第三十二章 庫欣綜合征
并不是因為這個母親表現的如何堅強，因而在孫立恩眼中顯得高大——沈輕眉確實是一個高大且壯碩的女人。
之前幾次見面孫立恩倒是沒什么印象，但現在再仔細一看，身高至少一米七五以上的沈輕眉確實高大——她甚至比劉主任高了快小半個頭。
“等一下。”孫立恩叫住了正準備離開的沈輕眉。
沈輕眉抹著眼淚，“還有什么事？”
“這個…”孫立恩組織了一下語言，“您丈夫有多高？”
“一米八八。”沈輕眉困惑道，“為什么突然問這個？”
“劉主任，我知道陳雯是什么病了！”孫立恩沖進了搶救室，他興奮的朝劉堂春喊道。聲音太大，引起了周圍不少醫護人員的側目。
“哦？說說看。”劉堂春嘴角露出了笑容。興奮的年輕醫生高舉雙手，興奮的喊著“我知道了”，這個場景確實很有感染力。
“造成陳雯皮膚損傷和壞死的不是華法林，是她的高血鈣。”孫立恩仿佛有千言萬語卻不知道該從何說起，他有些語無倫次的解釋道，“她的血栓，她的精神癥狀，甚至肥胖和發育遲鈍…陳雯現在身高還不到一米四，這些都解釋的通了！”
“所以呢？”劉堂春問道，“你的診斷是什么？”
“她有庫欣綜合征，她的身體一直在分泌過量的激素！”孫立恩指著躺在床上的陳雯，“不需要做壞疽切除，只要糾正了她體內的高血鈣和高激素水平就行了！”
劉堂春認真聽完了孫立恩的解釋，微笑著點了點頭，然后搖了搖頭。“血液檢查沒有提示她高激素水平。而且庫欣綜合征也不會導致高血鈣狀態。她沒有出現向心性肥胖，沒有出現典型的水牛背，你的診斷證據不足。”
“庫欣綜合征導致的高激素水平是周期性的，我們給陳雯抽血檢查是在她剛剛入院的時候。沒有持續性監測，很容易錯過她的高激素水平期。”孫立恩解釋道，他看見了躺在病床上的陳雯，并且看到了她狀態欄里新增出的“高促腎上腺皮質激素”狀態。“兒童庫欣綜合征并不一定都會出現向心性肥胖，也有發育遲滯和全身性肥胖的表現，只要解決她的高激素水平，她就能康復！”
“至少需要一次血液測試證實她確實有高激素水平癥狀。”劉堂春思考了一會，卻仍然搖了搖頭道，“傳統的大劑量地塞米松測試需要兩天，她等不了那么久。我估計最多兩個小時，她的壞疽就會突破腹壁。檢測高血鈣的血液測試也來不及。”
“如果是庫欣綜合征，那她還有救。如果不是庫欣綜合征，在我們切除了她的乳腺組織后，她仍然會面臨生命威脅。”接診了陳雯的曹嚴華醫生也同意孫立恩的觀點。“小孫對于高血鈣狀態的看法有道理，我覺得至少可以考慮上降鈣素。”
“沒有確診庫欣，就不能按照庫欣治療。這是原則問題。”劉堂春仍然堅持著不肯讓步，“診斷性治療有嚴格限定，小兒庫欣綜合征肯定不是其中之一。僅僅憑借沒有證據的診斷，就要把它當做罕見病進行治療，這更不可接受。沒有確實的證據之前，我不可能同意這種治療。”
“那就給她做核磁共振。”孫立恩當機立斷，“這不是治療，也不是有創檢查，只是做個核磁共振總可以吧？”
“你真是暈了頭了。”劉堂春終于忍不住低聲斥責道，“你要用核磁共振來干什么？檢查她的血鈣指數，還是檢查她的激素水平？”
“我要用核磁共振，來找造成庫欣綜合征的元兇。”孫立恩毫不退縮，對著劉堂春道，“只要找到腫瘤，就能證實庫欣綜合征。”
劉堂春沉默了。曹嚴華醫生和孫立恩站在一起，等待著最后的宣判。
“去做吧。”劉堂春點了頭。“但愿你是對的。”
帶著孫立恩等人一起進了監控室后，羅哥一屁股坐進了椅子里。“小孫你也坐，喝可樂不？”
核磁共振（MRI）的監控室里，大概是一個醫院最舒服的地方。這里有獨立的衛生間，部門專屬的冰箱，沙發，甚至有個不怎么大的二樓，里面放了兩張單人床，供值班的影像狗們晚上打盹用。
冰可樂拿在了手里，孫立恩沒著急去擰蓋子，而是急不可待的坐在了監視器前面，“羅哥，救命如救火，趕緊吧。”
“我也想快點。”羅哥按了幾個按鈕后往后身后的椅子上一靠，無奈道，“可現在這已經是最快速度了。核磁共振又不會因為你踹它兩腳就變得更快一些。”
孫立恩擰開可樂，狠狠灌了一口碳酸飲料下去。急迫的心情似乎也因為冰冷而刺激的液體平緩了一些。“先從頭部開始，掃她的腦下垂體。”
其實，從狀態欄里顯示出來的“高促腎上腺皮質激素”，已經直接無誤的說明了陳雯的病灶位置。她的腦垂體處應該有一個腫瘤。
高促腎上腺皮質激素，英文縮寫為“ACTH”。由腦垂體分泌。和名字一樣，它直接作用于人體的腎上腺，導致兩側腎上腺組織增生，并且引發皮質醇大量分泌。它的異常分泌，是庫欣綜合征的主要致病原因。
而ACTH過度分泌，只可能是垂體腺出現了異常。雖然ACTH增高同時也是原發性腎上腺素功能不全的重要表現，但陳雯的癥狀明顯不符合這一疾病。因此，孫立恩才敢直接和劉主任叫板，堅持認為陳雯罹患了庫欣綜合征。
既然懷疑是腦垂體腺有病變，羅哥自然就選用了專門針對腦部蝶鞍區的核磁共振掃描程序。掃描層厚則被特意調整到了掃描層厚1毫米的標準上。
“找到了。”核磁共振的機器發出了各種奇怪的轟鳴聲，十來分鐘后，監控室里傳來了羅哥興奮的喊叫。他一把抓住了放松下來的孫立恩，一邊搖晃著孫立恩一邊興奮道，“你小子真是神了！”全然不顧孫立恩手里的可樂撒了一地。
“我馬上去安排手術。”孫立恩也露出了笑容，陳雯終于逃過了乳腺切除的命運。