1678 千里走單騎(一)
“今天，我們做一次緊急直播。患者是一名醫生，突發心梗。我們在患者強烈要求下，進行心梗急診急救的直播演示。”鄭仁戴著直播眼鏡，沉穩的坐在書房的桌子前，開始講解。
因為是突發狀況，杏林園沒有，沒有宣傳，直播間里只有碰巧進來的幾個人。
彈幕寥寥，鄭仁也沒興趣看。
畫面中，劉旭之已經在護士的攙扶下走進介入手術室。
“老劉，先拉個心電。”鄭仁道。
劉旭之躺倒手術臺上，感覺有些古怪。
護士在匆忙的準備東西，他一只手舉著手機，一只手解開外衣。
“找個手機支架，問護士要。”蘇云道。
“先拉心電圖。”
“舉著手機，增加心臟負荷。”
“要急診溶栓！”
還沒開始，鄭仁和蘇云就吵了起來。
手術直播間里，一下子就沸騰了。
這是神一般的術者，開始和那個完美無瑕的助手發生爭執了么？這是預先設計好的，還是一次意外？
彈幕開始多了起來。
杏林園知道消息后，只猶豫了不到1分鐘，就同意了直播的要求。
現在彭佳只有執行權，因為他已經不再是杏林園的大股東了。
得罪幕后老板？彭佳還沒那么傻。
再說，直播胸痛患者的診斷與治療，這屬于急診急救的范疇，平時想要直播都沒有機會。
鄭老板真是天才，彭佳是這么認為的。
在TIPS手術、戈謝氏病手術、肝癌手術直播已經到了高峰后緩緩下滑的時候，竟然想出這么一個天才的點子！
鄭老板牛逼！
鄭老板威武！
鄭老板霸氣！
彭佳在辦公室里，一邊看著直播，一邊在為鄭老板天才的營銷思路鼓掌。
但是直播急診急救，真的沒問題么？患者萬一死了怎么辦？
這個念頭在彭佳腦海里一閃即逝。
管他！
先要流量才是真的。
劉旭之舉著手機，他很努力。
其實什么為胸痛患者如何如何的，都是小事。支撐他最強的信念就是——即便自己死了，也要給自家的悍婆娘和孩子留點錢。
而且自己用生命為鄭老板的事業添了把柴火，這應該算是情誼？兒子以后或許會有些保障。
中年男人的想法很單純。
即便平時看著包臀短裙的女孩子會流口水，但在生死之間，想到的也就是老婆孩子而已。
心電導聯打開，趁著這個時間，護士取了手機支架，把劉旭之的手機固定在手術臺上。
心電圖出現在鄭仁視野之中。
完全性右束支傳導阻滯、三度房室傳導阻滯，下壁導聯高尖T波，伴有側壁導聯ST段壓低。
“根據新版的心肌梗死診斷標準采用“11”的原則，心肌損傷標志物陽性伴有典型缺血性胸痛癥狀或心電圖改變。雖然現在心電圖已經有了變化，可是我們依舊不能判定是急性心梗。”鄭仁在視頻里說到。
“…”劉旭之懵了。
“但因為患者所在地區極為偏僻，要是采集肌酸激酶同工酶及肌鈣蛋白，等待化驗結果出來，可能心梗已經無法挽回。”鄭仁繼續講解。
“所以，在這種時候，征求患者的意見，我們可以采用某種更為激進的辦法——比如說造影診斷。”鄭仁道，“老劉，你同意么？”
“我同意。”劉旭之道。
“橈動脈穿刺，你肯定能做，但你要穩定住情緒，因為你每次活動身體，都會有瀕死感。”鄭仁沉聲說到。
劉旭之躺在手術臺上，點了點頭。
護士覺得很奇怪，但心電圖在那擺著，西林鎮人民醫院除了劉旭之外，沒人能做心臟介入手術，這也是事實。
確定這不是瞎胡鬧么？護士也有些懷疑。
“現在，做術前準備。先把衣服脫了，然后讓護理人員準備藥物。”
“先準備，把上衣脫掉，連接心電監護。”
“好，就是這樣，心電圖…手機的視野偏心電監護一側，要不就再遠一點，我要看心電監護。”鄭仁說話的聲音越來越肯定，不容置疑。
開始手術，即便遠隔千里，他仍然是王者，統治著所有的手術室。
“好！現在準備藥物。口服負荷劑量的阿司匹林氯吡格雷，作為術前準備。”
“舌下含服硝酸甘油緩解胸痛癥狀，必要時應用阿片類鎮痛藥。”
“急救藥物準備好！腎上腺素、阿托品、鎮痛藥、除顫儀。”
“好，就是這樣，完美。”
“老劉，現在是不是覺得好一些了？”
“讓護理人員靜脈推注嗎啡5mg。”鄭仁道，“老劉，推注嗎啡之后，你要注意別睡著了。你現在是患者，也是術者，身份比較特殊。”
“你們醫院有什么溶栓藥物？尿激酶還是鏈激酶？還是第二代組織型纖溶酶激活劑？要是有第三代溶栓藥包括組織型纖溶酶原激活物的變異體瑞替普酶，就更好了。”
“哦，只有尿激酶。也行，第一代的尿激酶好處是很難失效，也只能這樣了。”鄭仁不斷的說到，他試圖用自己的言語來安慰劉旭之。
“微量泵，準備。先靜脈推注6萬U的尿激酶，然后50ml鹽水6萬U尿激酶微量泵泵入。這個用量是有點大，有可能造成腦出血等并發癥。可是在急診急救的時候，我們沒辦法萬全。”鄭仁繼續說到。
尿激酶推注，微量泵持續泵入，劉旭之覺得自己好了一點。
也許是藥物的關系，也許是鄭仁不緊不慢的指示行動，并且在講解的關系。
總是，劉旭之覺得只要有鄭老板在，自己就死不了。
看直播的醫生們，包括彭佳等杏林園的工作人員都看傻了眼。
那張心電圖隨后被胡艷徽傳到后臺，可以隨時瀏覽。
真是心梗！雖然心電圖有些凌亂，不能百分之百判定是心梗，而且沒有D2聚體等檢測，但心梗的概率很高。
真有人敢直播這個？
還要患者沖當術者，自己給自己做溶栓治療。
鄭老板這是在玩火！
隨著時間的推移，彈幕越來越多，鄭仁很無奈的只能把彈幕關閉。
“小馮那面訂機票了么？”鄭仁問到。8)