2660 古怪的病情

　　嗯？”鄭仁楞了一下。

　　“呃…”權小草低頭小聲說道：“鄭老板，從前每次在下面練，我覺得我做的不錯。”

　　鄭仁點了點頭，這次他對權小草有了更為直觀的判斷。

　　“但每次上臺的時候都會害怕。”小草怯生生的說道。

　　“后來呢？”

　　“有一次我問云哥兒，他說你就給自己做心理暗示，認為自己是鄭老板就可以了。”權小草說道。

　　鄭仁哭笑不得，這種心理暗示還是要構建在堅實的基礎上才可以。權小草基本功扎實，平時也用心，看樣子心理暗示做的是真不錯。

　　“我試了試…”

　　“呵呵。”鄭仁看著權小草，很開心的笑了笑，道：“那也不至于連關完腹膜轉身下臺都模仿的那么像么。”

　　“呃…我下意識的這么學的。”權小草的聲音已經像是蚊子了。

　　“不錯不錯。”鄭仁道，“以后有把握的手術這么想是可以的，我問你一件事兒。”

　　“啊？什么？”權小草又有些慌張起來。

　　“你看脾臟的時候，心里想的是什么？”鄭仁問道。

　　“脾內動脈分支的阻塞，造成脾局部組織缺血、缺氧而發生壞死。診斷脾梗塞，沒什么疑問。”

　　“繼續。”鄭仁見權小草頓了一下，便馬上說道。

　　這孩子得抽著才能走，鄭現在對她有了一定的了解。不知不覺中，沒想到自己影響了這么多人。

　　“呃…”

　　“小草，你現在代入一下，我聽聽你當時的判斷。”鄭仁微笑說道。

　　老賀看的有趣，小聲在權小草耳邊問道，“鄭老板，音樂聲音用大一點么？”

　　權小草知道老賀是在開玩笑，她把縫合做完，然后沒有用最后消毒、覆蓋切口輔料，而是又閉上了眼睛。

　　鄭仁看權小草專心致志的樣子覺得有趣，他忽然心中一動，想到了蘇云抽煙時候的模樣。

　　要不要也去學學心理學呢？

　　但這個念頭只是一閃即逝，最近事情比較多，還是等小石頭的病情有了起色之后再說好了。

　　“脾梗塞約半數患者可無癥狀。”權小草再次睜開眼睛的時候，聲音變的沉穩起來，之前慌張的模樣不見蹤影。

　　“少數小范圍脾梗塞可以有低熱、白細胞增多而無疼痛等癥狀；較大范圍急性脾梗塞可出現突發性左上腹疼痛，或全腹痛向左肩、背部放射，彎腰或深呼吸時加重，伴惡心、嘔吐，或呼吸困難、高熱等表現，癥狀可持續一周。”

　　“以患者入院時表現來看，癥狀不重。直視見脾梗塞范圍不大，進一步印證了這個觀點。”

　　“所以我認為患者的脾臟可以保留，不用做脾切除手術。”權小草很肯定的說道。

　　“要是術后出現栓塞加重怎么辦？”鄭仁問道。

　　“介入造影，置管溶栓。”權小草不假思索的說道，“本身受損面積不大，術中可以…”

　　原來她連這個都有了解，鄭仁聽著權小草講述后繼極為少見的治療過程時，微微出神。

　　小家伙，竟然成長的這么快。

　　一邊想著，鄭仁一邊用無菌紗布壓在切口上，對周邊進行消毒，隨后覆蓋切口。

　　“小草，不錯！”鄭仁稱贊道。

　　權小草聽鄭老板夸獎自己，目光中有流光閃過。

　　“行了，送患者回去吧。”鄭仁道，“脾梗塞應該問題不大，要是出現意外情況，馬上找我處理。”

　　“嗯。”權小草使勁兒的點了點頭。

　　鄭仁看了一眼小草，覺得蘇云并不只是在胡鬧。小草屬于那種理論基礎極其扎實，動手能力也不弱，缺點在于心理建設上的醫生。

　　說白了，就是怯場。

　　讓她假設是自己，還真是挺有效果的。

　　“老賀，馮哥那面怎么樣？”鄭仁轉身下臺，撕掉無菌衣扔進大紅色的無菌廢棄物桶里，隨口問道。

　　“全血細胞計數和心肌酶等實驗室檢查，影像學檢查包括頭顱CT和經胸超聲心動圖，都沒有異常。”老賀干脆的說道。

　　“查頭顱CT做什么？”

　　“云哥兒說有惡心癥狀，不排除會出現頭部的并發癥。”老賀道。

　　鄭仁點了點頭，走出手術室。

　　“血壓81/52

　　mmHg，心率41次/分，云哥兒已經給了針對性治療，靜脈給了去甲腎上腺素，又給了一支阿托品。”

　　“我離開的時候看心電監護，房室傳導阻滯已經從三度變成了二度。”

　　“心率有變化么？”鄭仁問道。

　　“沒有明顯升高。”

　　鄭仁沉吟，成年人的房室傳導阻滯最多見于心肌梗塞的患者。不像是小孩子，經常會因為各種原因出現房室傳導阻滯。而馮建國的心電圖沒有心梗，倒是QRS波形有縮窄，這一點鄭仁一直沒想懂到底意味著什么。

　　他沉默的換衣服，老賀看著鄭老板心事重重的樣子，小心的跟在一邊。

　　有問題，莫名其妙的房室傳導阻滯。鄭仁清楚的記得馮建國從前的系統面板是很健康的，而且這次的房室傳導阻滯癥狀也不典型，頭暈可以說是供血不足來的。

　　那么惡心呢？權小草說馮建國自我診斷是急性胃腸功能紊亂造成的。醫生的自我診斷，尤其是胃腸外科的醫生對自己的疾病做出診斷，肯定是有依據的。

　　無的放矢這種事兒…鄭仁不是很相信。

　　有什么疾病會以胃腸道功能紊亂為主，而且突發房室傳導阻滯呢？

　　鄭仁想到了兩個偏僻的診斷，但隨即啞然。系統面板已經確定沒有胃腸道的問題，自己想偏了。

　　又遇到這種情況，鄭仁也是很無奈的。大豬蹄子說的不清不楚、不明不白，剩下的就得靠自己去猜。

　　他換好衣服，緩緩走出手術室的更衣間。老賀沉默，披著一件白服，穿拖鞋套著鞋套跟在鄭老板身后。

　　鄭老板在沉思，老賀有些想不明白，馮建國是典型的房室傳導阻滯，這還用想么？鄭老板在琢磨什么呢？

　　不過他還是沒說話，老老實實跟著就是了。

　　“老賀。”

　　“誒。”

　　“幫我問一下胃腸的老總是住院還是在家休息。”