1467 犯錯誤

　　換衣服上臺，鄭仁抱著膀看片子，柳澤偉在忙碌著。

　　胡艷徽已經調試好了機器，馮旭輝身邊則放了兩個大箱子。

　　這一切，似乎和在西林鎮沒有任何區別，一切都是那么的熟悉。

　　周春勇站在鄭仁身后，開始閱片。

　　片子，不難。

　　很典型的右肝后葉肝癌，沒有肝內轉移。從核磁增強上來看，供養血管也比較典型，應該不用超選的太難。

　　鄭老板也知道選簡單的患者做手術直播啊，周春勇微微含笑。

　　就說沒人是傻子么，鄭老板水平再高，也不會輕易“涉險”。

　　常在河邊走，哪有不濕鞋的道理誰都知道。

　　“鄭老板，刷手吧。”柳澤偉消完毒，小聲提醒道。

　　“好。”鄭仁去穿鉛衣、刷手，周春勇想了想，跟鄭仁一起去，他穿了鉛衣，準備在手術室里看手術。

　　這種觀臺的位置，換到外科，搶都搶不到。

　　氣密鉛門關閉，手術開始。

　　馮旭輝見周春勇在手術室里，有些詫異，一直強忍著。等氣密鉛門關上，才問道：“云哥兒，周主任怎么又來了？”

　　“小馮啊，這個又字用的好。”蘇云嘿嘿一笑，說道。

　　“呃…”馮旭輝覺得自己好像說錯話了。

　　“老板用光鑷診斷潛伏型肝轉移癌，老周來跟著喝口湯。”蘇云笑道：“這個老周，鼻子是真靈，不比黑子差多少。”

　　馮旭輝透過鉛化玻璃，看著手術室里面鄭總戴著直播眼鏡正在做手術，充當助手的柳澤偉也沒什么太多的活可干。

　　身后，就是帝都肝膽的周春勇周主任。

　　他像是一個實習生似的，穿著鉛衣，老老實實的站在鄭總身后，探頭探腦的看。但周春勇卻并不老實，不斷換角度看，和大馬猴一樣。

　　這個畫面，馮旭輝早已經習以為常。

　　可能是吧，來喝口湯，但這可是頭湯。

　　手術室里，周春勇默默的看著鄭仁做肝癌介入栓塞術。

　　臟器介入手術，針對于肝癌的治療，是一大塊，也是周春勇最為擅長的。

　　鄭老板水平是很高的，周春勇承認，他早已經放下了架子，擺出一副學生的姿態來跟著學習。

　　即便鄭老板做的是自己最擅長的肝癌介入栓塞治療。

　　盲選，這是鄭老板最常用的一種方式。周春勇看著屏幕沒亮，鄭老板卻在操作著微導絲進入血管，心里明鏡一般。

　　用微導絲盲選，這種極有信心的操作方式，周春勇承認自己是做不到的。

　　23″后，屏幕亮了起來。

　　就像是他想象中的那樣，微導絲位于肝動脈即將分支的位置，隨后即將進行超選。

　　定位精準，就像是他能看見血管走形。

　　周春勇了解，也沒什么驚訝的。

　　超選，一次成功，雖然血管蜿蜒，但鄭老板不僅超選成功，還進入了三、四級血管分支的位置。

　　治療效果應該很好，相當于直接對著腫瘤打藥，并且從根部上2c位置栓塞。周春勇老于這種術式，像鄭仁的這種做法，他偶爾也能做到，所以心里是有判斷的。

　　手術應該結束了吧，周春勇看了一眼時間，11′22″。

　　這手術做的，真特么快！

　　他有些感慨，默默的記住了幾個可能對超選有幫助的小動作。之所以是可能，是因為周春勇也并不確定，只能回去慢慢嘗試。

　　下一步，造影、確認腫瘤組織的染色消失，也就是說沒有血液供給，就可以拔出導絲、導管，宣布手術結束。

　　然而，周春勇見鄭仁卻沒有造影，而是踩著線，用微導絲進行下一步的超選。

　　呃…這是？

　　他先是怔了一下，隨后皺眉。

　　有自己沒發現的異常腫瘤供養血管存在么？

　　周春勇見鄭仁在做超選，他馬上轉身，去閱片器前，重新閱片。

　　患者的檢查是核磁增強，這種檢查沒辦法判斷具體微小的血管形態。

　　然而按照周春勇的想法，這種程度的血管，超選起來至少要3個小時左右，也完沒有必要去處理。

　　片子上，顯示出來的唯一一根腫瘤供養血管比較粗，就是鄭老板剛剛栓塞的那一根。

　　再多的，就沒什么了。

　　奇怪，他又仔細看了兩遍，覺得自己沒有錯過任何細節，這才轉身回去。

　　可是…

　　當他看到術者對面屏幕上一根迂曲的由膈動脈分支，供應肝臟腫瘤的血管的時候，心里升起一股子復雜的情緒。

　　就像是自己沒有找到證據的猜測一樣，的確有一根很細的給腫瘤供養的異常分支存在。

　　可是因為剛剛自己看片子，錯過了鄭老板超選這根血管的過程。

　　等周春勇回頭看的時候，栓塞已經結束，鄭仁正把導絲、導管撤出來。

　　在肝動脈位置重新打造影劑。

　　腫瘤組織消失，手術“簡單”而又快速的結束了。

　　周春勇有些不解。

　　但是他沒有馬上發問。

　　鄭老板在做手術直播，自己這時候問問題，要是被其他醫生知道了情況，以后還要臉不要了？

　　雖然他知道鄭老板做直播，一般都是不開麥的，但也不能隨便冒險。

　　私底下，只當著鄭老板的面怎么舔都是無所謂的。

　　人家水平的確是高，自己也能學會很多東西。

　　但要是讓其他好事者知道，背地里的閑話傳成什么樣就不知道了。

　　等鄭仁摘下直播眼鏡，宣告直播結束。

　　周春勇這才問到，“鄭老板，膈動脈分支的腫瘤供養血管，您是怎么發現的？”

　　“哦，那里啊。”鄭仁應了一聲，走到閱片器前，指著片子說到：“這里，T1期和T2期的強度略有一些小小的區別。我猜測可能有膈動脈分支給供養，所以就超選、造影看了一眼。”

　　“呃…您是說術前您也不知道？”周春勇愕然。

　　鄭仁也有些無奈。

　　這臺手術做的有些倉促，當時楊教授說明天手術，自己也沒多想。

　　所以患者沒有做64排CT三維成像，影像只是經過重建，存在于自己的腦海里。

　　看樣子，看手術直播的醫生，應該也有類似的疑問。

　　自己錯了。

　　當時一直在想外科手術切除的合適時間問題，卻忘記了這一點。

　　鄭仁在周春勇詫異的目光里，做著自我檢討。

　　重建能力，讓自己根本不需要患者多做一個檢查。

　　可是，以周春勇為首的其他醫生需要啊。