一股巨大的驚喜所覆蓋。

  對孫立恩來說,狀態欄簡直是改變了“診斷”定義的存在。他在過去五年中學習到的知識,在狀態欄的幫助下終于成為了日常工作治療中能夠派得上用場的東西。僅僅一眼就能看到病人的異常狀態或者病因,從而讓他有針對性的安排檢查和治療。狀態欄對孫立恩是巨大幫助,對亟待幫助的病人來說也是。

  而已經很好用的狀態欄,竟然似乎還有升級的可能!這怎么能讓孫立恩不喜出望外?

  “可為什么是九十五呢?”孫立恩有些困惑。過去的兩天中,他經手的病人數量雖然不如周軍等已經能夠獨當一面的急診科醫生,可也不在少數。粗略一數也有十一二個之多。可為什么狀態欄升級卻還有95個?數字不整,這讓孫立恩覺得有些不對勁。

  95個…95個確診?孫立恩眼睛猛地睜大了,陳雯的包蟲病并發庫欣綜合征,小林薰的甲亢危象,鄭筱萸的梅毒性肝病和梅毒性腦病,秦雅的煙霧病,以及袁夢的暈血。這五個病人的疾病都是孫立恩憑借著狀態欄的提示所作出的診斷。而林蘭則是已經明確了外傷,狀態欄只是提示有內出血而已。

  “所以關鍵在于利用狀態欄的提示,對病人的病情進行診斷?”孫立恩摸著自己的下巴,忽然覺得上班似乎也不再是一件令人痛苦的事情了。

  抱著最后一件干凈的白大褂,孫立恩套上黑色羽絨服出了門。時間不算太早,但還沒有晚到要被周軍打電話催著來上班的地步。路過樓下的早餐攤,孫立恩買了五塊錢的素包子。一路小跑來到了醫院里。

  “今天來的挺早。”周軍正在值班臺前面看著報紙,見孫立恩來了,抬頭打了個招呼,從桌子上摸出一個紙杯,給里面倒上了自己保溫杯中的黑咖啡。“喝吧,再過十分鐘就要查房了。”

  黑咖啡就著素包子下了肚,孫立恩順帶換上了自己的白大褂,“周老師,今天您帶著我們查房?”

  “今天劉主任帶隊。”周軍搖了搖頭笑道,“鄭老頭從ICU轉到普通病房了,劉老師打算嚴肅對待一下。”

  劉堂春哪里是打算嚴肅對待,明明就是準備搞個大新聞。急診科平時的巡回查房也就是幾個高年資的副主任醫師帶隊。劉堂春這種級別的主任級科室副主任,除非是一周一次的大查房,否則一般是不會參與到查房過程中的。

  大查房雖說是查房,但其實更像是一場關于患者疾病的頭腦風暴。寧遠醫學院在這一點上師承了同協的風格。持續了三十多年的臨床大查房雖然類型有所改變,但核心元素仍然保持不變。每周住院醫師都要精心挑選幾個自己所負責的復雜病例。將病人的情況做一個詳細的匯報。匯報完成后,交由參與大查房的醫生們自由討論。不管是專家教授,還是實習醫生,都可以發表自己的看法。最后由科主任進行總結和進一步治療指示。

  而劉堂春準備搞事情的查房,則是另一種完全不同的類型。

  主任醫師帶隊,帶上管床醫生和實習的醫學生,以及主治醫師們一起,對每個病人的恢復情況進行詢問和討論。主任醫師在詢問管床醫生的同時,還會隨機抽問實習醫生關于病人疾病的問題。比如疾病特征,用藥禁忌,康復情況和周期,諸如此類。被突然問到的實習醫生們絕大多數都會出現答不上來的情況。然后在同事和病人的眼光中無地自容。被狠狠羞辱過以后,實習醫生們會暗自開始加油,拼命復習疾病內容,以求不再出丑。

  從這一點上來說,初級醫生們基本都是抖M,而拋出問題的資深醫生們…大概就是性格最惡劣的S。

  劉堂春穿著白大褂,一把推開了搶救室的大門。灰白的頭發隨著腳下的步伐微微起伏,只系了一個扣的白大褂被走動時帶出的風卷動,飄在劉堂春身后,看上去頗有一代宗師的風范。

  “立恩,走!”劉堂春朝著喝著黑咖啡的孫立恩一招手,“跟我一起去看熱鬧!”

  一代宗師一句話就破了功,而孫立恩和周軍則一起跟在劉堂春身后,一起走向了位于五樓的急診科住院部。

  三人的隊伍漸漸變成十人,再到十五人,二十人。等孫立恩等人站在住院部門口的時候,三十八人的查房隊伍幾乎堵塞了整個走廊。后來的主治醫生們開始自發的維持起了秩序。實習生們只能站在走廊里聽講,只有被點到名字的實習生才能進入病房內部。而被劉堂春特意帶在身邊的孫立恩則不在此列。他從口袋里摸出筆和本子,準備開始記錄。

  “0501房,魏金水。”劉堂春看了一眼病床上的名字,朝著孫立恩一笑,“第一個就是你的病人,講講情況吧。”

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