2353 一名會做TIPS手術的醫生有多牛逼
“《細胞》雜志上有一篇研究表明，導致壞死性筋膜炎的食肉菌化膿性鏈球菌“綁架”了神經元，利用人體受傷或感染后神經元與免疫系統的正常交流機制存活。”
劉旭之一臉茫然，他一個邊境小縣城的放射科醫生，哪里懂什么神經元與免疫系統。
“身體受傷后，神經系統會發出兩種信號，一種告訴大腦并產生痛覺；另一個抑制免疫系統，從而避免過度免疫反應對健康組織造成附帶傷害。”
“小鼠模型發現，食肉菌利用了這種機制，通過釋放細菌毒素鏈球菌溶血素增加宿主疼痛感，并造成免疫沉默。”
“人體是很奇妙的，細菌是我們的天敵，就像是這個研究里說的一樣。它們很聰明的，一定不能大意。”
“云哥兒，您能不能簡單點說。”劉旭之撓了撓頭，有些不好意思的說到。
“就是說你會覺得很疼，身體反應自然而然的壓低了免疫排斥，造成免疫系統沉默，對食肉菌沒有反應。”蘇云道，“等有了反應，到最后也都晚了。”
劉旭之聽他說完，感受著右手食指傳來的脹脹的感覺，隱約覺得有點疼。
“向感染小鼠注射和喂食“降鈣素基因相關肽”阻斷劑，讓免疫細胞不聽神經元的指揮，食肉菌感染得到了抑制。”蘇云繼續說到：“你不需要知道什么是降鈣素基因相關肽，只要去醫院做對癥的治療。”
劉旭之連連點頭。
“老劉，可不是跟你扯淡。”蘇云加重了語氣說到，“用咱老百姓的話講，叫被吃掉了。很多患者，都被吃了肌肉，大面積的那種。切開、清創，最后至少一半的患者還是救不回來。”
劉旭之被蘇云的“危言聳聽”嚇壞了，心砰砰砰的跳著，連一直琢磨著要看鄭老板做手術的事兒都給忘了。
氣密鉛門緩緩打開，鄭仁從里面走出來。
直到這時候，劉旭之才注意到自己光聽云哥兒說事兒了，鄭老板一臺手術已經做完。
這做手術的速度…
里面，一名臨床的醫生在按壓止血，鄭仁問到：“說完了？”
“沒有，還沒給老劉找相關的案例。”蘇云道，“這兩年看他們在群里偶爾發相關的病例，但要找到詳盡的，看一眼一輩子都不想吃海鮮、看到海鮮渾身都不舒服的那種，還要點時間。”
鄭仁表示很遺憾，蘇云這貨什么時候能認真一點點呢？
“應該問題不大，只是為了預防萬一。”鄭仁很認真的說到：“2448小時是危險期，仔細觀察一下，要是局部腫脹的速度太快，馬上去醫院。”
“嗯嗯嗯。”劉旭之忙不迭的點頭。
“加拿大魁北克省高官LuienBouhard，就是這么死的。”蘇云嘴角泛起一絲笑，和劉旭之說到，“諾貝爾物理學獎得主EriAllinCornell，也是因為食肉菌感染導致死亡。”
越說越邪乎，劉旭之的心都腫了。
“嗯。”鄭仁點了點頭，非但沒有糾正蘇云的危言聳聽，反而說到：“甲類鏈球菌外，常見于海水的還有創傷弧菌及副溶血性弧菌。”
“現在有一種說法，隨著溫室效應，食肉菌泛濫的面積正在迅速的擴大。”蘇云繼續補充了一句，讓劉旭之放棄僥幸的幻想。
劉旭之都快哭了，我去看病還不行了，別嚇唬我了好不好。
“沒事，老劉。”蘇云伸手拍了拍劉旭之的肩膀，道：“老板的外科手術做的你是知道的。”
劉旭之點了點頭。
“就算是清創，老板也能比別人有更大的把握讓你死不了。”蘇云笑呵呵的說道：“不過手術就很可能做不了了。”
這是安慰么？劉旭之不知道。反正聽了鄭老板和云哥兒的話以后，他的情緒更緊張了。
連鄭老板都只是有更大的把握讓自己死不了…那不還是有可能死么？
簡直，太特么嚇人了。
自己做什么了？只是啃了個對蝦而已，至于這樣么。
劉旭之的鼻子、眼睛都扭在一起，臉色有些陰郁。
“知道害怕就行，這兩天別做手術了。”鄭仁道，“下面這臺手術，你跟我來。”
聽到鄭老板這句話，劉旭之有些疑惑。
“你站在我身后看，有些問題我還是當面講給你。”鄭仁道，“回去后好好琢磨一下。手術，不光是要不斷的練手，還要用腦子去想。”
說著，鄭仁用手指指了指自己的頭。
劉旭之點頭，表示自己知道。
“用手術磨出來的那種，就是木匠，只能熟練，賣個油而已。用腦子琢磨，算了，反正估計你的天賦點也沒點在這上面，學也學不會。”蘇云順口說到。
蘇云懟人的話，劉旭之早就有了極強的免疫力。
在蓬溪鄉的時候，聽云哥兒說了不知道多少類似的話。不光是自己，連鵬城的穆教授都被云哥兒噴的最后一句話都不說了。
劉旭之咧嘴笑著站起來，見下一個患者送上來，他幫著擺體位，鄭仁去刷手、穿衣服，隨即開始手術。
蘇云翹著二郎腿懶洋洋的癱在座位上，和林嬌嬌說到，“林姐，老劉皮實抗造吧。”
林嬌嬌笑道：“嗯。”
“我知道你琢磨著老板和我為什么不來，雖然不說，但心里還是有點小別扭。”
林嬌嬌怔了一下，云哥兒這是要攤牌翻臉的節奏？
“那是你不知道一名會做TIPS手術的人有多牛逼。”蘇云道。
林嬌嬌仔細品咂著蘇云這句話。
從前在912的時候，孔主任是第一個開展TIPS手術的。她還清楚的記得，第一臺手術，孔主任做了至少5個小時。
最后下來的時候，已經有低血糖的癥狀。是自己打開了一瓶10的葡萄糖，給孔主任喝的。
高度緊張、反復穿刺不成功的焦躁，披著幾十斤的鉛衣做手術，這些都是導致低血糖的主要原因。
自己怎么能不知道TIPS手術的難度呢，不說十幾年前，就算是放在現在能一針穿刺成功的手術醫生都不多見。
只是念頭及此，林嬌嬌忽然怔了一下，她明白蘇云的意思了。