564 庖丁解牛

　　鄭仁點了點頭。

　　器械護士把鈍剪刀和止血鉗同時拍到鄭仁手里，“啪”的一聲，力氣有點大，動作有些粗暴。

　　昨晚忙了一夜，一早還要上急診手術，換誰脾氣都不會很好。而且器械護士一看腹腔里黏連的情況，情緒更糟糕了。這種難度的手術，做一天都正常。

　　鄭仁沒說話，把止血鉗子含在手里，用剪刀開始分離腸道之間的黏連。

　　手法上的差異，越是難度高的手術，顯現的越是明顯。

　　像昨天孫主任的小孫子，那種腸套疊式的腸梗阻，只要是主治以上的醫生都能搞定。不過是手法復位而已，完全沒有什么難度。

　　可是眼前這個患者，腹腔內原有的解剖結構被破壞的非常徹底，腸管四周都粘在一起，固定不動。

　　想要把腸道游離開，力度不能小了。

　　小了的話，沒什么用。

　　可是力量要是用大了，一旦碰破、扯破哪根血管，整個術野會變得殷紅一片，連出血血管都不好找…甚至花上一兩個小時都找不到。

　　嚴重點，甚至腸道不斷被扯破，縫縫補補…還沒等到手術目標位呢，患者術中副損傷就已經快致命了。

　　剪刀和止血鉗在鄭仁手里，像是飛舞的精靈，提、拉、擴、摸，各種傳說中的小手段信手拈來。

　　因為炎性刺激而充血水腫的腸壁沒有受到影響，黏連部位已經被分開。

　　孫主任看的心曠神怡，和手下住院總說到：“小孟，仔細看看。”

　　孟總心里有些膩歪。

　　面對從前的一個小大夫，如今卻人五人六的站在術者位置上做著本來屬于自己的手術，孟總無論如何都不能坦然接受。

　　可是對面病區的慘淡，孟總是看在眼里的。

　　孫主任都特么跪了，自己還有什么好堅持的。不想跪，但也不能跳出來說三道四。

　　“你看看鈍剪刀的手法，和醫大的張老師游離、分解腸粘連的手法是一樣的。”孫主任站在蘇云的旁邊，一般來講這里是第三助手的位置，不過這些都不重要，反正孫主任也沒準備動手。

　　孟總一直在看，他沒見過鄭仁主刀。

　　沸沸揚揚的闌尾炎之夜，他也只是聽說，然后嗤之以鼻。那種層面的手術，做的再多，又有什么意義？

　　可是現在出現在眼前的，是他能看懂，卻又做不到的手術方式。

　　止血鉗子輕輕含住一段結締組織，牽拉，力度不大不小，恰到好處。

　　鈍剪刀的頭部微微用力，然后剪刀張開，黏連部位就被分解開。

　　無論是讓人頭疼的異常解剖結構，還是游離分解的力度，都控制的特別好。即達到了目的，又沒有給腸道造成損傷。

　　庖丁解牛一般！

　　不能夠啊，孟總越看越是疑惑。

　　本來以為鄭仁手術水平高，都是吹出來的。但昨天孫主任的小孫子腸套疊，他自己不上臺，當著手下大夫的面，給鄭仁打求助電話…

　　當時孟總覺得，這事兒真特么丟臉！

　　一個腸套疊而已，孫主任卻不相信自己而相信鄭仁。

　　可是現在看來…

　　一個小血管！孟總忽然敏銳的發現在結締組織中有一根小血管若隱若現的出現。

　　他站在孫主任的身后，從助手的視野去看手術。這根小血管的位置，被黏連的腸道阻礙住視線，術者根本看不到。

　　正常來講，配合默契的術者和助手面對現在的情況，一助會馬上提醒術者，然后鉗斷、結扎這根血管。

　　否則的話，小動脈斷裂，瞬間出血量會讓手術視野消失。

　　可是作為一助的蘇云，完全沒有提醒鄭仁的意思。他右手拿著止血鉗子，左手用拇指、食指幫助鄭仁游離、分解。

　　兩個人配合的倒是很默契，可是因為手術做的太快，卻忽略了那根小血管。

　　要提醒一下，孟總雖然看不上鄭仁，但卻無法面對他們出現重大失誤，尤其是自己看出來的情況下。

　　水平，也不過如此，孟總冷笑。手術做的快，不是最重要的。要又快又穩，才能說做的好。

　　“咳。”孟總抬頭，目光直視鄭仁，先清了清嗓子，嚴肅的說到：“鄭總，黏連組織里有一根小血管，請你注意一下。”

　　真是遺憾啊，孟總心里飄過一絲不滿的情緒。

　　急診手術，沒辦法裝的太過，還是要以患者、手術為中心的。要不然把鄭仁吊起來打臉，倒是一件很爽快的事情。

　　“嗯？”鄭仁沒抬頭，專心致志的看著術區，雙手的動作依舊飛快。

　　真是自己找死啊，這種態度簡直太不負責任了！孟總心里想到，有些怒意了。

　　“鄭總，結締組織里有一根小血管！”他提高音量，半吼道。

　　“是這個么？”鄭仁淡淡說到。

　　孟總低頭，愕然看到那根若隱若現、隱藏在黏連結締組織里的小血管已經被鄭仁手里的止血鉗子從一個詭異的角度挑了起來，此刻蘇云手里鉗帶線，正在打結。

　　“…”孟總愣住了，鄭仁是什么時候發現的？

　　不對啊，他站的位置，絕對看不到那根小血管！

　　手術臺上的氣氛，因為孟總的半吼式的說話方式和隨即而來的沉默，變得尷尬了許多。

　　孫主任很是不滿意，小孟搞什么搞！讓他好好看手術，他可倒好。

　　不過再怎么說都是自己手下的大夫，此時每一秒鐘的沉默，都像是一只無形的手，扇在孟總的臉上。

　　孫主任用沒有沾上血跡的手套指著遠處的一根動脈，說到：“小孟，剛剛那根血管，是在這里分支出來的。看走形，會出現的幾個位置就一目了然了。你的觀察能力，還是稍微差了一點。你也是好心，鄭總知道。好好看手術，今天這臺手術，夠你學半輩子的。”

　　“…”孟總無語。

　　孫主任的話雖然說是打了圓場，但怎么聽起來怎么不好聽。

　　學半輩子？孟總極度不認可這句話。可是這是孫主任說的，他又沒辦法反駁。

　　好憋屈啊。

　　“小孟啊，你看這里，鄭總游離的方向沒有順著腸道走，而是略微偏上一點，你說是為什么？”孫主任隨后看到一個精彩處，便問到。

　　孟總無語…在他看來，這是手術的瑕疵，怎么就成了能拿出來說的優點了呢？

　　他沉默看著。

　　鄭仁、蘇云幾個動作之后，周圍的腸道黏連位置都松解開。乙狀結腸以上的結腸形態還可以，沒有明顯的腸管擴張。