2648 不知不覺就小大夫了

　　“鄭老板？”吳院長小聲的喊了一句。

　　“江主任，這就是剛剛接到的急診電話說的患者？”鄭仁問道。

　　“嗯，患者是做夢魘到了，還一直以為自己在夢里面走不出來。”江主任道，“去我們精神病院就診過3次，診斷比較明確，是抑郁癥。這次狂躁發作，好危險就死在車轱轆底下，幸好有警察同志把他拉回來了。”

　　正說著，患者猛然睜開眼睛，一聲慘烈的尖叫響起，隨后他又開始全力掙扎起來。

　　一邊掙扎，他嘴里一邊含糊不清的說著什么。具體說的話，所有人都聽不清楚。

　　一頓混亂，檢查是做不成了，只好又把患者給送回急診科。這種躁狂的患者打針都不容易，護士跟著愁眉苦臉的。不過她們早都忘記苦著臉了，偷眼看蘇云，覺得這個班值的是值當了，沒白辛苦。

　　“鄭老板，咱們去吃飯吧。”吳院長道，“辛苦您了。”

　　“不吃了，我們一會直接走。”鄭仁道，“先看一眼患者。”

　　蘇云嘴角露出一絲笑，帝都的各位院長早都知道自家老板的脾氣，現在難道南山市的醫院也要知道了么？

　　吳院長有些為難，他不知道是自己招待不周還是別的什么原因，鄭老板怎么連飯都不吃呢。

　　“吳院長，我家老板的脾氣就這樣。”蘇云笑呵呵的解釋了一句，“在帝都的時候，每次去兄弟醫院救臺，術后也都不吃飯。”

　　“這…怎么好意思。”

　　吳院長還想盛情邀請一下，鄭仁卻已經大步走向急診科。

　　“老板，你覺得有問題？”

　　“先看一眼，這個患者說是夢魘。呃…要是這么重的夢魘的話，江主任，他最近吃什么藥呢？”鄭仁問道。

　　江主任馬上一肅，不像是和王主任說話的時候那么敷衍，而像是臨床小醫生一般，跟在鄭老板身后半步的位置，腰微微彎著，匯報道：“3個月前患者于我院就診，診斷為抑郁癥，給予艾司西酞普蘭治療。”

　　“后來因為口服艾司西酞普蘭治療的效果不好，在1個半月前再次就診，更換安非他酮口服。”

　　“12天前，患者自訴癥狀加重，夢魘嚴重，再次于我院門診就診。”江主任很認真的說道：“我院門診醫生建議住院治療或者至上級醫院就診。患者決定去帝都，但去沒去還不知道。”

　　“開始是艾司西酞普蘭，后來改用的安非他酮么？什么劑型？”鄭仁問道。

　　江主任頓時有些尷尬。

　　安非他酮口服都不夠么？還要問什么劑型？這要是十幾天前，江主任肯定會認為鄭老板是有意刁難。

　　可是經過了一次病歷分析，一次公開課，他絕對無法再興起這個念頭。不知道什么劑型，那就是自己工作做的不到位。

　　不知不覺中，江主任已經在鄭老板面前矮了一頭，真真正正的變成了小大夫。

　　“我…”江主任剛想說是要問一下，但忽然想起那個塑封的口服藥，他立即去患者的口袋里取出藥。

　　“鄭老板，患者身上發現了這個。”江主任道。

　　吳院長跟在后面，見往日里一臉桀驁的江主任跑前跑后的像是鄭老板手底下的小大夫一樣。

　　鄭老板真是大能，這么短的時間就讓江主任心服口服了么？吳院長默默的跟在后面，他只是想不懂眼前一個抑郁癥的患者怎么要比自己這個院長還重要呢！

　　雖然他不認為自己有多重要，但總是見了兩次面。這次還能把鄭老板從帝都請來，犧牲休息時間給大家講課。吃頓飯，這總是人之常情吧。

　　和一個陌生的患者相比…還真是沒有可比性，所以吳院長一腦門子的黑線，不懂到底是怎么回事。

　　難道說是自己哪里得罪了鄭老板？他心里有些忐忑的琢磨著。

　　“普通劑型，不是緩釋型。”鄭仁輕聲說道，隨后沉吟了幾秒鐘。

　　幾名男護工壓著患者，以免他從平車上摔下去。除了患者不斷的嘶吼、驚呼的聲音傳來之外，沒人說話。

　　所有人的目光都落在鄭老板的身上。

　　他這是想要做什么？

　　“急診科里腎上腺素能α2受體激動劑類的藥物都有什么？”鄭仁忽然問道。

　　周圍升起一堆.....

　　循環科的專業術語，平時臨床幾乎不這么說藥物，哪怕是能想起來，也要在腦子里轉個彎。

　　“呃…可樂定這種老藥還有么？”鄭仁沉聲問道。

　　可樂定？別的藥不知道，可樂定吳院長和江主任都知道。

　　它是一種老降血壓藥，現在很少使用，普通藥房一般都買不到可樂定，特殊需求人群也要有醫生處方才能在醫院開到這種藥。主要用于治療中、重度高血壓。

　　因為可樂定能夠抑制中樞神經，降低血壓，量大可導致休克，心率緩慢，造成呼吸循環衰竭死亡，所以臨床很少用了。現在有的是更安全的用藥，沒必要冒風險不是。

　　患者血壓高了么？江主任的腦海里浮現出來的第一個念頭是這個。他努力回憶了一下，最后一次看患者的血壓是152/87毫米汞柱。

　　血壓略高，但考慮和患者的躁動有關系。應該不能判定為惡性高血壓，需要可樂定這種藥物進行治療吧。

　　“王主任，問問急診科有沒有可樂定。”蘇云招呼道。

　　“哦，哦。”王主任馬上一溜小跑去了急診科的搶救室，詢問醫生護士有沒有這種老藥。

　　急診科沒有，他沒有回去和鄭老板說，而是給循環科打電話。

　　幸好循環科常備藥物里有，王主任馬上和鄭老板、蘇云說了這件事兒。

　　“是0.1mg一片的那種么？先借0.2mg。”鄭仁來到急診科的搶救室，站在患者身邊，開始主持治療。

　　一個是手術室，一個是急診科的搶救室，鄭仁只要往里一站，他自己都沒有意識到自己已經不知不覺的發生了改變。

　　平時溫和的言語變的肯定與堅定，不容任何質疑。

　　即便是平時總愿意懟自家老板的蘇云也不會在這個時候提出任何質疑。

　　這是一次又一次的成功搶救積累下來的。