1498 “失蹤”的闌尾

　　“看上去簡單的操作，可能做一千次沒事。可要是大意了，也許一次兩次沒事，但終究會出事兒的。”鄭仁也感慨了一句。

　　“就是這個道理。”羅主任用力的拍著鄭仁的肩膀說到。

　　“我做胃腸鏡十五年了，一直小心謹慎，如履薄冰。但還是遇到了很多問題，讓我沒辦法解決。”羅主任看著那名醫生的操作，嘴里說到。

　　“梨狀隱窩嚴重損傷、食管穿孔、賁門黏膜撕裂。和患者說是并發癥么？要是操作輕柔點會不會避免？”說著，羅主任搖了搖頭。

　　“我教過很多人做胃腸鏡，大多數都感覺很簡單，說什么閉著眼睛都能做。這話，我并不認可。每一例檢查，都要小心操作才行，全力以赴都覺得不夠，就別說閉著眼睛了。”

　　鄭仁點點頭，他認為羅主任的話是對的。

　　“小兒科…他們知道小兒的疾病有多復雜？”羅主任鄙夷的說到。

　　“我以前在海城市一院，那面剛開始做無痛胃腸鏡。也是剛開展這種術式，醫生沒有經驗，有一例結腸脾曲腸道被捅漏的案例。”鄭仁道。

　　“患者基礎麻醉狀態，那個彎曲處的力量手術醫生不會技巧，只會用蠻力。”羅主任很肯定的說到。

　　鄭仁點了點頭。

　　技巧，誰不是一點點摸索、積累出來的？

　　天生就會？蘇云那種人都得看一次才會。

　　鄭仁心里想到。

　　“所以說，鄭老板，你的手術直播間，真是功德無量。”羅主任很坦誠的說到：“很多經驗性的積累，你早已經完成，又無私的傳授給其他醫生。”

　　“您過獎了。”鄭仁謙和的笑了笑，道：“機緣巧合，正好有人找我做。”

　　“什么過獎，我說的還遠遠不夠。”羅主任一瞪眼睛，隨即發現自己的情緒略有激動，馬上溫和的笑了笑。

　　這幾天研究esd手術，研究的太過于沉迷，心中對鄭老板的好感不知不覺大增。

　　“很多情況都是摸索著來的。”鄭仁道：“就像是今天遇到的妊娠劇吐的患者，術后空腸營養管不知道什么時候會堵，所以還是很忐忑。”

　　“畢竟下空腸營養管的患者大多都是癌晚的患者，為了提升生存期的質量。而眼前這個患者不一樣，人家分娩后就是好好的一個人。”

　　“嗯，所以要更小心。手術，我還要再琢磨一下。”鄭仁盤算出了幾種不同的術式，準備患者家屬同意手術后，自己馬上就去系統手術室里試一試。

　　“正好抓到你了。”羅主任見眼前的腸鏡做完，便一把抓住鄭仁的胳膊，笑著說道：“前幾天你做的那例esd手術，可得好好給我講講。”

　　鄭仁也沒想到事情竟然會轉化成現在這個樣子，自己只是來看看機器，然后好絕對用什么術式來做的。

　　要是能和胃腸鏡的醫生溝通兩句，那是最好的。

　　但看現在的情況，羅主任應該是準備親自給自己配臺做胃鏡。

　　這…就有點受寵若驚了。

　　鄭仁也沒有辦法，和羅主任去了示教室，開始講解當天自己的那臺esd手術。

　　與此同時，大外手術室里，胃腸外科的一名教授慌了神。

　　手術很簡單，術前診斷是急性闌尾炎。

　　腔鏡下單孔闌尾切除術，已經是很成熟的一種技術了。可是他進入腹腔后，手腳都麻了。

　　右下腹壓痛點位置，腸道光滑，根本沒有闌尾的影子。

　　用腔鏡設備找了十分鐘，依舊沒有看到闌尾的蹤影。

　　沒辦法了，腔鏡手術轉開刀吧，直視下捋腸子，也得把闌尾找到。

　　闌尾炎的手術，條件最惡劣的是赤腳醫生上門在家里的炕頭、床上做局麻下闌尾切除術。

　　就這，手術都能做下來。

　　而且一般情況下，實習生只要平時勤勉，活干的多，受到帶教老師的認可。在臨近畢業的時候，多少都會放他親手做1、2例闌尾切除術。

　　這是實習期間最高的、無上的榮耀了。回到學校，能和其他同學吹到畢業。

　　但闌尾切除術，也難倒了多少大牛級的外科醫生。

　　切開后，本來應該在打開腹膜后的一瞬間“蹦”出來的闌尾，卻沒有了蹤影。捋2個小時的腸子，也根本沒有發現。

　　什么異位闌尾都是小菜一碟，腹膜后闌尾之類的才是真正讓人頭疼的事情。

　　可是這些都不如“失蹤”的闌尾。

　　捋了1個小時腸道，依舊沒找到闌尾所在，那名帶組教授沒辦法，只好打電話找人。

　　一根穿云箭，千軍萬馬來相見。

　　自己做不下來，那就找水平更高的人上來看看。

　　但是不湊巧，魏主任那面有一臺復雜的腸粘連、腸梗阻的手術，暫時還下不來。

　　馮建國上來幫忙。

　　兩名帶組教授又找了1個小時，依舊找不到闌尾。

　　這是丟了么？還是人間蒸發了？

　　不能夠啊。

　　切口延了再延，七扭八歪的。

　　丟人不丟人，已經顧不上了。外行不理解，說手術做得差，那也是沒辦法的事情。

　　內行都明白，真要遇到這么一例闌尾丟了的事情…

　　誰都得麻爪。

　　兩人汗出如漿。

　　無菌帽的外面，纏了兩圈無菌紗布，以免汗水掉落到術區里。

　　就這樣，兩人還時不時的回頭，讓巡回護士或是麻醉師幫忙擦汗。

　　一臺闌尾炎，真要是找不到位置，手術怎么開的最后怎么關上…那事情可就大條了。

　　患者怎么辦？一直疼？直到不知道在哪的闌尾最后穿孔？

　　還是去其他醫院？

　　以后被人笑話，都是其次的事情了。

　　自己找不到，在其他醫院，就一定能找到？

　　馮建國可不信這個邪。

　　自己找不到，其他人也一樣找不到。

　　要是真的找不到，只能用大劑量的抗生素，希望能把炎癥消下去。

　　那之后，大概率患者最后會出現大面積腹腔感染，然后出現刺激性腹膜炎，最后導致感染性休克一直到死亡。

　　一想到這種可能，兩名帶組教授汗出的更多了。

　　墨綠色的無菌衣已經被打透，后背上的無菌衣顏色像是被潑了墨汁一樣。

　　56′后，魏主任來了。

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