1300 隱匿性轉移瘤

　　鄭仁根本不知道遠在蓉城發生的事情，他和孔主任說了幾句話，便去了梅哈爾博士那面。

　　兩人連午飯都沒吃，一直聊到下午三點多。

　　最后，忘我的交談，被鄭仁的手機鈴聲打斷。

　　他們說快寫一首情歌，雅俗共賞…

　　鄭仁抱歉的笑了笑，拿起手機走了出去。

　　“鄭老板么？袁院長讓你去一趟。”電話那面的聲音很熟悉，是葉慶秋葉處長。

　　“葉處長？”鄭仁楞了一下，這是讓自己過去干嘛？

　　“怎么？”

　　“哦，沒事，就是想問一下，院長那面什么事兒啊。”鄭仁馬上問到。

　　“中科院的李老來看病，本來想找羅主任和孔主任一起來看看，這不是想起你來了么。”葉處長笑呵呵的說到。

　　“哦，我這就過去。”鄭仁馬上說到，和葉處長客氣了一句，便掛斷電話。

　　社會地位不一樣，接觸到的患者也不一樣。

　　一般科室主任的社會地位很高，但絕對不會找鄭仁去給中科院的李老看病。

　　這都有可能算是保健組的任務了吧，鄭仁心里想到。

　　準備和梅哈爾博士打聲招呼，他的助理菲舍爾站在門口，示意鄭仁不要進去。

　　原來博士興奮的時間太長，已經睡著了。

　　老了之后，精神頭的確跟不上。不過省得自己和梅哈爾博士解釋，倒也省心。鄭仁笑了笑，直奔機關樓走去。

　　路上他開始琢磨李老的病情。

　　又是找羅主任、又是找孔主任，那應該是肝癌了。不過一般情況下，院長會先打招呼，再帶著患者直接去住院部吧。這么做，似乎更正式一點。

　　誰知道呢，鄭仁信步來到袁副院長的辦公室門口，輕輕敲門。

　　“進。”袁副院長的聲音傳了出來。

　　鄭仁推門進去，先掃了一眼，沒有看到老人和紅呼呼的系統面板。袁副院長屋子里坐著一個四十歲左右的中年女人，她坐在沙發上，正在和袁副院長說這話。

　　“來，小李，給你介紹一下。”袁副院長微笑著站起來，和女人說到：“這位是我們院的鄭醫生，獲得了今年諾貝爾醫學獎的提名，水平相當高。”

　　女人站起來，伸出手，客氣的說到：“鄭醫生，幸會。”

　　“客氣，客氣。”鄭仁伸手握了一下，道：“院長。”

　　“都坐著說。”袁副院長道：“中科院的李老從3年前確診的肝癌開始，一直在帝都肝膽做的介入手術。術后效果很不錯，腫瘤已經徹底滅活。”

　　鄭仁靜靜的聽著，周春勇么？他的水平也算是不錯了。

　　“但自從1年前開始，李老的甲胎蛋白水平就開始超出正常值范圍。2個月復查一次，每次檢查值都要比上次高很多。”袁副院長看來是做過功課，要不然不會這么熟悉。

　　鄭仁點了點頭，腦子在尋找類似的病例。

　　“小鄭，這里是李老的片子和化驗報告，你看一眼。”袁副院長道：“帝都肝膽和協和、東腫瘤都去過了，考慮是肝轉移癌。但是具體的轉移位置…”

　　最后一句話袁副院長只說了一半。

　　鄭仁心里知道，這是臨床上比較少見的一種情況。只是少見，卻不罕見。

　　在海城市一院，他見過類似的患者。

　　不是鄭仁管的患者，但因為病情比較特殊，鄭仁就記住了。

　　患者是肝癌切除術后，肝臟CT、核磁增強都沒有任何問題，只是甲胎蛋白數值特別高。

　　最后甲胎蛋白飆升到＞2000以上。

　　患者本身沒有任何自主癥狀，做了所有檢查，也沒有發現轉移瘤的具體位置。

　　劉天星束手無策，就讓患者帶著資料去醫大附院就診。據說醫大附院最后也沒給出確定診斷，說是讓觀察，患者就回家了。

　　除了甲胎蛋白數值高之外，別的沒有任何陽性檢查結果。

　　后來足足觀察了一年半，患者年紀也大了，警惕性也沒之前那么高。兄弟幾個天南海北的，準備聚會。

　　這個歲數，真是見一面就少一面了。

　　患者是老大，老家也在海城，所以聚會的地點自然是海城。

　　本來應該高高興興的喜慶事兒，席間患者的兒媳婦卻因為積怨直接發飆，在大團圓的酒桌上和他的兒子對罵起來。

　　老爺子一上火，就感冒了。

　　1周后出現腹脹的感覺，來到海城市一院就診。當時劉天星也是有些大意，做了肝臟的檢查，沒有發現任何問題。

　　不到1個月后，老人出現神經癥狀，隨后高位截癱。

　　原來轉移病灶在胸椎位置，隨著身體免疫力下降，腫瘤轉移病灶爆發式生長。

　　后來老人在3個月后就去世了。

　　這是一件很遺憾的事情，鄭仁猜測，要是沒有席間的那次吵罵的話，他會不會多活幾年呢？

　　類似的病例，鄭仁在系統圖書館里也見過很多。

　　這種轉移瘤都是沒有辦法確診，最后患者因為某些誘發因素，或者干脆沒有誘發因素，出現腫瘤大面積播散、爆發式生長。

　　身體里有一枚定時炸彈，卻不知道在哪，只能等待，這是一件很讓人頭疼的事情。

　　其他腫瘤，絕少出現這種情況，只有肝癌才會有這種隱匿生長，最后大爆發的病情。

　　可能李老也是這種情況，鄭仁心里猜想。

　　他站起來，走到袁副院長的辦公桌前，拿起片子袋和一個文件夾。片子袋按照日期擺放，最上面的是3天前的一個PETCT。

　　鄭仁心中一動，自己猜想的應該沒錯。

　　&應該也沒有任何問題，所以才會到處求醫。

　　袁副院長的辦公室里沒有閱片器，鄭仁拎著片子袋、拿著文件夾走到窗邊。

　　取出PETCT的報告本，先看了一眼報告。

　　全身未發現腫瘤組織、肝臟腫瘤病灶也沒有活性，至少糖耐量顯示是這樣的。

　　從這份報告來看，李老的病情是相當樂觀。

　　“鄭醫生，周主任向我推薦的您。”李老的女兒輕聲說道，“麻煩您幫忙掌一眼。”

　　鄭仁沉吟了一下，點點頭，沒有說自己的猜測，而是拿出片子逐一審閱起來。

　　注：一個老患者，很遺憾的就走了。對于家里的是是非非不置評論，這個病例我琢磨很久，也問了很多老師，都沒什么好辦法。