2374 不管什么檢查,隨便做
女經理接到上司謹慎的回話后，心里詫異。不過雖然想不懂，卻還是回到急診科，冷著臉說到：“稍等一下，惠經理要親自來看你。”
“經理，我不做了。”患者小心的說到：“我剛才和醫生解釋了，謝謝您的照顧，我不能再給您添麻煩。”
好多工作，最后都沒干太長時間就被辭退，也和她總是覺得心前區不舒服有關系。
誰家想好好的放著這么一個雷在(身shēn)邊呢？萬一干著干著活，一個心梗發作，人直接沒了，這事兒到哪去說理。
患者也不敢要求太多，本(身shēn)只是一個“臨時工”，能帶著她看病就是天大的(情qíng)分，這一點她懂。
抱著一線希望，希望能在912看明白到底是什么病。可是這次連64排冠脈ct都做了，依舊沒有結果。
她也很是無奈，或許，這就是命？一生命苦，老公死的早，自己拖拉著一個孩子長大。偏偏(身shēn)子就不給力，竟然不斷的生病。
一想到這個，患者就苦惱。
她低著頭，悄聲說著。聲音很低，似乎患者害怕聲音太大，惹惱了誰一樣。
“我們商量了一下，(情qíng)況有些特殊。”鄭仁微笑著和女經理說到：“同位素檢查時間有點長，費用高，暫時作為第二選項。我和循環內科張琳主任聯系過了，去做一個運動平板試驗，應該就能有結果。”
女經理怔了一下，她也沒奢求著自己的好意能得到足夠的回饋。那是一個窮的連吃一頓(肉肉)都要仔細考慮的臨時工、外雇人員，能給自己什么好處。
只希望別給自己添麻煩就已經很好了。
她微微皺眉，原本有些冷漠的神(情qíng)松了少許。
“是這樣，不是所有冠心病的患者都是冠脈被堵塞。”鄭仁很認真的說到，“運動平板試驗雖然略微簡陋一點，但80的可能(性性)能查明(情qíng)況。”
“…”女經理看著鄭仁的笑容，心生一股莫名的感覺。
“您來屋里，我給您解釋一下吧。”鄭仁笑著把她讓進崔老的診室。
崔老最近都沒有上班，診室卻很干凈，周立濤每天都打掃。
鄭仁坐在椅子上，開始畫了一個心臟的圖案，又在上面畫了三根冠狀動脈。
“這是心臟，心臟的供血是由冠狀動脈來完成。我們平時說的冠心病，很多都是冠狀動脈狹窄，心肌供血不全所導致的。”鄭仁緩緩的講解著。
經理和患者認真的看著a4紙上的圖，聽著憨厚低沉的聲音。
“如果用河流來比喻，冠狀動脈是主干，接下來營養心肌的是一些微血管。剛剛的影像上，患者本(身shēn)的冠脈是沒有問題的，但癥狀卻很明顯，尤其是工作、勞累后出現心前區疼痛這一點，我還是懷疑分支的微血管被堵塞。”
“冠狀動脈微小血管的功能障礙造成心肌缺血，在臨(床床)上又稱之為心臟x綜合癥。有的患者心電圖有變化，有的心電圖沒有變化。”
“心臟x綜合癥以女(性性)高發，尤其是更年期后的女(性性)。”
“之前我們說要做同位素檢測，是因為準確率更高一點。或者用腺苷和雙嘧達莫，靜脈注(射射)后以冠脈血流儲備是否小于2作為判斷微血管功能異常的界限。”
“但很多時候需要乙酰膽堿做激發試驗，需要冠脈注(射射)，不如運動平板試驗來得更簡單直接。”
鄭仁開始滔滔不絕的講述著可能出現的問題。
患者和她的經理都沒想到一個冠心病竟然還有這么多的說法，什么心臟x綜合癥，以前從來沒聽人說起過。
這個小醫生看著倒是蠻專業的。
鄭仁講解了一遍，讓經理帶著患者去找張琳主任做確診。
“鄭醫生，我等我們惠經理來。”女經理聽懂了鄭仁說的，但是她卻半信半疑。
最起碼自己從前就沒聽說過這類的事(情qíng)，眼前的小大夫是不是糊弄自己玩呢？
惠經理匆忙趕來，路上打了無數的電話，用最快的速度把這位鄭老板的底細給摸了一遍。
不知道的時候，還有些委屈。可是等他到了912急診科外的時候就已經不這么想了。
鄭老板，一尊大神！不管問誰，得到的回答都是鄭老板說做什么就做什么，哪那么多廢話。
而且關系近的人還告訴他，嚴院長前一陣子心梗的手術就是鄭老板做的，人家不會訛你錢的。
這種人物，就算是不能拉近關系，也絕對不能得罪。或許自己因禍得福，結交了這位鄭老板也說不定。
惠經理站在急診科外，整理了一下西裝，隨后走了進去。
“惠經理，您來了。”帶著患者來看病的女經理終于等到惠經理來，連忙招呼道。
“鄭老板呢？”
“啊？鄭老板？”女經理一時間沒想明白自家經理在說什么。
“鄭仁鄭醫生！人家是鄭老板，人呢？”惠經理沒好氣的解釋了一句。
“呃…辦公室里。”
惠經理來到崔老的辦公室門前，敲了敲開著的門，恭恭敬敬的說道：“鄭老板，我是咱們勞務公司的慧敏。”
“惠經理吧，您坐。”鄭仁招呼了一聲。
真年輕啊，惠經理上下打量鄭仁后心里面感慨了一句。年紀輕輕就有學術地位了么？雖然不信，但是他還是保持著尊重。
“惠經理，我給您講一下…”
“鄭老板，不用了。”惠經理笑著說道：“我不是搞醫療的，您跟我交代了我也未必能聽得懂。”
“呃…”鄭仁皺眉看他，這是要離院么？連個平板試驗都不做，那就有些遺憾了。
不行的話自己留下患者的電話，等過兩天再讓她自己來做檢查。瞬間，鄭仁已經有了通盤的盤算。
“您就說要做什么檢查好了，最好的那種，能明確診斷的！”惠經理拍著(胸胸)脯說道：“我們公司一向以人為本，對于員工，哪怕只是外聘的，也要給足夠的人文關懷。”
“…”鄭仁和蘇云有些不解的看著惠經理。
這一(套tào)(套tào)的，怎么像嚴院長開會的時候說的話呢。
“您給個診斷方式，直接做，我肯定同意。”